可是從安全的角度來考慮,硬膜外阻滯主要還是用於腹部及以下的手術,包括泌尿、婦產及下肢手術。
像頸部、上肢及胸部雖然也可以應用,但是管理起來比較複雜。
另外這種麻醉方法也有幾大禁忌,一是低血容量、休克病人不能做;
二是穿刺部位感染或者菌血症可致硬膜外感染者不能使用;
三是低凝狀態,近期使用抗凝藥物未停用足夠長時間者;
四是穿刺部位術後、外傷、畸形者,腰背部疼痛在麻醉後可能加重者;
五是患者及家屬有顧慮者;
六是精神病、嚴重神經官能症以及小兒等不合作病人。
硬膜外阻滯麻醉可能會帶來併發症,例如局麻藥全身中毒反應、誤入蛛網膜下腔、誤入硬膜下間隙、導管折斷、異常廣泛阻滯、硬膜穿破和頭痛、神經損傷等。
躺在手術檯上的病人不光年紀有七十歲,而且還患有風心病,根本不能打麻醉藥,若是換在往常,遇到這樣的病人,百分百會死在手術檯上,哪怕僥倖活了下來,也會受到併發症的折磨痛苦而亡。
好在現在有了擅長針灸麻醉的蘆志強,根本不用擔心麻醉藥對病人心臟造成的強烈負擔。
這場手術不需要麻醉師幫忙,穿着淺綠顏色外科手術衣的劉慶陽站在旁邊,玳瑁眼鏡後面隱藏的那雙小眼睛,閃過一絲不屑之色。
心中暗暗想道:‘什麼狗屁鍼灸麻醉,根本就是糊弄人的江湖把戲,上次僥倖治好了兩個病人,就真把自己當神醫了?今天我就在這裡把你的把戲全部給揭穿!’
劉慶陽伸手指了指已經躺在手術檯上的病人詢問道:“蘆神醫,還請你施展一下神奇的鍼灸麻醉吧!也好讓我們開開眼!”
此話一出,站在邊上的幾名年輕醫生們,這會兒也紛紛起鬨道:“是啊!我還沒看過鍼灸麻醉呢!”
韓棟見狀,稍微衝着蘆志強使了一個眼色,希望他不要生氣,誰知蘆志強毫不在意的瞥了劉慶陽一眼,淡淡笑道:“睜大你們的眼睛,接下來就是見證奇蹟的時刻!”
劉慶陽很是不屑的小聲嘀咕道:“哼,裝什麼裝,等下演砸了,有你好看的!”
蘆志強沒有理會,讓年輕小護士取來消毒完畢的金針後,便快速瞄準病人小腿外側的闌尾穴。
金針如同閃電般迅速刺入闌尾穴,整個過程幾乎是眨眼間就完成了。
劉慶陽覺得大爲可笑,忍不住嘲諷道:“我們是要做急性闌尾炎手術,你拿根金針刺病人的腿幹什麼?”
蘆志強刺完穴位後,淡淡的解釋道:“這是闌尾穴,爲經外奇穴之一,位於足三裡穴直下兩寸,布有腓腸外側皮神經,深部有腓深神經及脛前動、靜脈;主治急性和慢性闌尾炎,急性或慢性腸炎、下肢麻痹、癱瘓、足下垂等病症。”
劉慶陽本能的就想反駁,可是聽到蘆志強極其專業的介紹,又有點沒什麼底氣,當下小聲嘀咕道:“什麼闌尾穴,聽都沒聽過,鬼知道是不是你胡編出來的?!”