170.第169章 超強肌肉對復位的影響,第六門

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對於一個家庭而言,能夠娶到一位幫着一起賺錢養家的妻子,這是非常幸運的事情。

有的女人,心安理得的做着全職太太。

甚至認爲花丈夫的錢這是理所應當,寧願整天搓麻將,與‘閨蜜’們各種娛樂,也不願意去工作賺錢。

這種家庭往往非常脆弱。

只要丈夫的經濟出現問題,家庭立馬就會陷入困境。

如果妻子也能有一份穩定的工作,家庭的抗風險能力會更高,而且會更加和諧。

有的家庭沒有老人幫着帶小孩,這個沒辦法,只能夫妻中有一人全職照顧家庭。

這名患者倒下後,妻子因爲有着工作,所以挑起了家庭的重擔。

無疑,他是非常幸福和幸運的。

“好了以後會不會致殘,這個誰也沒辦法保證。不過像他這種骨傷,手法復位在技術方面應該沒什麼問題。”

徐醫師這次沒有把徒弟往前面推。

而是親自與家屬、患者溝通。

因爲這麼嚴重的骨傷,李敬生還沒能力治療。

“意思就是能治,對嗎?”

患者與妻子的目光齊齊看向徐醫師。

“可以嘗試,如果手法復位的治療效果不好,你們再考慮手術治療也不遲。”徐醫師顯然是有着充足的把握纔會接下這個活。

但是回答患者時,很保守。

沒辦法,這都是被有些喜歡較真的家屬和患者給逼出來的。

舉個例子:醫生告訴患者,這個病能治好。

結果經過治療沒好,這個結果不是醫生想要看到的。更慘的是,患者把醫生給告了。

所以,與醫護人員溝通時,他們說可以嘗試,那就是能夠治療的意思。

他們說有可能是某某疾病,那基本上就是那個病沒跑了。

“現在可以治嗎?”

家屬和患者簡單交流後,詢問徐醫師。

“可以!”

徐醫師點頭。

“到裡面的治療牀上平躺,李醫生會給你們進行初步檢查,然後確定手法復位及後續的治療方案。”

本以爲徐醫師接下這個大活,會親自動手。

沒想到又甩給了李敬生。

“我……”

李敬生想說,老師,這個活我真的幹不了。

結果,他剛說了一個字,徐醫師就面無表情的說道“年輕人就要多幹點活,別總想着偷懶。先給患者摸骨檢查,然後夾擠分骨,直接給他復位不就行了?”

李敬生真想狠狠的翻白眼。

老師啊老師,你趕鴨子上架好歹給個適應過程啊!

斷掉的骨頭都擠到一塊了,還伴隨有局部血腫,真的弄不了哇!

徐醫師理都沒理他,直接進去了。

“小李,磨蹭啥呢,伱快點啊!老是這麼慢吞吞的,一上午治兩個病人得了。”

看到李敬生遲疑,徐醫師開始罵人了。

黎麗衝他眨眨眼,示意他點進去。

陳醫生則是巴不得這種好事能落到自己頭上。

只是人比人,氣死人。

徐醫師從不讓他上手操作這些有難度的正骨病例。

李敬生硬着頭皮進去給患者摸骨。

發現脛骨與腓骨的骨折十分嚴重,特別是脛骨,斷處幾乎可以自由活動。

這麼嚴重的傷勢,患者就只是打個簡單的夾板固定着,真是一個狠人。

別說是坐在輪椅上,就算躺在平板牀上都會痛得厲害。

可是患者始終臉色如常,也就從他的眉宇間可以看到痛楚表情。

怪不得他的妻子那麼優秀,卻願意嫁給相貌平平的他,並且與他感情很好。

這種內秀的男人,確實非常有魅力。

“斷掉的脛骨被骨間膜拉扯着,同時還受到骨間肌的牽拉,導致它與骨折的腓骨斷端靠攏,形成了側方移位。手法復位時,肯定需要對它們進行分骨,讓它們回到原來的位置,再進行復位、有創外固定。”

李敬生摸完骨,給出了一系列的治療方案。

有的骨折,復位後打個石膏,或者上個夾板就完事了。

有的骨折卻需要在斷骨兩端打孔,做內固定或者外固定。

不然,復位好了後,患者隨便翻個身或者移動一下,都有可能導致接好的斷骨移位。

長出骨痂至少需要半個月左右。

這還只是纖維骨痂,並且需要兒童。

骨性骨痂往往需要一個半月以上才能長成。

傷筋動骨一百天。

骨頭要長好,需要一百天以上。也就是三個多月時間。

實際上,要恢復到以前的強度,起碼要半年以上。

一般像這種嚴重骨折傷,只要長出了纖維骨痂,就能讓斷骨有一個較爲穩定的狀態。

“基本上就是這樣一個治療方案,你們要是願意的話,我就幫你們申請麻醉科的醫生過來。”

徐醫師詢問夫妻倆人。

他們商量後,最終同意。

其實由醫生決定的治療方案,患者基本上都會同意。

脛骨骨折,這個打局麻是操作不了。

需要硬膜外麻醉。

所以必須請麻醉科的醫生過來。

“你先在這裡躺着,你去交費辦一下手續,麻醉醫生過來後會找你談話,要簽字。到時候就可以治療了。他這個需要住院,我給你開住院單。”

徐醫師給患者辦相應的手續。

“小李,你去處理其他患者呀,外面排那麼長的隊,你得賣力點,懂不?”

李敬生以前每天過來跟着學習兩小時,那是做客。

現在成了第二醫院的職工,徐醫師可就不跟他客氣了。

拼命的催着他幹活。

當然,這是爲了他好。

嚴師出高徒。

只有逼着他不斷挑戰各種病例,不斷上手實踐操作,才能快速提高正骨水平。

李敬生很聽勸,讓黎麗叫新的患者進來,然後根據能力進行處理。

運氣還算不錯,連着叫進來四個病例都比較‘簡單’。

全都被他治好了。

收穫了三個好評。

他早就發現在門診手法復位,收穫好評的概率特別高。

只是以前的好評被徐醫師或者整個門診室得去了。

落不到他個人頭上。

現在正式掛帥,全程由他操作,甚至可以直接以他自己的名字給患者開藥,開住院單等等。

這種感覺是完全不一樣的。

三個好評就是30生命值。

看了一眼外面的隊伍長度,四十個骨傷病人只多不少。

今天要是全給他處理了,這得賺多少生命值與正骨醫術的熟練度啊?

“小夥子,傻笑啥呢?”

麻醉醫生老餘提着那口百寶箱過來了。

看到李敬生扯着嘴角傻笑,不由打趣他。

“沒笑啥,就是治好了一個新的病人很高興。”

李敬生自然不會說實話。

屬性面板的事情,就算親爹親媽都不會告訴。

“哼哼,不老實。我看多半是在想哪個漂亮妹子吧?你這個年紀正是談婚論嫁的年紀,我看肯定是。”

老餘識破了他在說謊,卻只猜對了一半。

李敬生被女友甩過一次後,深知男人有事業纔有愛情。

他現在一心撲在事業上。

至於愛情,隨緣。

“黎老師,叫下一個病人進來吧!”

李敬生沒與老餘爭辯。

有些事,越描越黑。

不解釋反而更好。

又進來一個病人,這是一個身高一米八的大漢。

身上的肌肉塊塊虯結如龍,整個人鋼澆鐵濤,如同行走的人形怪獸。光是往前面一站,就能自然而然的給人很強烈的壓迫感。

“誰是治病的醫生?”

男子的左臂似乎受了傷,需要用右手端着。

可能因爲疼痛,整個人的額頭青筋綻現,表情略有些扭曲。

看上去顯得更加猙獰。

“醫生都是治病的。你這是怎麼啦?”

李敬生詢問患者。

面對這種人形暴龍,他多少有些心理壓力。

好在對方現在處於受傷狀態,不然真有點讓人心頭畏懼。

“我健身時這條手臂撞了一下,說是骨頭斷了,你幫我看看。”

壯漢說話就像銅鐘似的。

很宏亮。

肺活量應該特別驚人。

“拍過片子嗎?”

“在你們醫院拍的,喏!”

男子一個人來的,沒有家屬陪同。

片子被他右手夾在腋下。

李敬生自行拿了過來,查看後,眉頭微皺。

“肱骨怎麼斷掉了?這不是一般的骨折,是橫斷。”

肌肉這麼發達的壯漢,身體應該是很抗打的。

左臂斷了,真有點讓人意外。

說明他的左臂承受的外力應該非常恐怖,而且相對集中在一個很窄的面。

“他奶奶的,別提了,倒黴透了。我學習別人玩跑酷,第一天就出了洋相,把手給摔折了。”

壯漢的年齡二十八九歲應該有。

都這個年紀了,還學年輕人玩跑酷,這不是找罪受嗎?

跑酷是一項非常危險的運動。

有些厲害的高手,飛檐走壁,如履平地。

完全就是現代版的輕功。

只是他們挑戰各種高難度高風險的運動。比如從A樓的樓頂,跳到B樓的樓頂,中間有七八的距離,但是有一定落差。

跳成功了,那肯定是特別刺激,特別有成就感。

跳失敗了,直接相當於跳樓,粉身碎骨,最終送進火葬場。

跑酷運動在國外比較流行,國內有一些愛好者,終究還是極少數。

這名壯漢的體重保守保持應該在90KG以上了。

其實更適合做一些橫練運動。

這種塊頭,做跑酷運動,太笨拙了一點。

“我給你先檢查一下。”

李敬生示意患者坐下,壓得椅子嘎吱作響。

“可能會有一點點痛,能忍受嗎?”

“沒事,你儘管弄。”

壯漢這表情有點像是在學習關二哥。

想當年關羽刮骨療,卻能談笑風聲的與人下棋,被後世的無數人稱之爲硬漢。

李敬生試着給這個患者摸骨。

好傢伙,壯漢的胳膊快有李敬生的大腿那麼粗。

一塊塊結實的肌肉像鐵塊一樣澆鑄在一起。

摸上去,硬梆梆的。

要把肌肉練到這種程度絕非易事。

“你是幹什麼的呀?專業運動員嗎?”

“在朝着這方面努力。我喜歡玩拳擊,就是搏擊技術差了點,體能還是不錯的。”

壯漢看着很嚇人,但是交談起來還算溫和。

“醫生,我這傷好了後會影響我打拳嗎?”

“恢復得好,不會影響。估計這幾個月你得休息一陣子才行。”

李敬生給這人摸骨,發現難度比想像的要高得多。

如果不仔細分辨,甚至難以區分肌肉與骨骼。

而且因爲肌肉太過發達,肱骨被包裹在裡面,有些面是摸不到的。

另外,他還發現這名壯漢的骨質密度要遠大於普通人。

感覺這密度都快接近牙齒的骨質了。

人體身上最堅硬的骨頭不是頭蓋骨,而是牙齒。

能夠把普通骨頭練到跟牙齒一樣的硬度,想想都恐怖。

要是一拳打在人身上,這力道,這骨骼硬度,造成的傷害必定驚人。

拳擊擂臺上,一拳就能把專業拳擊手打倒在地,失去反抗能力。完全就是現代版的武術。

“老師,這裡有個肱骨橫斷傷,他的肌肉太發達了,我復位不了。”

李敬生這次直接就說復位不了。

很怕徐醫師又強塞給他。

“我看看。”

徐醫師從裡面走了出來。

“裡面那個小腿骨折的患者已經簽了麻醉風險告知書,開始打麻藥了,你準備一下,進去幫他復位。分骨並不難,你只要小心操作肯定能成功。”

這是想要幫助李敬生真正掌握夾擠分骨手法。

徐醫師給這名壯漢摸了摸。

他倒是見多識廣,臉色幾乎沒什麼變化。

“這種肌肉發達的患者,骨頭髮生橫斷傷,復位難度倍增。要解決,那就必須用好折頂與迴旋兩種手法。要把它們組合起來用。”

徐醫師說完,對黎麗道。

“給這個患者做一下皮試,要打局麻。”

誰知患者聽了後,卻道“不打麻藥可以嗎?我不怕痛。”

“肯定不行。你不是不怕痛,而是忍耐力非常驚人。我給你檢查時,能感受到你的肌肉緊繃,這對復位是不利的。給你做一個臂叢神經麻醉,有利於鬆緩你的肌肉。”

患者沒有再說什麼。

黎麗給他做皮試時,站在旁邊就像一個小不點。

現實版的猛獸與美女。

“這邊要等十分鐘以上才能出結果,我們先進去處理那個腿骨骨折病人。”

徐醫師帶着李敬生進裡間。

麻醉醫生已經給患者打了麻藥。

“老餘,可以操作了嗎?”

老餘測試了一下患者的下肢感知水平。

然後又檢查了一下肌肉鬆馳程度。

“好了,可以復位了。”

這回不用徐醫師催促,李敬生主動走到治療牀的左側,先是給患者摸骨,在腦子裡面構建出骨位圖。

徐醫師用鼓勵的眼神看着他。

老餘則是默默的看着,多少顯得有些好奇。

只見李敬生用雙手拇指及食、中、無名三指分別由骨折部的背側與後側對向夾擠兩骨間隙,使骨間膜緊張,靠攏的骨折端分開,遠近骨折段相對變得穩定。

整個過程,他都是表情嚴肅,高度專注。

儘管他的正骨天賦是五星,但是這種極高難度的處理,想要掌握真的太難了。

只要有一個細微動作要領沒到位,效果就會差強人意。

整個治療室內的氣氛相對沉悶且緊張。

患者和家屬感到很緊張,李敬生剛開始有點緊張,後面反而放開了。

說白了,就是豁出去了。

老師都敢大膽的交給他來處理,還有什麼好怕的?

真搞不定,老師肯定會出來擦屁股。

他一遍又一遍的給患者進行夾擠分骨。

汗水不知不覺從額頭滲出,後背其實早就溼透了。

隨着反覆操作,到了第七遍還是第八遍的時候,他的心頭暗喜。這回的感覺對了。

查看屬性面板。

果然不出所料,正骨技能中多出了一項新的技能。

夾擠分骨術入門0/10。

還是得膽大。

要不是上手操作,再過半個月都不一定能夠把第六門高級正骨手法練到入門。

現在好了,達到入門,他就可以正式開掛了。

一口氣把它的熟練度從入門提升到精通級,相當於低年資主治水平。

總共花費100點生命值。

現在,他的生命值相當充裕,頗有些財大氣粗。

“好了嗎?”

家屬的素質算是非常高的那種。

全程沒有催促或是不耐。

更沒有出聲干擾李敬生操作。

“馬上就好了!”

李敬生像是換了一個人。

從剛開始的小馬過河,再到現在直接擁有主治級的夾擠分骨水平。

只見他對着患者的小腿再次操作,僅用時二十秒鐘不到,就完成了分骨,並且讓它們達到了理想的骨位。

果然是會者不難,難者不會。

此刻,並列的兩根骨折被他調整到一個統一的骨位。

復位時就像“單”骨折一樣操作。

對接成功後,又抓着患者的斷肢遠端搖擺。這次根本都不需要陳醫生當助手。

也沒有打牽引。

“好了!”

他露出一絲成功的微笑。

臉上隱隱透着興奮,還有前所未有的強大自信。

“老師,爲了保險起見,請您幫他檢查一下。”

李敬生讓徐醫師給患者檢查。

徐醫師摸過骨後,不禁露出驚歎表情。

“不錯,很不錯。甚至已經不需要做有創外固定了。拿夾板過來,我教你們一種複合固定法。”

陳醫生把早就準備好的夾板拿了過來。

“這種夾板是特製的,目前應該只有我們醫院有。是我親自畫圖讓廠家定製的。目的就是儘可能避免有創外固定。不過需要患者高度配合才行。”

徐醫師把特製的夾板給李敬生觀看。

有些地方確實有着巧妙設計。

可以從兩側鎖緊骨端,對會皮膚和軟組織進行一定壓迫,但是與有創外固定比起來,這種顯然要更受患者歡迎。

有創外固定,就是在骨頭上鑽孔,然後用鋼架固定。

雖然很牢固,但是給患者帶來的痛苦是持續的。

“使用的時候,一定要注意避開大的血管。不能對血管造成壓迫,你可以配合摸骨術一起使用。”

又是摸骨術,陳醫生鬱悶了。

沒得到徐醫師的真傳,連這種定製的夾板都用不了。

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