手術仍得繼續往下懟。
只是,後續的手術操作,就顯得格外簡單,如同程序化。
因此,都不需要方閒再過多搭手。
黃博航以及陳芳鍾三人,三下五除二的,就完成了一臺標準的髓內釘內固定術,縫合完畢,再次透視時,之前的骨折復位情況,依舊如故。
這是一臺質量極高的手術,即便是放去哪裡,都肯定不會有同行敢說閒話。
可即便是如此,黃博航等人仍覺遺憾,黃博航感慨:“可惜了呀。”
如果這個病人,不做內固定的話,就纔不入俗套,會更加有震撼力。但即便是在正式內固定術前,也沒人敢說就直接去談話,不做內固定了。
因爲術前的骨折分型情況,是醫學會明令禁止的,手術適應徵,絕對的手法復位禁忌症,這樣的骨折分型,你就不要想着手法復位了。
但是,其實從專業的角度出發,這樣的復位情況,其實可以用石膏外固定,即可達到固定效果的。
方閒則笑笑,問:“黃主任,手術就算結束了,下一臺是肌肉重建的,黃主任要不要試一試啊?”
肌肉重建術,一定程度上,是骨科亞專科手外科的範疇。
不過,創傷外科和手外科,雖然在骨科內部是分家了的,但是在醫學會的認定範疇,是沒分家的,還分不到這麼細緻。
黃博航趕緊搖頭:“方醫生,這樣的手術,還得是您來。”
“我怕到時候重建的效果沒那麼好。”黃博航不敢造次。
“沒那麼好就沒那麼好嘛,怕什麼,好歹能夠做就行。”方閒這般玩笑。
其實也是暗示,咱們也不是什麼外行,黃博航的基本功在哪一個層次,方子業心知肚明。3級的縫合術,可能是對標不了湘南大學附屬醫院本院職工的手外科標準。
但是對標地級市醫院的手外科職工標準,綽綽有餘。
創傷外科,在急診清創縫合時,也會有相應的肌肉和肌腱縫合,黃博航肯定可以拿得下來。
陳芳鍾和杜力肖等人正在消毒鋪巾,周希音則是在旁協助,寧韓在科室裡值班,只有方閒和黃博航二人坐在手術室的計時面板下。
方閒就壓低聲說:“黃主任,即便是到了地級市醫院當主任,也有水平高低之分,如果只是滿足基本線進去,和多精通一些手術術式進去,那是完全不一樣的待遇。”
“您覺得呢?”
黃博航若有所思,老臉也是一紅。
這樣的心思被方閒看出來,其實不算丟人,只是吧,畢竟是年紀大了。
“那我試試,方醫生你到時候多多指導啊?”
“哦,對了,方醫生,周希音的基本功怎麼樣?”黃博航突然臨時起意着問了一句。
方閒聞言,看了看忙着正開心的周希音,說:“周醫生啊,她的基本功,是非常好的。”
周希音的基本功,吊打一般地級市醫院的主任,也是沒問題的。只要有5級技能,大部分人都可以吊打。
周希音的手法復位術竟然有5級的高度,這是方閒以前從來沒想到過的。
也是,如果早就知道的話,方閒也不會爲了周希音去參加華中賽區的研究生技能大賽,就大費周章了。
正這時,方閒的電話突兀間響起。
方閒接過一看,是自己的老師,林輝打來。
“你給我發的信息,是真的假的?你可莫要騙人啦,這樣的事情,可不好騙人。”方閒一接通,電話另外一頭,林輝的語氣都變了,急促。
“師父,我也不能確定。所以我纔想問一下你。”方閒如此回。
林輝中斷了一分鐘左右,才問:“實際操作過嗎?”
“今天操作了一次,與以前比,稍微有點不一樣。”方閒想了一下,才比較客觀回答。
“你立刻着手開始兩件事。”
“第一件事,書寫一份臨牀研究計劃書。”
“第二件事,向湘省醫學會彙報一下,讓他們知曉這件事。”
“其他的,等候通知。”林輝再一次用簡短的語氣告誡方閒。
“好的,師父。”
“我不需要回沙市啦?”方閒回問。
“回來幹嘛?先做好自己的事情,早點把職稱提上去,纔是正經事。”
“不然你會得再多,沒辦法用,也是無濟於事。”
……
方閒接電話的對話,黃博航只能聽到方閒的一半。
“方老師,是林主任打來的嗎?”黃博航知道方閒的老師是林輝,而且林輝與之前張市人民醫院的邱成遠主任,還是好朋友。
“嗯,我師父打電話過來,找我有點事情。”方閒並未把自己身上發生的事情告訴給黃博航。
這沒必要,不管自己現在的骨折手法復位術,到底是什麼級別,也與黃博航,沒太大的關係。
“……”
手術仍然是方閒來主刀,不過表面上主刀的人,仍然還是黃博航主任。
肌肉縫合重建術,是關鍵部位的肌肉發生了萎縮、攣縮後,需要經常解剖學重建的一種術式,對患者重新恢復相應的功能,至關重要,其實也是重建理念的一個組成部分。
而這樣的手術,在方閒5級的肌腱縫合術下,沒有絲毫的難度。
不過,這一臺手術下來,再一次讓方閒知道了,原來,5級技能,和5級技能之上,不管是在操作還是認知,甚至效果上,有這麼大的區別。
方閒不知道那是不是完美級別的技能,但肯定也知道,這樣的能力,至少也是可以對標世界最頂級的操作技術了。
5級技能,雖然罕見,但是每個國家,都有幾十個,多的四五十個,少的則是二三十,總會有。
但6級技能的話,整個世界,被醫學會認可的並不多,它代表着的是絕對的巔峰,是現世之完美。
含金量,可謂無敵。
……
今日的手術結束之後,周希音就第一時間地在醫院外,等着方閒了。
因爲,周希音自己的手法復位術的熟練度就不一般,認知程度也不一般,所以,她大概能夠看得出來,方閒今天操作的手法復位術,是要超過自己的水平和認知的。
而,周希音身爲周成的義女,雖然不是親生女兒,但是周希音也知道,以前自己的父親說過,在今後的幾十年時間裡,如果沒有意外的話。
不可能有人再在骨折手法復位術上,再有建樹。
當時,周希音還記得,自己的母親還問,“你怎麼敢這麼自信?”
“我就是這麼自信。”
可萬萬沒想到,這才過了不到十多年時間,周希音就看到了,骨折的手法復位術的最高水平,可能即將被重新定義!
“希音,你在這裡幹嘛呢?”方閒往宿舍方向走的時候,發現提前離開手術室的周希音,在醫院門口等着,便問。 周希音立刻與方閒並行,略偏頭:“師兄,你今天操作的手法復位術,是不正常的吧?”
“爲什麼不正常?”方閒掃了周希音一眼,表情未變。
“超出尋常,超出了一般人的認知,就叫不正常。”
“今天那臺骨折,是肯定可以不用內固定術固定的。只是醫學會的定義,限制了方師兄你的發揮。”
“或者換句話說,是周教授對於骨折手法復位術的定義,限制了方師兄你的發揮,對嗎?”周希音是明白人。
作爲創傷中心的人,記住手術適應徵與禁忌症,是最基本的基本功。
記住相對應的適應徵和禁忌症,則是每一個立志於在創傷外科上發展的醫生,都必須要做的事情。
手法復位術,是自己的父親周教授,所定義的第一個技能。
也是沿用了將近二十年,從來沒人動搖過的技能,可如今,卻出現了限制,成爲了壓制別人技術的一個點。
這相當於周教授的最老家被人給抄了。
周希音一時間,怎麼接受得了?
在周希音的眼裡,越是懂事,就越會發現,自己的父親周教授,彷彿是“神明”一般存在。
“那也不能這麼說,可能是我們的認知有限呢?”方閒稍微謙虛了一下。
“但是手法復位術適應徵拓寬的標準就是,可通過手法復位,使得骨折移位對合,偏移消失,斷端固定可靠,評估石膏外固定術,可達到固定標準。”
“手法復位術,是骨折治療的首選方式,只要能夠達到復位和固定的手法復位術,就可以在臨牀操作!”
“這一點,是不可能作假的。”
“骨科的治療原則,制定了這麼多年,一直沿用。”周希音自然不是好糊弄的小姑娘,即便這涉及到可能推翻自己父親的理論,她仍然如此堅持着問。
“有可能是吧?希音,難道你要給周教授告狀嗎?”方閒開了個玩笑。
說實話,只要是個醫學生,就有人想要成爲像周成教授一樣的人。
更野心大一點的,就是把他幹趴下。
但是要把周成教授這樣的大教授幹趴下,儘管只是其中的一個點,那也要拿出來證據啊。
就好像,你一個普通的本科生,要去指正院士團隊發表的文章是錯誤的,那麼你就得拿出充分的證據出來,否則就是無能狂吠。
沒有絕對的證據前,方閒是不可能去叫囂的。
因爲這樣的叫囂,只會讓自己像一個小丑。
但方閒知道自己可以如何拿到證據,就得一步一步去做,而這樣的流程,方閒也跟着徐鳳年教授做過,重新定義一個成熟技能的巔峰。
這是一個很美好的過程!
周希音搖了搖頭,眼睛裡有一種別樣的光芒:“不會告狀,但會告知。”
“方師兄,你太厲害了!”
告狀和告知,雖然只是一字之差,卻千差萬別。
“那你覺得周教授會生氣嗎?”方閒又問。
如今的自己,就只是個小人物。如此去推翻一個教授安置了多年的技能最高標準設定,如果方閒是個大人物的話,可能內心都稍微有一點點波瀾。
“肯定不會。”
“我父親肯定會很開心的,師兄。”周希音搖了搖頭。
“因爲我父親做夢都希望有人能夠超越他。”
“啊?”方閒不解轉頭。
“爲啥?”
周希音則搖頭。
“不知道。”
“但我曉得一件事,就是但凡這個世界上,出現了什麼樣的新技術,只要我父親願意去學,那麼他就能夠做得比別人更好,我也不知道爲什麼。”
方閒一下子震驚非常了。
這尼瑪!
只要出現了新技術,周教授只要願意去學,就可以做得比別人更好,這什麼鬼天賦?這是妖孽吧?
方閒實在是難以費解。
難道說,自己加點出來的這個東西,周教授也能學成?
兩人一邊走,一邊聊着,然後就各自回到了宿舍裡。
……
方閒在宿舍裡,先給湘省醫學會的官方網站發了一篇郵件後,還在猶豫不知道該怎麼去書寫課題標書的時候。
自己的叔叔就給自己打來了電話。
“閒仔子?聽說你把老周給幹掉了?”方雲的語氣彷彿一瞬間和楊弋風交替了過來,興奮異常。
“雲叔,您怎麼這麼問啊?我沒有呀。”方閒不敢承認。
把周教授給幹掉了,這話也太殘忍了。太滲人了。
“林輝給我打電話講的啊。”
“如果真是這樣的話,那可太好了!我很期待看到周教授的樣子。”方雲的話裡面,彷彿是藏着什麼驚喜。
“雲叔,您現在在哪裡啊?”
“我啊,我在一個診所裡坐門診呀。你老實待着,好好地把履歷打厚起來,然後早點正兒八經地做幾臺標準的手術。”
“不然的話,你這太年輕,資歷也不夠。”方雲這般交待。
“不說了,我要打個電話問候一下你周師兄。”方雲情緒高漲地這般說。
然後主動掛斷了電話。
而方閒,則是對着電話的頁面,若有所思。
不是,楊弋風教授一心想把周教授給推翻,那是楊教授的個性,怎麼自己的雲叔,一瞬間就像是變了個人,難道說他也想?
方閒想不明白。
想不明白的事情,就先不想,反正啊,方閒知道,自己如今的這個手法復位術,已經是老牛逼了,但具體要牛逼成什麼樣,那還得需要時間來證明。
或許,也只有自己可以證明。
而這個證明的地方,或許就是慈縣這麼一個縣人民醫院,因爲這裡的骨折病人多呀,正好有超多的臨牀素材。