“心臟內的血液,因爲長期返流,使右心室前壁不斷受到衝擊,才最終導致心肌肥厚!”
劉東方看着眼前碩大的心臟,言語中充滿擔憂。
這到底是遭受過怎樣的磨難,纔會讓心臟畸形到這種地步!
“劉主任,那咱們下一步該怎麼辦?”
護士小聲問道。
畢竟像這種嚴重情況,她也是第一次碰到,因此顯得有點不知所措。
隨着提問,衆人將目光再次落在劉東方的身上,等待着他的指令。
“只能切了!”
“而且還是大面積切除!”
劉東方鎖着眉,隨着不斷深入探查,發現琳琳的右室輸出道,已經被周圍組織擠壓到嚴重狹窄的程度。
如果再不處理,一旦發生梗阻,血液無法供給心臟,便會發生壞死!
到時候,恐怕再想行手術治療,也無濟於事!
“大部分切除……”
此言一出,衆人皆陷入沉默。
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而一旁的段開亮,已經有些控制不住自己的情緒。
“她才八歲吶!”
段開亮表情痛苦,眸中皆是不忍。
作爲醫生,他明白琳琳現在的處境。
雖然於心不忍,但手術已迫在眉睫!
“準備4℃冷血心臟停搏液!”
劉東方不再猶豫,隨着指令下達,巡迴護士將配好的停搏液遞了上來。
透明無色的液體,雖然看上去其貌不揚,但作用卻異常明顯!
劉東方順着冠狀動脈入口,將停搏液灌注進心臟。
原本砰砰直跳的心臟,瞬移便失去了活力!
撲通、噗通……
心臟越跳越慢。
衆人的心已經提到了嗓子眼。
“停了心臟,真的可以嗎?”
巡迴護士有些害怕,畢竟人工停跳,她這麼多年,從來沒有碰見過!
如果不小心出了紕漏,那後果簡直不堪設想……
隨着她的詢問,衆人再次把目光對準了劉東方。
“別看它叫心臟停搏液,實則能起到保護心肌的作用!”
劉東方目不轉睛的盯着被停搏液逐漸注滿的心臟。
隨着一聲長響,監護儀上跳動的波浪線突然變成了一條直線!
心臟停了!
這是大家腦海裡閃過的第一個念頭!
“ECMO改爲低溫低流速模式!”
“呼吸機啓動PCV指令通氣!”
隨着一聲令下,衆人如夢初醒!
他們連忙按照劉東方的要求,操作起各項工作。
生死之間,容不得有半點馬虎!
劉東方雙眼微眯,盯着儀器上的各個數值!
雖然他站在原地,猶如雕塑一般,但大腦卻在高速運轉,演算起整個手術的過程!
“切開右室前壁,滌綸織片修補室間隔缺損,用時3分鐘!”
“切除部分室上脊,離斷右室前壁肥厚心肌,採用跨瓣環補片,改善右室輸出道狹窄,用時7分鐘!”
突然,劉東方眸中閃過一道精光!
他拿起手術刀,根據剛纔推演的結果,開始手術!
此時此刻,每一秒都顯得尤爲珍貴!
雖然琳琳依靠ECMO,可以暫時維持基本的生命代謝。
但心臟停止跳動,即便有停搏液保護心肌,也無法堅持太長時間!
“10mm滌綸織片,準備!”
劉東方切開心臟,一眼便看到那塊缺損的室間隔。
八倍顯微鏡瞬間開啓!
12mm的缺損,準確定位!
劉東方接過遞來的滌綸織片,角針穿過心肌,用可吸收線將其縫合!
只有先解決了室間隔缺損的問題,才能爲下一步的手術奠定基礎。
劉東方聚精會神,雙眸顯得炯炯有神!
他手不停歇,穿針引線,只是瞬息,便將缺損部位修復的七七八八。
隨着最後一針一線,劉東方輕輕一拉角針,整個缺損被滌綸織片覆蓋!
紋絲合縫、不留一點空隙!
用時2分30秒!
比劉東方預計的時間,還要再短上30秒!
衆人只覺眼前一花,原本破潰的心臟,已經被修補完成!
還沒等他們回過神,劉東方已經轉移陣地,着手準備下一環節的手術。
“這也太快了吧!”
衆人大吃一驚!
原本他們以爲,這會是一場艱難的外科手術!
畢竟涉及心臟手術,衆人都異常小心!
即便是最簡單的室間隔缺損修補術,也必須在萬無一失的情況下,方可執行!
然而!
眼前的一幕,卻讓衆人內心產生了動搖。
以至於,讓他們有種錯覺!
劉東方所做的手術,不過是一臺最簡單的外科手術!
但是!
同爲胸心外科的段開亮,卻不是這麼認爲!
畢竟心臟作爲人體最重要的器官,稍有不慎,便會滿盤皆輸!
可現在!
劉東方憑一己之力,卻將這局面逆轉過來!
“劉主任,是你的話,琳琳一定會沒事的!”
段開亮攥緊雙拳,內心無比激動!
不過!
處在手術檯上的劉東方,並沒察覺到大家情緒上的變化。
因爲此時,他已經把全部的精力,都用在了室壁大部分切除的手術上。
“準備阻斷心臟的血流供應!”
室間隔修補後,爲了增加循環血量,劉東方必須訊速擴張狹窄的右室輸出道。
因此在行切除手術前,必須減少術中出血的風險!
隨着劉東方的指示,兩把止血鉗被遞了上來。
劉東方直接用拇指、無名指勾住止血鉗,將供給心臟的上下兩條大血管夾住!
及阻斷從大腦回流的上腔靜脈以及下肢供應的下腔靜脈。
咔咔!
兩道清響傳過!
隨着上下腔靜脈閉塞!
整個心臟徹底失去血流供應!
“跨瓣環片!”
“除顫儀!”
“腎上腺素!”
看着心臟以肉眼可見的速度,變癟發白,劉東方拿起手術刀,快速剝離增生的心肌組織。
此次手術難度極大!
劉東方不但要確保切除部位無明顯出血,更要保證附着在心臟表面的冠狀動脈的連續性!
因此,他爲了保險起見,直接叫人打開腎上腺素以及除顫儀,隨時應對可能出現的不良反應!
一塊又一塊肥厚組織,被劉東方切掉,放進了無菌彎盤。
碩大的心臟,逐漸變得正常!
狹窄的通路,也在劉東方的擴容下,留出了一個直徑12mm的甬道!
一切都顯得自然而順利!
“準備復甦,閉合胸腔!”
劉東方長吁一口氣!
法絡四聯症根治術,終於完成了!
“用時8分8秒!”
“劉主任,你太厲害了!”
手術間內,突然爆發出一陣興高采烈的歡呼聲!
衆人眸中帶着無比的興奮!
今天,他們不但見識到聞所未聞的ECMO,還有幸見識到劉東方施展的法絡根治術!
這番高超的技術,讓人賞心悅目!
“所幸,沒出紕漏!”
“只能說,今天的運氣不錯!”
劉東方露出一抹微笑。
畢竟像這麼複雜的法絡四聯症,他也是第一次遇到!
“只要心臟復甦成功,她就能跟普通孩子一樣,可以放肆奔跑,享受自己該有的青春年華!”
劉東方將目光投向躺在手術檯上,安安靜靜的琳琳。
然而!
就在此時!
一道驚呼突然響起!
“劉主任,快看監護儀!”
話落!
尖銳的警鳴聲,突然響徹整個手術間!
一閃一閃的紅光,猶如張着血盆大口的毒蟒,刺激着衆人的眼球!
“室顫了?!”
監護儀上,長短不一的鋸齒樣心電波形,映入眼簾!
劉東方心中一沉,一股不祥的預感驟然升起!
“電除顫準備!”
“能量:非同步50焦耳!”
“準備放電!”
劉東方一把奪過旁邊除顫儀上的電極板,放在了琳琳的身上。
隨着充電完畢,耳邊傳來嘀咚嘀咚的提示音。
劉東方雙眼微眯,用力按下手中紅色的放電按鈕!
一股電流瞬間釋放!
原本安靜的琳琳,突然渾身一抖!
“有效了?”
劉東方連忙去看監護儀上的心電圖。
“沒有!”
“心臟不跳了!”
一旁的護士,眸中梨花帶雨,心中焦急如焚!
“怎麼會這樣?!”
衆人猶如熱火上的螞蟻,焦躁不安!
難不成,手術失敗了?!
這番想法,嚇了他們一跳!
但目光,本能的看向守在除顫儀旁的劉東方!