愛肝達人站/怎麼停了「瘦瘦針」,還一直瘦下去!
這幾年,「瘦瘦針」幾乎成了全民運動。尤其不少中年婦女,更是趨之若鶩。以前減肥靠意志力,現在靠科技。人過四、五十歲,腰圍突然開始自我「突圍」,不僅身材走了樣,脂肪肝、高血糖、高血壓,也跟着找上門。
於是,「瘦瘦針」成了許多人的救星。它原本是糖尿病藥物,後來發現能抑制食慾、延緩胃排空,讓人比較不容易餓。很多人不只瘦了,連血糖、脂肪肝也改善。雖然一個月自費近萬元,還是很多人甘願投資。
門診裡一位五十多歲女士,就是如此。她中年後開始發胖,一直很介意身材,總覺得自己越來越沒有女性魅力。後來聽朋友推薦,也跟着去打瘦瘦針。幾個月後果然有效,瘦了好幾公斤,腰線回來了,衣服又穿得下。朋友都說她變年輕,她自己也重新找回信心。
於是,她停藥了。但奇怪的是,停了瘦瘦針後,體重卻還一路往下掉。剛開始她其實有點開心。「是不是體質變好了?」、「還是藥效特別持久?」
但瘦着瘦着,她開始笑不出來。胃口變差、容易疲倦,右上腹悶悶的,人也沒精神。她來看診時苦笑說:「醫師,我以前怎麼減都瘦不下來,現在停藥還一直瘦,反而有點怕。」「瘦瘦針效果會這麼久嗎?」
聽到這裡,我心裡警鈴響了。因爲一般停掉瘦瘦針後,食慾通常會慢慢恢復,有些人甚至很快復胖。如果停藥後還持續消瘦,就得找原因。中年女性體重莫名下降,常見原因包括甲狀腺亢進、糖尿病,但醫師最怕的,還是癌症。
我幫她抽血,也做了腹部超音波。沒想到,肝臟裡看到好幾顆不太對勁的陰影。進一步檢查確認「肝癌」,而且已經末期。原來她本身有B型肝炎,但多年沒有追蹤。因爲一直胖胖的、身體也沒什麼不舒服,總覺得自己應該沒事。誰知道,癌症早已在體內偷偷長大。
其實,瘦瘦針讓人瘦,是因爲吃得少;癌症讓人瘦,卻是身體被悄悄消耗。
癌細胞像個不請自來的房客,拚命吃掉身體的營養。病人胃口變差、肌肉流失,體重便一路往下降,有時症狀甚至和打瘦瘦針很像。所以,真正可怕的不是「變瘦」,而是不知道自己爲什麼變瘦。
以前病人最常問:「醫師,我怎麼都瘦不下來?」現在我反而常提醒一句:「花錢變瘦,多半笑得出來;沒花錢自己一直瘦,可要提高警覺。」
老祖宗早就講過一句話:免費的,往往最貴,用在醫學上,也是個真理。
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