不過,這一臺手術結束以後!
一個個主任心癢癢起來。
他們發現,好不容易找到了一個指導老師,怎麼能這麼隨意的放過呢?
到了他們這個地步,再提升的話,難度就比較大了,很多地方都需要高人指點一番,這樣才能突破!
於是,一個個主任輪番上陣!
此時的盧超其實很想耍賴,這樣一個難得的機會,有陳醫生和奧斯特全部在場,能得到多少中肯的建議啊?
可惜!
看着周圍一個個主任躍躍欲試,盧超不得不讓位置。
“接下來的一臺手術是腔鏡下胃大部切除術,陳醫生,還希望多多指點!”一旁的李主任看着陳滄。
陳滄點頭笑了笑:“互相學習。”
其實,陳滄現在內心嘀咕另外一件事兒!
爲什麼偷師技能還沒有觸發呢?
無奈!
手術繼續進行,陳滄對胃大部切除理解還是很到位的,特別是胃腸吻合術。
雖然看起來是李主任在手術,但是……大家都看出來了,這不過是一個傀儡!
說白了就是指哪兒打哪兒!
陳滄的腔鏡此時此刻化身成了指揮棒。
但是沉浸其中的李主任可以說是內心興奮極了,陳滄每一個點撥,雖然說話直接,但是能透過表面,直接到達本質!
這讓他感觸頗深!
於是,老謀深算的李主任這一臺手術做的很慢,基本上每一個疑惑都要問一遍。
從胃大部切除選擇位置到吻合手法……
手術結束之後,陳滄感覺有點口乾舌燥的。
周圍的衆人自然看出來李主任的“奸計”,紛紛決定開始效仿!
而盧超卻後悔了!
他做的有點太快了,還是簡單的手術,原本想要在陳醫生面前露一手,沒想到……哎……失策了!
【叮!偷師成功,獲得大師級膽道修補術。】
聽見聲音之後,陳滄頓時一喜!
膽道修補手術?
雖然不是陳滄最想要的【膽腸吻合】,但是膽道修補也不錯了,還是大師級。
做人不能太貪心!
陳滄滿意的看着衆人,笑吟吟的說到:“下一個誰?”
……
……
陳滄來的時候沒有拿杯子,不過,他還沒有說話,,只見一個主任拿着一杯水跑了進來。
“陳醫生喝水!”
其他主任頓時一愣,忽然反應過來了。
對啊,陳醫生口渴對自己來說可是糟糕的事兒,萬一陳醫生不喜歡說話了,這不就白瞎了嗎?
於是!
手術優哉遊哉進行。
陳滄待遇很好,中午的飯菜很豐盛,比盧主任的都要豐盛,大家必須好吃好喝招待着。
到了下午三點多,陳滄終於把安排好的幾個腔鏡使用技巧給交了一遍。
臨走的時候,幾個主任念念不捨,內心更加堅定了要好好做好這本書的附圖工作。
陳滄坐在車上,有些感慨!
今天終於學到了奧斯特的技能。
但是依然不是膽腸吻合,這讓陳滄納悶起來了。
而是準完美級的膽道修補手術。
這一下子讓陳滄有些鬱悶了。
今天下午成功兩次偷師,多高的成功率了,可惜偷到的卻是一個技能。
讓陳滄有些感慨起來。
奧斯特這一行也是很有感悟,早早的回了酒店。
而陳滄回到醫院以後,回到值班室內。
閉着眼睛躺在牀上,直接學習了兩個獲得的技能。
但是!
就在陳滄把兩個技能全部學習了之後,陳滄忽然愣住了!
他不是震驚於奧斯特的想法!
而是對於李主任那個想法有些傻眼……
雖然只是大師級的膽道修復,但是,陳滄受益良多!
這時候,就不得不說偷師技能的神奇之處。
在偷師之後,往往還能得到被偷師者本身關於該手術的想法和感悟。
這就很神奇了。
現在陳滄回頭再去看持鏡術的時候,忽然多了幾分興奮。
不得不由衷的感慨一聲,這可是一個好東西啊!
李主任的想法是怎麼樣的呢?
膽管修復手術意指仍然保持膽汁流通的天然通路,以恢復生理功能。
而膽管的完整性只有更好的保存,才能使得膽汁依天然通路進入十二指腸。
並且還能保持和發揮膽胰管末端括約肌的功能,除生理性調節外,尤其可以避免腸液向膽道內的反流所引起的種種危害。
而遠端膽管及括約肌結構與功能正常,是另一個基本要素。
而如果破壞了天然的膽管,進行膽腸吻合術,無論如何,都不如本身的天然膽管吻合效果好。
那麼,問題來了!
既然膽腸吻合手術問題那麼多!
那麼,能不能另闢蹊徑,儘可能的修復受損膽管,恢復膽道本身功能,從而不去膽腸吻合呢?
當陳滄看到這個觀念之後,瞬間醒悟過來。
對啊!
其實,手術哪有什麼完美之說!
只要是手術,肯定是要破壞原來的結構,重新構建一個新的結構。
人體其實能形成如今這樣的組織和形態,本身就已經趨於成熟。
不論是膽囊還是闌尾都是有着不可替代的作用。
而膽道空腸吻合,本身就是存在一些隱患的!
膽腸吻合術後常見併發症有出血、膽瘻、吻合位置再次梗阻等。
遠期可出現膽道內結石復發,出現逆行感染而形成膽道感染,患者反覆發燒,甚至膽管炎、黃疸等。
這些問題的存在,這就讓吻合的難度再次提高。
想要重建消化道,膽腸吻合和胰腸吻合就變得十分重要。
如果重建以後,併發症反而更多,那麼意義在哪兒?
陳滄忽然覺得,李主任的這個想法,直接讓他受益匪淺!
如果膽管可以使用,天然的膽腸端不需要破壞的情況下,能不能使用膽管修復手術,而不是使用膽腸吻合術呢?
包括胰腺也是如此!
想到這裡,陳滄再也按捺不住自己內心的想法,着急起身開始拿出紙張,在上面畫出膽道的圖形,然後開始分析起來。
他覺得,這種思路是可行的!
另闢蹊徑,變相解決了膽腸吻合的漏洞。
但是,他很快發現了一個問題!
那就是他不夠了解膽腸吻合術。
只有足夠了解膽腸吻合,才能更好的構思出一種全新的思路!