病房裡所有人都對周廷很不滿,包括大明星楊紫在內。
還有主治醫師也看着周廷,一臉的懷疑和不滿:“1小周啊你先出去吧,這個病人你不要管了。”連楊紫也在皺眉埋怨:“就是嘛,沒見過你這樣的醫生,沒病非要說成有病!”
病房裡不滿的埋怨聲四起,周廷卻還能保持着心平氣和,把注意力全都放在病人身上,手又按到病人左上腹輕輕按了幾下,注意到年輕病人的嘴角不自然的抽搐了幾下,臉色微變更是堅信自己的判斷沒錯,先是肌緊張現在出現左上腹壓痛,這些都是足以引起警覺的危險信號。
這些危險的信號代表着,很可能有CT查不出來的包膜下血腫,腹穿檢查也很可能因爲操作不當出現了假陽性結果,在周廷豐富的醫學知識庫總,有這方面的病例資料,包膜下血腫因爲出血量少,出現誤診的可能性很高。
頂着衆人的埋怨聲,周廷仍是堅持意見:“再做一次腹穿檢查吧,這次我親自來做。”
主治醫生已徑氣到翻臉了:“你要不是馮主任的徒弟,我真想……,氣死我了。”
彭道俊在旁邊抄着胳膊咧嘴冷笑,一副幸災樂禍的惡劣表情。
楊紫又睜大眼睛看了周廷一陣,臉色也冷了:“請你出去吧,小
同志,這間病房不歡迎你!、,同廷終於有機會和她四目相對,深邃清澈的眼睛和她對看一陣。
楊紫對上他清澈深邃的眼睛,突然語塞,話到悄邊再也罵不下去。
周廷欣賞過她的氣質臉蛋,仍是很認真的輕聲說話:“楊小姐,讓我給病人再做一次腹穿檢查吧,我用我的名譽向你擔保,我真的沒有私心。”楊紫似乎被他清澈的眼計弄到有點猶豫了,咬着嘴脣不說話了。
彭助理仍是在旁邊,冷聲嘲諷:“周廷,你這樣死纏爛打不太好吧!”周廷完全不理他的嘲諷,仍是盡力說服楊紫:“楊小姐,你想想看,再做一次腹穿檢查就能確診,不做檢查,你弟要冒着誤診喪命的巨大風險,我相信你是個聰明人,兩者之間你選一個吧,我話已經說完了,決定權在你手裡。”
幾句話說到楊紫更猶豫了,明顯被周廷說動了。
彭助理看她神情猶豫,有點着急了:“楊小姐,你不會真的信了他的鬼話吧?”
一陣糾結過後楊紫最終還是,勉強點頭了:“好吧,那就再做一次腹穿檢查,你……怎麼稱呼。”
周廷心裡一寬終於露出輕鬆笑意:“我姓周,周廷,外科助理醫師。”楊紫心情惡劣的情況下,勉強回他一個微笑,笑的可是挺慘,病人家屬都同意了,彭助理也就沒話講了,只是不滿的翻個白眼。
五分鐘後,檢查室。
這次周廷親自動手,在主治醫生和彭助理的注視下彩超定位後,輕輕拿起穿刺針。
周廷又輕聲問了一句:“楊小姐你回想一下,你弟以前有沒有外傷史?”楊紫認真思索過後,謹慎回答:“有的,他是打籃球的呀經常會在地板上摔來摔去,有一次是受傷比較嚴重的,我記得那次也是摔的很慘,在牀上躺了好幾天呢,怎麼啦,1小周醫生,這和我弟的傷有關係嘛?”周廷輕一點頭對照彩超影象,把穿刺〖針〗刺進年輕病人的左腹,懷疑可能有不明顯血腫的左腎周圍,完成穿刺後比對結果,陰性。主治醫師臉色當然就變的慘白了,呆看着陰性結果說不出話來,額頭上也冒汗了也知道誤診了,彭助理臉色也有點變了,檢查室裡突然一陣死一般的安靜。
楊紫也大吃一驚,焦急問道:“怎麼啦?”
主治醫生額頭上大冒冷汗,有點慌了:“怎麼會是陰性,這不可能啊,左腎周圍有血腫CT爲什麼檢查不出來?”
彭助理臉色也變了,仍是很懷疑:“是啊,這不可能啊!”
這回輪到周廷冷笑一聲:“你第一天當醫生的吧,腎輕度破裂引起的遲發性出血,包膜下血腫都沒見過你當的什麼醫生!”彭助理被他嘲諷到目瞪口呆,偏偏又解釋不了爲什麼第二次腹穿檢查,會出現陰性結果。
楊紫在旁邊可就更着急了,臉上露出驚慌表情:“現在怎麼辦,小周醫生,我弟的情況是不是很危險?”
她話纔剛說完,她弟已經出事了,突然呼吸急促手腳抽搐起來,很嚇人。心電監護儀器上面的關點也突然跳了起來,顯示病人出現了可怕的心動過速,主治醫生僵在當場額頭的汗越冒越多,也很清楚因爲他的誤診出大事了,耽誤了最佳搶救時間,很可能破裂的左腎出現了遲發性大出血。
楊紫看着手腳抽搐的弟弟大吃一驚,手忙腳亂的衝了過去,又被周廷狠狠拽了回來。
楊紫被他拽住了,急到都快哭出來了:“1小周醫生,你快救救我弟呀!”就在她說話的時候她弟已經心臟驟停,整個檢查室突然陷入一片忙亂,主治醫生看着心電監護儀器上代表着心跳的光點突然變成一條直線,眼珠子都快瞪出來了,也沒想到病情會惡化的這麼快,他也是因爲之前出現誤診完全亂了方寸,居然呆在當場忘了下搶救指令,完全慌了。
周廷心裡大罵混蛋,還是代替主治醫生下了醫囑:“直流電300焦耳,心臟復甦。”周圍的護士聽到他清晰的指令纔回過神來,手忙腳亂的準備電擊。
周廷百忙之中還不忘囑咐一句:“楊小姐,請你出去吧。”楊紫也已經哭出來了,大顆眼淚吧嗒吧嗒的掉,咬着嘴脣哭着跑出去了。
除顫儀器充電過後,周廷又清晰的下達指令:“準備,三,二,一!”啪啪啪一陣響聲過後,好消息是第一次電擊就起作用了,病人心臟重新恢復跳動,卻又出現了嚴重的心動過速。
同廷繼續下達指令:“室性心動過速,頻率一百八十毫升科到多卡因,胺碘胴,靜注。”這種情況主治醫生眼神也黯淡了,很識相的退到旁邊,把處置大權交給周廷,護士收到指令又手忙腳亂的準備靜注,十分鐘後看着心動過速的情況得到了緩解,病人的生命體症重新恢復穩定,主治醫生這口氣纔算緩了過來,纔有時間擦一把額頭上的熱汗,還主動湊了過來。
這位醫生雖然是腿軟腳亂,還是顫聲說話:“虧了你了,小周,這個事……,確實是我誤診了。”
周廷聽他說話都顫抖了,也知道他是真的快嚇死了,這要是把國家代表隊的選手,楊紫的弟弟給治死了,恐怕他的醫生執照也就保不住了。
周廷看着病人心率逐漸恢復正常,才又囑咐:“送手術室吧。
主治醫生咬一咬牙,最終還是下定了決心:“1小周啊這個手術你有沒有把握,不行就把你師傅請來吧。”
周廷思索了數秒鐘後,驕傲回答:“這時候請我師傅也來不及了,時間寶貴,我來吧。”主治醫生也猶豫了數秒鐘後,咬牙點頭了:“好吧反正都已經這樣了,要死咱們一起死,你來主刀我給你當助手。”
周廷還被他說到忍不住笑,好心安慰他:“不至於吧,別慌啊李醫生,你這一慌我都跟着亂了。”
主治醫生尷尬的點點頭,吩咐把病人送手術室做急診手術,和彭助理錯身而過的時候。
這位李醫生情急之下,終於發作了:“你滾遠點,要不是你一直在誤導老子,老子怎麼會出現誤診,滾!”
彭助理被上級醫師罵了個狗血淋頭,臉色發黑也不敢逞強,只能偷偷滾走了。
李醫生回過頭來,又衝着周廷勉強一笑:“來,這回我給你當助手,哈,還是馮主任教出來的徒弟厲害,剛纔的處置很得當。”
周廷接受了他的恭維,又謹慎分析:“李醫生,咱們還是要儘量保全病人的左腎,避免不不要的腎摘除。,…
李醫生想想也讚賞的點頭了:“是,開了腹看看情況再說吧。”
十分鐘後,手術室。
周廷站到主刀醫生的位置上,舉手要過手術刀,和對面的李醫生示意後動刀開腹。
很準確的腰部切口下角橫行延長,又換來了李醫生的讚賞。
李醫生現在對他是很欣賞了,連聲誇獎:“不錯,真不想相信你轉正還不到一年,真是名師出高徒。”
周廷面無表情做了個切口,檢查過後稍微輕鬆了一點,雖然有左腎出血情況但是還可以補救。
稍一思索提出手術方案:“打開後腹膜之前,我想先阻隔傷腎血管,儘量避免措手不及的大出血,李醫生你覺得呢。”
李醫生認真思索過後,終於露出笑意了:“你是主刀醫生你決定吧,唉,我這腿現在還抖着呢,慚愧。,…
周廷動手阻隔傷腎血管,突然又生出強大的信心,可以保住這個年輕病人的左腎,直覺出血的情況不算嚴重,破裂的腎血管應該還是可以修復的,事實證明他的判斷很準確,輸血,引流過後終於看到了左腎上破裂的一條靜脈血管,李醫生已經在求神拜佛了,菩薩保估沒出大事,看樣子腎是保住了,他的醫生執照也保住了。