第344章 手術室日常,與主任平等討論
這個利民診所的老闆顯然是以小人之心度了君子之腹。
李敬生對其所做所爲雖然痛恨,但是並沒有當着患者的面說利民診所的壞話。
至於謝俊傑的哥哥去找利民診所的麻煩,這是家屬自己的事。
利民診所的老闆可能想當然的認爲同行是冤家,是李敬生在患者面前把他的醜事給揭發了。
對此,李敬生真的很無語。
好在對方只是打電話威脅辱罵,就當一隻瘋狗在那裡狂吠好了。他並沒有什麼損失。
如果真要跟李敬生對着幹,那是自尋死路。
如今的李敬生已經是第二醫院的骨幹醫生,關乎第二醫院的重要利益,誰動李敬生就是動第二醫院。華主任不會答應,付院長更不會答應。
利民診所就在城南這片地界上,這裡可是第二醫院的地盤。
李敬生沒有再管這事,出門打了個車直奔第二醫院而去。章主任今天又邀請他做一臺心胸外科手術,難度極高,需要對患者的右心室雙出口進行矯正治療。
右心室雙出口是一種較爲罕見的先天性心臟病。
肺動脈和主動脈都起於右心室。
對於人民醫院、僑邦醫院這種頂尖的大三甲醫院,或許不算什麼。畢竟這兩家醫院在心胸外科方面的技術都很強,有着非常專業的心外科手術團隊。
人民醫院最少有兩個這樣的團隊,僑邦那邊要更強一些,好像已經有四個這樣的團隊了。
也從側面反應出僑邦醫院的患者數量更充足。
畢竟養活一支專業手術團隊,必須要有足夠多的患者。
小醫院爲什麼大一點的手術就做不了?
主要還是因爲平時沒病人。
醫生們缺乏鍛鍊機會,技術團隊自然會變得越來越弱。
任何一支強大的手術團隊,都是從大量實戰中磨鍊出來的。
第二醫院最近兩個多月,門診急診的掛號數量一直在快速增長着。也就給了多個科室發展壯大的機會。
就說李敬生熟悉的兩個科室,一個是骨外,一個心胸外科,最近都在招兵買馬,擴充了不少底層醫生。
今晚進行的這臺右心室雙出口矯治術,對章主任的團隊來說應該也是一個巨大挑戰。
特意選擇在晚上進行,應該也是考慮到了李敬生這個強大的醫助能夠參與。
畢竟挑戰這種高難度心外科手術,會面臨許多未知的風險。
多一個強大的醫助,在關鍵時刻就能攻克一些技術難關,大幅提升患者的生存機率與手術成功率。
在醫院的員工食堂吃過飯,李敬生徑直前往外科大樓的4號手術室。
隨着他的手術技能不斷提升,心胸外科的手術經驗不斷增加,他在章主任的團隊中從一個被扶持的對象,漸漸成爲了團隊的骨幹成員。
手術室內,團隊成員們已經提前就位。
章主任暫時還沒過來。
老餘帶着助手和護士正在給患者做全身麻醉前的準備工作,建立體外循環通道。
“李醫生,今天這臺手術的風險很高,你來當二助吧!”
賀醫生跟他打商量。
在團隊中,賀醫生一直是章主任的左膀右臂,四十歲出頭的年齡,已經是副主任醫師。
手術經驗、外科醫術的水平以及醫學知識,都很不錯。
在李敬生沒進入這個團隊前,賀醫生是絕對的一助,無人能夠撼動其地位。
現在隨着李敬生的不斷成長,賀醫生的地位也漸漸發生了變化。
李敬生最開始的時候,只能偶爾在章主任的欽點下站到一助的位置獲得一些鍛鍊機會。更多的時候是充當四助的角色。
後面隨着他的外科技能不斷提升,手術經驗也是越來越豐富,地位也就慢慢上來了。
從四助擠到了與三助並列,然後很快穩定成爲三助。
一路成長着,把二助也給擠到後面去了。
如今,李敬生已經有能力與賀醫生這個一助分庭抗禮。甚至在越來越多的手術任務中,章主任讓他充當一助工作的次數已經超過了賀醫生。
在手術室,大家都是實力說話。
能者上,庸者下,沒什麼好說的。
賀醫生害怕李敬生把一助的位置給搶了,所以纔會提前打招呼。
“我沒意見。”
李敬生還真的無所謂。
參加心胸外科手術,最開始想的就是多找些機會提升外科手術技能,順便賺點生命值。
並沒有讓他失望,在心胸外科手術中,他賺到的生命值非常可觀。
時不時就能撈到一些大額獎勵。
還有各手術技能的熟練度自然提升,也是十分迅速。
另外,手術經驗與搶救經驗的增長同樣很不錯。
他現在已經有能力主持一些簡單的心胸外科手術。這是以前想都不敢想的事情。
不過因爲他的級別不夠,雖然有了這個能力,但是還沒辦法主持。
最多就是章主任故意放權,讓他鍛鍊一下。
與他在門診獨自爲患者手法正骨還是有區別。
“李醫生,馬上就是教師節到了,我想到你診所買點保健藥送給老師,到時候給個優惠價唄!”
器械護士笑着衝他拋媚眼,說話也帶着一絲撒嬌的口吻。
這些護士妹子,一個個精明無比。
騙李敬生的奶茶喝,或者到他診所買藥,想要一個優惠價,基本上就是現在這個僅次於‘女友’的態度。她們很會利用自己的優勢。
“行,常老師開了口,這個優惠必須給到位!”
李敬生笑着答應。
“到時候歐醫生知道了,不會找常月月吵架吧?”
另一名洗手護士笑着打趣道。
她比器械護士常月月要更年輕一些,也就二十五六歲左右。個子中等,除了長相漂亮外,也是手術室裡話最多的一位護士。
一般情況下,章主任這一組做手術是三個女護士。
常月月直接與主刀對臺,傳遞器械。
這個插嘴的女護士名叫陳美蓮,她的資歷最淺,做一些準備工作,輔助團隊成員穿手術衣服等等。複雜手術時,她則輔助常月月一起爲醫生傳遞器械。
通常情況下,常月月都是坐在主刀的對面。
陳美蓮更多的時候是站着,或者跑來跑去的拿東西。
不管是手術室還是住院部,幹活最多的基本都是資歷最淺的那個。被各種使喚。
“放心哈,只要你們別當着歐醫生的面衝我撒嬌賣萌,或者拋媚眼,她就不會生氣。”李敬生笑着迴應,隨即看向插話的小護士。“陳美蓮,你不要買點禮物送給老師嗎?”
“我畢業的院校在外省,還是算了吧!我發條短信問候問候就行了。”
陳美蓮的工作時間還不久,工資不是很高,積蓄有限,她是能省則省。
其實大家都很節儉。
這年頭的女孩子,彷彿一個個都已經看透了愛情,看透了婚姻。
趁着還沒結婚,都在努力工作,想要多賺些錢,爭取湊夠首付,買一套屬於自己的房子。
她們不要房子有多大,只要有一個能夠供自己落腳的小窩就行了。
這樣做的好處就是不必看男人的臉色,更不必擔心有一天被掃地出門。
在婚姻中,她們更有尊嚴,地位也更高。
“就你最實惠。要是你的老師遇到的都是你這種學生,那他估計只能收到一堆的祝福短信了。看着別的老師一堆堆的禮物往家裡搬,他會傷心哦!”
李敬生笑着道。 “沒事沒事,那些有錢的師哥師姐們,肯定會送實物的,這個我是一點都不擔心。”陳美蓮擺擺手,對此滿不在乎。
畢業後,能夠記得老師就不錯了。
很多學生畢業十幾年後,很快就會把老師給忘記,然後塵封。
因爲大家忙於工作,結婚生子,各種事務,也就漸漸的把那些不太重要的社交放下了。
“月月什麼時候去買?我跟你一起去吧!最近老是聽人說陽光診所有多好多好,陽光診所的保健藥更是被我身邊很多長輩、朋友當成寶貝一樣,我想過去看看。順便也爲我的老師買點禮物。”
一向嚴肅、冰冷的巡迴老師接過了話頭。
這讓所有人都感到有些意外。
“計老師工作這麼多年了,還記着老師的師恩呀!真讓人欽佩。”
常月月由衷的說道。
巡迴護士已經三十七八歲了,年齡比李敬生還要大得多。
“老師是最值得尊敬的一個職業,也是我的職業引路人。當初剛當護士那會,我什麼都不懂,都是宋主任一點點教我,不斷給我鼓勵,才讓我最終堅持下來。現在我都還記得,有一次加班到晚上十點多鐘,又冷又餓又疲憊,然後有一個患者按鈴,我去得慢了一點,被狠狠的罵了一頓。
當時我強忍着眼淚,跑到外面才哭的。
我那時候就想着,當護士實在太辛苦了。讀了這麼多年的書,每個月才兩千多塊錢的工資,還天天加班累得要命,更是時常被患者和家屬罵。我忍受不了這樣的工作,我就想不想幹了。
宋主任把我叫到辦公室,給了我一顆糖。
她告訴我,每一個醫生或護士,最終能留下來,都是因爲熱愛這份工作。遇到一些挫折便輕言放棄,這不是熱愛。還告訴我,實在覺得苦的時候,就把那顆糖吃了。
後來每次當我覺得苦,想放棄這份工作的時候,我就拿出那顆糖。
但是最終一直沒捨得吃。
直到現在我還把它放在冰箱裡保存着。要是沒有宋主任的鼓勵,沒有那顆糖,我想我早就換了別的工作。所以每年教師節,我都會去宋主任家裡坐坐。”
計老師趁機分享着自己的成長經驗。
她轉頭看向最年輕的洗手護士“小陳,要是哪天你覺得這個行業特別辛苦,就想想我今天說的話。你選擇當護士,是因爲熱愛這個職業。”
“知道啦!謝謝計老師安慰我!”
陳美蓮有些心虛的縮了縮脖子。
這讓李敬生看得很是詫異。
“下次如果傷心了,或者累了,可以去處置室旁邊的那個小房間。樓梯過道太冷了,也不安全。”
“嗯嗯!”
她再次點頭。
計老師雖然沒有說出是什麼事,但是可以肯定,陳美蓮獨自一個人躲在樓梯過道傷心時,被計老師看到了。
每一個醫生或護士,都有着自己的成長故事。
李敬生同樣不例外。
聽着三位護士老師聊天,他覺得手術室內多了幾分煙火氣息。
平時,護士們兇得很。
特別是巡迴老師,罵過李敬生好幾回。無菌管理非常嚴格,李敬生算是做得很好了,但是有時候一忙起來,或者遇到搶救,確實會忽略一些規矩。
然後被計老師批評。
“聊什麼呢?準備工作做好了嗎?”
章主任這時走了進來。
“就等着您來主持了。”常月月笑着答道。
章主任點點頭,看向李敬生。
“小李,這個患者的情況都瞭解清楚了嗎?”
“已經把手術方案與檢查報告,診斷結果全部看過了。大動脈轉位合併右室雙出口,還是蠻有挑戰性的。反正我是做好了衝鋒陷陣的準備,您指哪,我就打哪。”
李敬生回答道。
“嘿,我就喜歡你這個態度。等會你與賀醫生兩人一起充當一助工作。你的止血、分離、切開等技能都很強,診斷思維也靈活,這臺手術又是咱們團隊第一次做,你主導一助工作,賀醫生輔助你。”
章主任就是盼着李敬生過來當這個一助,纔會刻意把手術安排在晚上進行。
白天他很忙也是一個原因,但是這種大手術,如果是擇期手術,多會選擇白天進行。
很多重大手術都是選擇排在上午第一臺手術。
因爲這時候醫護人員的精力最充沛,萬一需要搶救什麼的,要請別的科室醫生過來援助,也能請得到。
晚上很多醫生和護士都下班了,請援助是一件很困難的事情。
有一些緊急檢查,術中病理檢測等,都只有白天才能進行。
可以說,這臺手術選擇在晚上進行,很大程度是考慮到李敬生白天沒時間,這才選擇在晚上。
“章主任,對您的這個安排我沒有任何意見。只是我的職稱低,資歷淺,讓賀醫生主導一助工作,我打輔助會更好一點。”
李敬生看了一眼面色發苦的賀主任。
明明是個副主任醫師,各方面的實力也不弱,卻爭不過李敬生。
現在便是傻子都能看出來,章主任更倚重李敬生。
“在手術室安全第一,確保手術成功排在第二,至於職稱、資歷這些,只要不違反醫院規定,那就不必管。下次有別的手術可以讓賀主任主導一助工作,這臺手術還是由你來主導一助更有利。你這麼年輕,可不帶偷奸耍猾,自己往後面縮,卻把老同志往前面推。”
章主任拒絕了李敬生的謙讓。
正如他所說,本身就是手術團隊第一次進行這種手術,肯定要優先確保手術成功。
而不是在這裡論資排輩,考慮個人感受。
“章主任說得對,李醫生年輕,得多擔當一些。我給你打輔助,配合你和章主任工作,爭取順利完成這臺手術。”
賀主任眼見事不可爲,也是主動表了態。
有些事情,不是他想當一助就能當一助的。
得有那份實力才行。
手術即將開始,李敬生看着患者道“我看過這個患者的詳細檢查情況,根據他的症狀,應該存在充血性心力衰竭。個人建議用藥物控制心力衰竭,可能還需要用抗生素治療呼吸道感染。”
一臺這樣的大手術,存在非常多的風險。
這臺手術相當複雜,一些細節必須考慮到位,並且把準備工作做充足。
“你的這個提議很好,診斷與觀察都是細緻入微。那你說說,用什麼藥控制心力衰竭更好一點?”
章主任用讚賞的眼神看了看李敬生。
詢問他該怎麼用藥。
賀醫生則是露出慚愧的神情。這個細節是他沒有考慮到的。
章主任選擇李敬生當一助主力,而不選他,自有原因。
一助在關鍵時刻,要幫助主刀醫生共同診斷,一起搶救或者攻克手術難點。甚至在必要的時候,要代替主刀工作。
沒有強大的實力,根本不能勝任一助工作。
“瞧您這表情,肯定已經有了這方面的準備,我可不敢再班門弄斧。”
李敬生本來也只是提醒一下。
他相信這麼重要的一臺大手術,章主任與麻醉醫生都會提前做好充足準備。
“誒,這有什麼班門弄斧啊?你是一助,你得全力輔助我這個主刀工作,幫我找出缺漏,甚至當我誤診誤判時,及時幫我糾正,這纔是合格的一助。別老想着藏拙、低調。在我這裡,你有多大的能力都儘管使出來,我會給你最公平的待遇。”
章主任從很早的時候就欣賞李敬生。
那時候還只是欣賞他在心胸外科方面的診斷思維非常縝密,思路清晰。
現在把李敬生拉入手術團隊後,他對這個年輕醫生也是越來越賞識。因爲李敬生在方方面面都表現不俗。
“趕緊說說你的用藥方案,也能與我考慮的方案進行應證。爭取達到最優用藥方案。”
章主任催促他。
(本章完)