第12章 不要讓小孩子成爲“大胖墩”

目前根據WHO推薦美國衛生系統及美國疾病控制中心提出的脂肪含量超過標準15%即爲肥胖。此數值若以體重計約爲超過體重20%。

兒童時期肥胖多發生於一歲之內及四歲之後。因此,不要讓孩子享受美食的同時忽視肥胖。幼兒肥胖易於較早地出現成年病的不良後果。英國和美國的科學家均提出證據表明:孩子到了3歲肥胖會較早地出現糖尿病,尤其是非胰島素依靠型糖尿病。肥胖的孩子雖不一定在幼兒期患冠心病,但可使冠心病的年齡提前到青春期即將結束時。這個時候孩子如果過於肥胖還會過早地出現高血壓,以致成年時高血壓病治療效果不明顯。過多的高脂肪飲食會使肥胖孩子較早地患有脂肪肝,以至於減肥治療非常困難,這時應當及時治療脂肪肝。總之,控制孩子肥胖的發生,可以爲今後孩子的健康成長有很大的好處,爲孩子一生的健康成長做好基礎。

“喲,看你家的寶貝長得可真胖呀!”多年前如果家長們聽到這樣的評論,都會非常高興,因爲這樣看來孩子是健康的表現,是生活好的象徵,但是現在很多家長都忌諱別人說自己的孩子胖。隨着物質生活水平的提高、城市化進程和交通的發展,以及電視和電腦的普及,今天的孩子們飲食結構發生了很大變化,日常吃進的脂肪和糖分越來越多,而活動和體力消耗卻越來越少,孩子肥胖現象日益嚴重,並且波及到了嬰幼兒的身體健康。

鄰居張媽媽最近正在爲兒子的身體擔憂。

我兒子現在3歲多一點,小的時候對吃沒什麼興趣,爲了讓他健康成長,所以我想盡辦法喂些有營養的東西,功夫不負有心人,在我的全心投入和照顧之下,我兒子身體越來越棒,他的胳膊,大腿上的肉捏都捏不動,看到他這樣,我總算是放心了。可是隨之而來的就是擔心,兒子現在身高107cm,體重50斤。很多人說現在胖了將來肯定瘦不下來,對孩子身心健康不好,但是我一直是認爲孩子上了幼兒園之後應該會瘦,以前大家都這麼說,而且我兒子不太吃飯,都是喝湯,喝奶之類的,上了幼兒園估計就沒什麼湯喝了,再加上我們夫妻都不胖,不知道是否將來孩子真的瘦不下來。

那麼孩子的體重到了什麼情況纔算是肥胖呢?醫學上的定義爲:如果孩子的體重超過按身長所測標準體重的20%就是肥胖了。比如說一個3歲的孩子,身高爲100釐米,按照醫學的標準體重是14.3公斤,如果孩子的體重達到了15公斤,那個孩子的體型屬於稍微有點胖,如果孩子的身高是90釐米,而孩子的體重在15公斤,按照標準體重是11.9公斤,那個孩子就屬於肥胖症了。按照超過體重的程度,可以把肥胖分爲幾個類型:超過標準體重20%爲輕度肥胖,超過30%爲中度肥胖,超過40%爲重度肥胖,超過60%則爲極度肥胖。如果孩子從小很胖,那麼孩子長大後很難再瘦下去,所以防止孩子肥胖也要從孩子小的時候抓起。

有很多的肥胖孩子,好像天生就很胖,吃什麼都會發胖,即便每天只喝水還是會長胖,所以很多家長都認爲肥胖是受遺傳因素影響的。

其實這種說法是片面的,肥胖也跟人體的體質和後天的環境影響有很大的關係。不可否認,肥胖跟遺傳是有一定的關係,如果父母的體型都屬正常體型,那麼孩子的肥胖率是非常小的,如果父母中有一人是肥胖症患者,那麼孩子的肥胖機率就達到了50%,如果父母雙方都是肥胖症患者,那麼孩子的肥胖機率就會非常高。但是很多孩子的肥胖現在受遺傳的影響不是很大,主要是後天的環境影響佔主要的,比如說許多家庭的孩子都存在着不健康的生活方式,例如進食速度過快、喝甜飲料、吃甜食過多、進食頻率過高、不喜歡上體育課、不愛戶外運動等,這些纔是促使肥胖產生的主要誘因。

一般孩子到了3歲的時候身體就有了完善的體型,既沒有了嬰兒時的那種“嬰兒胖”,也不像處在青春期的孩子那樣看起來非常瘦,這個年齡段是人體脂肪細胞形成的關鍵時期,如果孩子過於肥胖,多是由於生活中的後天因素導致的,控制孩子的肥胖症就要從這個時候開始,及時矯正孩子的不良生活習慣,在生活上爲孩子打造一個合理的飲食。

肥胖症越來越多地影響着孩子的身體健康主要表現在以下幾個方面。

第一,肥胖可能導致孩子呼吸困難。很多的肥胖孩子更加容易發生肺炎、支氣管炎等病,一些肥胖症的孩子還會出現經常流口水的症狀,嚴重的甚至出現睡眠呼吸暫停綜合症,睡着後每次呼吸之間的間隔時間延長,造成缺氧,白天則表現爲嗜睡,精神萎靡不振。

第二,過於肥胖的孩子學走路也比正常的孩子晚。這是因爲孩子的身體過胖導致關節部位負重過多,而且容易磨損而導致關節疼痛,對孩子的骨骼發育很不好,肥胖還很容易導致成扁平足、膝內翻或外翻以及髖關節內翻等畸形,加上肥胖導致行動笨拙,容易發生意外事故。

第三,我們都知道肥胖的老人容易出現高血壓的症狀,同樣肥胖的孩子也很容易出現高血壓、脂質異常症及糖代謝異常,嚴重的可以表現爲Ⅱ型糖尿病,從而加速動脈硬化的形成,使得成年後心腦血管病發病提前。而且肥胖還很容易導致孩子患有脂肪肝、膽石症以及發育異常等病症。

第四,孩子在幼兒期就出現肥胖症,等孩子到了成年以後很難再減下來,而且這些自幼肥胖者比起成年後發胖的人,患併發症及死亡的機會都明顯增加。

第五,肥胖的幼兒隨着年齡的增加,肥胖也會給他們的心理帶來很大的壓力,肥胖的孩子更多地表現出抑鬱和自卑,而且胖孩子的智力水平總的來講要低於正常體重的孩子。

那麼該如何防止和治療孩子的肥胖症呢?

我們從飲食上來看,多數肥胖症多是由飲食引起的,控制肥胖就要從調節飲食做起。

第一,限制孩子的食量。

從最基本的營養到孩子生長髮育所需要的營養物質,既要保證孩子的最低營養需求,又能讓孩子過多地吃某一類食物,比如可以多給孩子吃一些熱能少而體積大的食物,如芹菜、筍、蘿蔔等。必要時可在兩餐之間供給熱能少的點心,如不加糖的果凍、魚乾、話梅等。這樣可以使孩子既得到了營養又防止了孩子的肥胖,最初,只要求制止體重速增。以後,可使體重漸降,至超過正常體重範圍10%左右時,即不需要再限制飲食。

第二,多給孩子吃一些蛋白質豐富的食物。

少讓孩子吃一些高糖,脂肪含量高的食物,蛋白質特殊動力作用較高,且爲生長髮育所必需,對一個3歲的孩子來說,供應量應該保證每天不少於2g。而對於一些油煎食物、厚味油汁及各種甜食脂肪食品,儘量讓孩子少吃。同時還可以給孩子多食用一些碳水化合物之類的食物,因爲碳水化合物體積較大,對體內脂肪及蛋白質的代謝皆有幫助,可作爲主要食品,但應減少糖量。同時爲了使孩子的身體更加健康,也要保證維生素及礦物質的供給。

在主食方面,應該以蔬菜、水果、麥食、米飯爲主,外加適量的蛋白質食物,如瘦肉、魚、雞蛋、豆及其製品。飲食管理必須取得家長和患兒的長期合作,經常鼓勵患兒堅持治療,才能獲得滿意效果。

第三,鼓勵孩子多運動。

一個3歲的正常的孩子,是非常喜歡運動的,他們會每天不停地跑來跑去,上來下去的,但是一些過於肥胖的孩子,卻很少運動,因爲他們體重會超出他們身體所承受的壓力,所以他們運動起來很不方便,也很費勁。這時候,家長們就要鼓勵孩子多參加身體鍛鍊的活動,培養孩子對運動的興趣。

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