319.第318章 本領都是逼出來的,不知天高地

醫生被患者這麼問,基本上都不會正面回答。

誰也打不了這個包票。

但是醫生憑藉經驗,腫瘤生長需要時間。讓患者半年複查一次,其實是有很大把握的。

就是斷定它不會長大。

那就沒必要手術。

而且就算它真的長大了,半年也不會長得特別大。正常情況下不至於從一粒芝麻大小,然後長到拳頭大。

如果真的發現它在半年時間內,從芝麻粒大小長到了一釐米直徑,這時候再切也不晚。

實際上,很多影像檢查沒辦法發現5毫米以下的腫瘤。

臨牀上把1cm以下的腫瘤當成微小腫瘤。

醫生會進行一個綜合評估,如果認爲它的威脅不大,那就有可能建議患者不做手術。

因爲所有手術都有風險。

而且有的手術風險特別高。

還有就是腫瘤有一個特性,越是刺激它,越有可能快速增長。

甚至有的患者,本來不做手術可能沒啥大事。但是做完手術後,反而有可能更糟,幾個月,半年就不行了。這樣的真實病例有很多。

手術室內,這臺手術在緊張的進行着。

“小李,你爲什麼僅憑一個X線胸片就判定它是良性腫瘤的可能很大?”

章主任好奇的問道。

“從很多方面做出的一個綜合診斷吧!比如邊界清晰,還有腫瘤的大小與形狀,以及患者反應的症狀,患者的病史,年齡,工作內容,生活環境等等,做出的一個綜合診斷。在整個診斷環節中,X線胸片其實只是診斷依據的一小部分。”

李敬生毫不避諱,把自己的診斷方式分享出來。

“這種診斷能力值得你們幾人學習,包括老賀在內,都缺乏這種廣面的綜合診斷意識。老賀或許有一點這種意識,但是敏銳性遠遠不夠。”

章主任努力幫助手下醫生進步。

他們能遇到一位這麼好的科主任,是一種莫大的幸運。亦師亦友,不但對他們的治療思路循循善誘,讓手下醫生能夠養成爲患者長遠考慮的好習慣。

而且發現某個醫生身上有着很不錯的亮點時,會號召大家向其學習。

這種科主任,絕對屬於良師益友。

“我挺好奇,李醫生是骨外科手法復位門診的醫生,怎麼有這麼優秀的綜合診斷能力呢?能透露一下嗎?”

器械護士的一雙明眸看了他一眼。

很快又盯住患者的創口,密切配合着章主任的手術工作。

“養成這種綜合診斷能力不算難,只要每次接診到患者,能夠認真瞭解方方面面的信息與檢查報告,然後用自己的思維做出診斷,最後再與正確診斷結論對照。時間久一點,就能擁有綜合診斷意識了。”

賀醫生分享着自己的成長經驗。

“只是要怎樣提高診斷的敏銳性,比如判斷腫瘤是惡性還是良性,是否必須馬上處理?患者是否潛在其它方面的風險?預後結果的大致走向如何?這些我認爲是最難的。”

其他醫生皆是認真的聽着。

同科室的醫生交流最多的是病案例,像這種提升診斷意識、診斷敏銳性的方法,大多數人都是敝帚自珍。

“說穿了,其實很簡單。我是個開診所的,接診每一個病都都不敢有一絲一毫的疏忽大意。因爲只要翻車一次,我的診所就有可能玩完了。代價太大,我一次試錯機會都沒有,最終逼着我提升診斷的敏銳性。一個患者從他進門的那一刻開始,我很可能就已經開始對他做出一些判斷了。”

李敬生相信任何一位醫生在那種強大的壓力下,都能變得像比野獸更敏銳。

“以前一直瞧不起診所醫生,沒想到高手在民間呀!”

“我這點能力根本不算啥,那條街上有一家開了二十多年的診所,那個老闆才叫真正的高手吶!要說治病的本事吧,我覺得他也就那樣。但是一個病人能不能治好,會不會出事,他卻能每次都判斷正確。實在有些不可思議。”

李敬生說的是趙老闆。

開診所能夠二十多年不出事,趙老闆絕對屬於其中的翹楚。

“今兒個算是漲了見識!改天去李醫生的診所拜訪拜訪!”

賀醫生聽了後,很是意動。

其他醫生同樣想要去漲漲見識。

同行是冤家,醫生平時一般不會去別人診所。

去了也不可能瞭解到一些深入的東西。

現在與李敬生算是認識了,他們算是有了這個機會。

“行啊,隨時歡迎!不過我幾乎每天都有大量患者要診治,如果你們去的時候我比較忙,招待不週還請多多見諒。”

他與心胸外科的幾個醫生護士間的關係,明顯越來越熟絡。

章主任把一切看在眼裡,反而暗自高興。

……

手術結束,李敬生的手術能力算是初步得到了章主任的認可,也贏得了心胸外科他們那支手術團隊的尊重。

章主任明確表示,只要李敬生願意,今後可以再找他參加各種手術。

只要有鍛鍊機會,會照顧到他。

回到門診,他再次投入到緊張的工作中自是不提。

可惜新收的兩個學生現在還沒能力替他分擔,不然,他肯定可以輕鬆很多。

五點四十多,快下班的時候,他意外接到了晉副院長打來的電話。

“小李啊,還沒下班吧?”

“還有七個候診的患者,估計還得忙活一個多小時的樣子。您有什麼指示儘管吩咐。”

李敬生給患者正骨,其實真正的手法復位時間非常短。

最多一兩分鐘就能搞定一個。

但是治療前需要問診,需要與患者溝通,並且需要摸骨,看片子,然後制定最優的治療方案。

復位完畢,大部分還得做外固定。

完了後,還得給患者開藥,交代一些注意事項與下次複查時間。

很多工作暫時還沒人能夠幫他分擔。

如果很多溝通工作交給黎麗來做,那她肯定只能模板化交代患者。這對患者肯定是不利的。

有的患者可能需要三天後過來複查一次,有的患者只要沒有異常,可以一兩個月後再過來複查。

還有用藥、注意事項、康復動作等等,都不是現在的黎麗能夠給患者交代清楚。

本來,這些溝通工作經過多次學習後,肯定能夠勝任。

但是她每天的工作也挺忙的,還真不可能要求她在短時間內做得有多完美。

陳醫生也是一個不太上進的主。

不然,肯定可以幫李敬生分憂。

現在就看葉輝與楊魯慶這兩人的成長了。

然後華主任答應幫李敬生再挑一批年輕醫學生過來,到時候遇到個好苗子,李敬生的工作壓力就能大大減輕。

“別搞得那麼嚴肅嘛!要是你今天晚上方便的話,下班後我想請你吃頓便飯。”

晉副院長主動請他一個小主治醫師吃飯?

李敬生也不是三歲小孩,一聽就知道對方肯定有事相求。

“您的盛情我心領啦!最近我的診所開通了線上售藥業務,打包發貨啥的,人手嚴重不足。要不下次我請您吃飯吧!”

李敬生委婉拒絕了。

他其實不太喜歡參加飯局。

寧願吃十五塊錢的快餐,或者是食堂十一二塊的工作餐。

因爲吃人的嘴軟,拿人的手短。

只要吃了別人一頓大餐,那肯定會有一些事情求上門來。

“是這樣啊!行,那咱們下次再約。等會你下了班,來一趟我辦公室,有個好消息告訴你。”

晉副院長請他吃飯不成,於是直接叫李敬生去他辦公室。

“行!那我一個多小時後過去找您。”

李敬生沒辦法拒絕。

官大一級壓死人。

副院長召見,這是多少人求之不得的好事。

不管多大的好消息,完全可以在電話裡面說,晉副院長卻讓他去辦公面談。

這是明顯的醉翁之意不在酒。

李敬生忙完下班,歐晴嵐告訴他,已經給他在醫院食堂買好了飯菜,打包放在醫生辦公室,讓他下班後過去拿。

她今天很不幸,又得加班。

最近骨外科是越來越忙了。

不過這也是好事情。 骨外科發展得越好,她的機會也就越多。

他選擇先去晉副院長的辦公室。

在行政樓那邊。

不多時,他出現在晉副院長的辦公室外,隱隱聽到裡面傳出交談聲,看來並不止一個人。

敲門進去後,他看到晉副院長與一名二十七八歲的年輕小夥子。

兩人交談甚是親密,年輕小夥子坐在晉副院長對面也顯得很是隨意和自然。

看來兩人的關係不一般。

“喲,小李來啦!我來介紹一下,這位是晉炎羽,我的親侄子。”

晉副院長起身迎接的同時,特意給李敬生介紹了一下年輕小夥子的身份。

“你好!”

小夥子主動向李敬生握手打招呼。

態度看似謙和,但是卻也難以掩飾那刻在骨子裡的傲氣。

就像國內醫學界,與帝都某頂尖醫院的醫生打過交道的醫生,沒有一個不說那家醫院的醫生傲氣很重的。但是人家確實很強,個個都是醫學界的精英。

有點傲氣這是再正常不過的事情。

“你好你好!”

李敬生到底要比這個小夥子成熟許多,不說別的,僅僅只是看在晉副院長的面子上,他也會把表面功夫做足。

心裡已經知道是怎麼回事了。

上次,晉副院長想讓侄子跟着徐醫師學習手法正骨技術,結果被徐醫師拒絕了。

現在他看到李敬生在主動收徒弟,覺得機會來了。

所以找了這個機會,把侄子叫到醫院,並且把李敬生叫到自己辦公室約見。

“都不是外人,坐,坐!”

晉副院長取了一個小的紫砂杯,給李敬生倒茶。

進來的時候,李敬生就看到晉副院長與侄子坐在茶桌前,對面而坐。

有句話叫做叔侄不對欽。

他們倒是不講這些規矩。

“小李,恭喜你,在醫藥大學當助教的事情終於落實到位了。狄教授已經同意聘請你爲他的助教,並且有意開展手法正骨方面的課題研究。”

晉副院長給他倒茶之後,又告訴他一個好消息。

這事讓李敬生很高興,但是要說十分驚喜還真沒有。

從他成功治好狄教授的骨傷開始,他就知道當助教的事情有了着落。

現在狄教授還在醫院住院,卻已經同意了這事,並且將其落到實處。應該有着第二醫院發力促成的因素在裡面。

“太好了!謝謝醫院,謝謝晉院長爲我這事忙活,您的栽培我一定會記在心上。”

李敬生當面道謝。

這非常有必要。

這件事情,晉副院長也確實一直在忙前忙後的出力。

“哈哈,我就喜歡你這顆懂得感恩的心。要說幫你,還真不求什麼回報,本身大家都是一條船上的人,共同努力把第二醫院發展壯大,這是你我共同的目標。現在我的教學職稱落實到位了,你在論文方面也可開始發力了。要是沒能力單獨開展課題的話,可以先找找熟識的主任、副主任醫師,看看他們正在開展的課題有沒有適合你的,然後努力參加進去。”

這是提點李敬生快速上進。

爲今後評更高的職稱做準備。

從主治醫師升副主任醫師,有着不少硬性要求。

如果想要取得更大的成就,那就必須抓住每一次提升的機會。

四十歲的主治,五十歲了還只是個副主任,用腳趾頭都想出上限肯定很低。

李敬生在晉升主治這件事情上已經落後了好幾年。

這次升主治算是插隊上來的。

把秦飛與多名競爭對手直接幹下去了。

但是他的同學,混得好的,要麼已經升主治好幾年了,正努力衝刺着副高職稱。要麼已經有了博士學位,耀眼無比。

所以他想要追趕那些混得好的同齡人,必須加倍努力,抓緊每一分每一秒。

以他現在結識的高級人脈,還有這次技能比武打下的良好基礎,都有可能幫助他實現彎道超車。

“李醫生,聽說你現在大量招收手法正骨學員,能給我一個機會試試嗎?”

晉炎羽終究太過年輕,沉不住氣。

聽着叔叔與李敬生一直在閒話家長式的聊着天,但是並沒有提他的事情,他有些坐不住了。

竟然搶着主動提了出來。

從這一點也能看出他很嫩。

這個小夥子,想的也許是可以依靠叔叔的副院長職位壓一壓李敬生。

實際上,這種做法十分幼稚且愚蠢。

還透着一絲狂妄自大。

說句不中聽的話,便是晉院長與李敬生說話都是客客氣氣,禮待至極。

他這個當侄子的啥也不是。

李敬生憑什麼買他的賬?

“炎羽這孩子就是心急,一直想要拜一位高明的手法正骨老師爲師,可惜機緣不夠。前些日子我在飯桌上只是隨意提了一嘴,說我們醫院的李醫生正在收正骨學員,他立刻就催着讓我幫忙牽線搭橋。我說這事可不是我能做主,得看人家李醫生的意願。”

晉院長趕緊在旁邊出言補救,以免惹得李敬生不痛快。

“呵呵,能理解。當初我求着徐醫師收我時,也是差不多的心情。”

李敬生笑着迴應。

“晉院長請放心,只要炎羽符合標準,我肯定樂意將他收入手法門診隊伍。您對我多有照顧,我實際上肯定會放寬一些標準的。”

這番話,那是既敞亮又讓人聽着舒服,而且還有很強的彈性。

主動權始終握在李敬生手裡。

因爲標準是由他來定,他說行就行,他說不行,行也不行。

“哈哈,多謝多謝!爲了他們這幫後輩啊,我這老臉都不知道豁出去多少回了。”晉副院長大笑。

李敬生也不磨跡,看向晉炎羽。

“手法正骨要不怕吃苦,要有一顆醫者的仁心,你都能辦到嗎?”

“能!肯定能!別看我家庭條件不錯,我從小就吃過很多苦。”

晉炎羽挺直胸膛,努力誇讚着自己的優秀。

家庭培養真的很重要。

這小子要是給晉院長當兒子,爲人處世的本領肯定不會差得這麼離譜。

“後天早上八點,到手法復位門診2診室等我。”

李敬生懶得再多說什麼。

直接讓這小子後天過去實踐一下,到時候暗中觀察,自能得出結論。

至於晉炎羽賣力的誇讚自己,李敬生當他在放屁。

壓根就不會相信。

層次稍微高一點的人物,考驗一個人時,根本不會聽他怎麼說,而是看他怎麼做。

“這就通過啦!謝謝李醫生!”

晉炎羽這情商和智商,真令人着急。

根本聽不懂別人的話中真意。

“炎羽,你去給我買包煙回來。”

晉院長的額頭都開始冒黑線。

這個侄子,都不知道怎麼長這麼大。與人的交際能力實在弱爆了。

把晉炎羽打發走了後,晉院長看向李敬生,苦笑道“我這侄子剛從學校出來沒多久,缺乏社會閱歷,讓李醫生見笑了。”

“無妨無妨,都是這麼過來的。當年我是他這個年齡時,還要更純真一些。”

李敬生笑着擺擺手。

“李醫生給我句實話,這孩子適合學習手法正骨嗎?他的思想吧,有時候就屬於那種心比天高,命比紙薄的類型。”

“呃……這個我還真不敢胡亂斷言。後天讓他過去試試看吧!如果不適合的話,我也會打電話及時和您溝通。”

李敬生可不敢輕易斷言一個人的命運。

從他的回答,也能看出他變得越來越成熟,漸漸有了大佬們才具備的成熟與穩重,還有那開闊的胸襟。

288.第287章 血管的增生性,銅獎的用處442.第441章 利益分享才能長久,竹籤爲禍285.第284章 答非所問,搶手術資格393.第392章 破解呼衰七年的病例,吳教授的176.第175章 順水人情,低調是爲了隨時高調第56章 還以爲多大點事呢297.第296章 財務主管示好,帶有惡意的患者462.第461章 恭喜,這是有喜了。不像摔傷出第81章 無心插柳柳成萌第59章 提升醫生等級405.第404章 奇怪的出血,手術還沒做就立了237.第236章 一天腹瀉八次,脂肪瀉109.第109章 小高亮特長,趙老闆又倒了475.第474章 放療的劑量,這是脾胃失和345.第344章 手術室日常,與主任平等討論154.第153章 誘人的邀請,小診所迎來了火爆第37章 難啃的硬骨頭第42章 ‘冷兵器’與手感392.第391章 搭上線了,移植魚皮救人486.第485章 腸鏡解決三釐米腫瘤,太低級了525.第524章 欣欣向榮,轉移竈消失,胃腫瘤261.第260章 爭相打招呼,再見第一醫院同事第13章 收穫豐厚405.第404章 奇怪的出血,手術還沒做就立了第16章 練習切開術529.第528章 二狗子,上門來了309.第308章 隱形富婆,想要安樂死的老教授419.第418章 蹊蹺的咽痛,危險的動脈瘤463.第462章 不聽勸的家屬,人不要臉,天下214.第213章 心房顫動的搶救,強哥的感激311.第310章 厄運專找苦命人,第二個患者的164.第163章 社會險惡啊,都快要限號了272.第271章 拔筋,輸得一敗塗地第82章 真希望誤診一次258.第257章 植皮,晉副主任醫師495.第494章 兩例全部成功,終於是第一作者第11章 高分‘佳作’423.第422章 有了交代,探索團隊擴展的道路510.第509章 保大人,華主任的苦惱280.第279章 診斷中的指南針,吸收不良綜合397.第396章 在家聽領導的,心肺互相傷害?第13章 收穫豐厚493.第492章 活菩薩,改變內鏡的禁忌症332.第331章 學生漸長成,人性本善444.第443章 腸梗阻無疑,又搞定一條渠道482.第481章 真不是一般的慘,非昔日吳下阿284.第283章 一種投資,中介販子第40章 老人的愛情118.第118章 消除隱患,陽光診所的變強之路277.第276章 該查就查,直接幫着上了榜二364.第363章 急腹症,肥了普外科134.第133章 與印象中的不一樣啊,這是漁翁426.第425章 靜脈血栓無疑,林主任想翻身484.第483章 小葉原位癌,註定只是個小丑310.第309章 能治,壞習慣造成的病?499.第498章 徐醫師的叮囑,症狀一樣,病卻第27章 這不是感冒126.第125章 人心向背,皆大歡喜的結局362.第361章 醫生急家屬不着急,做思想工作第28章 真正的病因查出來了402.第401章 老驥伏櫪,患者很危險第53章 用藥水平挺高的嘛185.第184章 真不當外人啊,電凝止血457.第456章 這並不是感到天地的愛情,人心148.第147章 收編,可怕的口腔潰瘍第2章 熟練級的藥效 藥代249.第248章 主任間的恩怨,當一回月老268.第267章 有的人不是人,聞診?300.第299章 也許這是最後的陪伴,救人128.第127章 陳醫生想拜師,這滿滿的喜感344.第343章 小病,這是倒打一耙?444.第443章 腸梗阻無疑,又搞定一條渠道第29章 藥無需貴,合適就是最好的454.第453章 王教授挖坑,肌肉失憶症483.第482章 集體被收買了?男性乳腺癌479.第478章 乳腺增生?只有活檢才能放心211.第210章 直接主刀,鋸骨93.第93章 和事佬312.第311章 不能教條主義,在骨外的地位很第37章 難啃的硬骨頭113.第113章 乾媽您慢走!,最美醫生494.第493章 隊長的地位鞏固了,七萬塊不好142.第141章 子代父過,這道歉方式有點土267.第266章 成功晉級,徐醫師的往事132.第131章 社區領導上門,王牌回來了第11章 高分‘佳作’447.第446章 收穫很大,畢主任的懇求504.第503章 最難治的寄生蟲之一,腸下打一376.第375章 喝茶就對了,過於豐富的腦血管397.第396章 在家聽領導的,心肺互相傷害?445.第444章 臆症?調子很高的女顧客第20章 心血管內科入門了233.第232章 蛇咬傷的基本處理,兩個都不換第76章 真藥不治假病288.第287章 血管的增生性,銅獎的用處203.第202章 這病給耽誤了呀,照顧老熟人340.第339章 只能幫這麼多了,痛得厲害反而195.第194章 這是要一步到位呀,合力會診200.第199章 送禮的好處,你得去娛樂場所顯120.第120章 主治級的實力了,強大的診斷能