紀主任清清嗓子,稍微坐直了一些,手就若有若無的搭在麥克風底座的開關鍵上,等着尋着錯處,就明明白白的挑出來。
這對他說來說,不是特別難的事。
紀主任年輕的時候,是考過公費的進修的。那還是他年輕的時候,昌西省拿出吃奶的勁,弄了幾個公費出國的名額,在全省範圍內進行了統考,排名在前的,又經過了面試和政審,最後纔去了日本,足足進修了兩年時間。
回國以後,這批公費進修生,全都成爲了各自醫院的業務骨幹,還都被派出去執行過援外項目。
那個年代的公費出國是很稀罕的,甭管出國去做什麼,都有烏央烏央多的人報名。而且,考試的內容,向來偏重於基礎。
紀主任爲了參加考試,是將自己的知識體系全部梳理了一遍的,尤其是基礎理論和基礎操作,更是進行了絕對標準化的練習。
這份底子令紀主任受用終身,應該說,他現在拿出來的專家意見——“手術縫合材料選擇”,也與當年的積累有關。
同樣的,也正是因爲這份底子,紀主任才知道,普通的醫生,想要達到真正的標準操作有多困難。
他側頭看看屏幕的景象,心道:長的帥,不意味着你就能爲所欲爲,先練好技術,再來挑戰我們吧。
屏幕裡,凌然已經從病人的上腹部,做出了一個梅賽德斯切口,也就是雙側肋緣下切口中線延伸。
這是最常用的切口之一了,老外用的尤其多,能夠充分暴露右肝,並沒有什麼出奇的地方。
紀主任眼都不眨的看着凌然的操作——
切開的過程中,雙手在切口兩端繃緊了皮膚,手指很修長漂亮……恩,這不是重點。
重點在於,切口的長度是足夠的……似乎也能夠達到充分暴露的程度。
切開的過程中,凌然也避開了主要的神經和血管……自然的,這是所有醫生都能做到的小事情,。
腹白線是用電凝切開的,血管鉗在白線下方挑高了白線,完全不會損傷到白線下方的腹腔臟器……恩,很基本的操作,每個普外科的醫生都能做到的!
至於顯露的手術視野……清晰也是必然的,如果連這個都做不到的話,還做什麼肝切除手術啊!
紀主任一邊審視着凌然的操作,一邊在心裡打分評價着。
他並沒有準備找到什麼驚天失誤,或者所謂的低級錯誤,那也不符合他的需求。紀主任就想找到一些大差不差的錯處,拿捏着有些說頭,以幫助雙方有來有往的打上幾個回合就行了。
真到了切肝的程序,紀主任反而覺得自己不好說話了。
畢竟,就肝切除本身來說,凌然還是專業的,而他雖然也接觸過肝臟手術,可終究是不熟悉了,現在回過頭來,再去挑凌然的錯處,萬一撞上了人家的先進領域,或者更慘,撞進了人家設計的陷阱,那可就尷尬了。
紀主任晃動了一下手指,以免手指發酸,不小心按動麥克風的開關鍵。
這時候,旁邊的老徐已是笑呵呵的開腔了:“開腹完成了,做的很順利啊,真皮層的小滲血都很少,電刀電凝止血,點到即止,沒有任何問題。”
紀主任不知道這是否是老徐在示好於凌然,只在心裡呲一聲,心道:“你這個投名狀,也交的太簡單了。首鼠兩端,能落到什麼好。”
他心裡已經考慮着,接下來再推廣自己的“手術縫合材料選擇”的“專家意見”的時候,要把老徐放到最後面,過段時間再更新版本的話,就把他直接給略掉好了。反正,老徐在這件事情上的出力也不多,無非就是給了些經費,遞了一個學生過來,或許正是因爲這樣,他纔不珍惜大家努力的成果?
郭立清這時候也摁動了說話鍵,微微笑道:“凌醫生的開腹速度,都比正常情況要快許多的,我覺得,他主要是解剖比較熟悉,出血少,省去了很多的無謂操作。”
“預後也會好一些。”陸軍總院的郝主任湊數的說了一句,就算是出現過了。
不過,郝主任說完,又看了一眼紀主任。
這一眼,卻讓紀主任內心有些憤怒:看不起人嗎?覺得我挑不出錯嗎?是準備看人下菜碟嗎?
紀主任的手一抖,就要將通話鍵給按下去……好懸,他又給收了回來。
他現在無話可說。
總不能跟着幾個不要臉的老傢伙吹彩虹屁吧。
就算凌然這邊挺有技術含量的樣子,就算一般的點評都是以吹彩虹屁爲主,就算他老紀不介意吹彩虹屁,今天他也不能吹。
“凌醫生這邊是從肝門開始了,先從膽囊牀遊離膽囊,這一步的難度已經非常大了。”郭立清說到這裡,卻是笑了一聲,道:“今天早些時候,不是有醫生提出,血管縫合的平均要求較高,用鈦夾可以降低難度嗎?我就再問一句,這個膽囊遊離,你怎麼降低難度。哈哈,連血管縫合都做不好的,你膽囊遊離都做不了,縫合根本沒有你的事。”
“恩,肝切除的每一步的難度都是很大的。解剖面的複雜是其他臟器所不具備的。也就是心臟,難度上有超過,複雜程度還不一定。”老徐又配合了郭立清一句,他現在放的很開的樣子,不是很在乎紀主任怎麼想了。
他根子還是在雲醫的,給老紀當二五仔,就爲了一個聯合署名,老徐怕自己把自己給作死了。
老紀也看出來了,聽着老徐的話,老紀更是忍不住哼哼了兩聲,但是,沒開麥克風,也就點評的幾個人聽的到。
老範知道,自己必須要站出來了,所謂主憂臣辱,主辱臣死,他給老紀當了好些年的副手,此時毫不猶豫的按了通話鍵,道:“肝切除雖然有難度,但是,肝切除已經是一種成熟的手術了,因此,還是要考慮到肝切除的速度和操作的準確度,這樣纔能有一個好的預後。”
“範主任,你看凌醫生現在做的這個速度怎麼樣?”郭立清看着屏幕笑了笑。
範主任回頭一看,就見凌然已經完成了膽囊遊離的步驟,開始向後腹膜進發。
“這……”範主任才咬了第一口就被扎嘴,面子都要掛不住了。
凌然此時也進入到了示範手術的主刀角色中來了,他停了一下手,就道:“我們剛剛完成了一些不重要的前序步驟,都比較簡單,接下來,我們正式進入肝切除的程序來……”
範主任第一時間按滅了自己的麥克風,生怕話筒裡傳出他憤怒的嚎叫聲。