364.第363章 急腹症,肥了普外科

“要不我現在就叫她過來陪着你一起會診?正好可以跟你學習一些醫學知識。”

肖琳琳一臉戲謔的說道。

對於這樣一位年齡大十一二歲的大姐姐,李敬生還真不一定是她的對手。

“咳……還是算了。人言可畏,晴嵐可是喊你肖姐姐,你也不忍心看着她的感情出什麼狀況對不對?你先去忙吧。”

李敬生慫了。

這年頭的小姑娘,一個個膽子大得很。

他又是如此的‘優秀’,在第二醫院很多年輕女醫生、女護士眼裡都屬於搶手貨。

有時候,遇到一個願意倒貼的,李敬生就頭疼了。

“呵呵,剛纔你不是說經得住誘惑嗎?怕啥。”

“我這不是怕,是謹慎!”

他嘴硬道。

要說經得住考驗,他還真不害怕。但是招架不住閒言碎語。

人言可畏,落到歐晴嵐耳朵裡,會像根刺一樣扎她的心。

任何有可能讓她傷心的事情,李敬生都不願意做。

“謹慎一點好,信任可是婚姻的基礎。我先去忙了,這兩個病人的診斷就拜託你了。”

她快步離開。

那個孩子的病情正在快速惡化,必須儘快查明病因,然後進一步處理。

真拖出了人命,對誰都不好。

醫生同樣是有血有肉的人,也不可能眼睜睜的看着患者出事。

肖主任走後,李敬生先是查看老幹部的檢查資料。

八十多歲的高齡,身體居然還能保養得那麼好,沒什麼嚴重的基礎疾病,這已經算是非常好的一個身體狀態了。

糞便常規與生化的檢查結果都還算正常。

痢疾之類的病菌都是陰性,大便各方面的指標也比較正常。不存在膿便、脂肪便等異常指標。

他反覆查看之後,沒能找到原因。

準備等會下了班有時間再好好思考一下。

把老幹部的檢查資料拍照,到時候既方便有空的時候查看,想找連濤主任討論也會比較方便。

他看了看時間,已經只剩十六分鐘左右了。

必須抓緊時間把另一個病例診斷出來。

否則,下次再想叫肖琳琳請客也不好意思張口。

這個患者的年齡不大,35歲,工作是公司白領,從事策劃與銷售,男性。

中午吃完飯不久,大約隔了一個多小時的樣子,突然上腹部劇烈疼痛。

病人是由120急救車拉來醫院的。

說明問題應該是比較嚴重。

接診醫生目前已經做了一些檢查,消化內科把病人撈過來後,又做了進一步的問診與檢查。

但是最終病因的確定,年輕醫生可能沒經驗,推到肖主任這裡來了。

這也是小科室的常見現象,就那麼幾個兵,有點棘手的問題基本都是主任醫師來處理。

不像那些大科室,兵強馬壯,高手衆多。

甚至一些資深的主治醫師直接就能代替主任醫師、副主任醫師處理很多問題。

李敬生在骨外科爲什麼受歡迎?

說穿了,他會做人只是一方面,真正讓上級醫生們都喜歡他的原因就是關鍵時刻,他能幫忙解決事情。

疑難病例,危重病例,李敬生都能處理。

這樣的得力干將,誰不愛?

“體溫37.9度,這說明存在發熱。心率高達121次每分,可是血壓卻很低,收縮壓吩咐有95,舒張壓64mmhg。指氧飽和度還不錯,99%,應該是正常的……”

李敬生快速查閱着患者的情況。

這些數據資料都是由接診醫生詢問或者檢查得來的。

住院醫生常乾的就是這種事情。

患者的腹部檢查結果,腹部平坦,沒有腫脹,但是呈板狀腹。

而且整個腹部都存在明顯壓痛。

說明病竈面積比較大。

反跳痛測試更是極爲明顯。

急診那邊的腹部CT結果,腹腔內膈下存在遊離氣體。

一般出現這種情況,讓人首先想到的就是上消化道穿孔。

怪不得這個病例竟然要讓肖主任親自診斷。

“如果病人吃這頓中餐時吃得過飽,那就很可能是急腹症。我得問問。”

他拿着資料到醫生辦公室找人。

“請問誰是張若珍醫生?”

“我是!”

一名長相清秀的年輕女醫生舉手,同時擡頭看向站在門口的李敬生。

“這個名叫趙長生的病人是你從急診撈過來的嗎?”

“對!”

“病人是在吃了中餐後一個多小時的樣子纔出現劇烈腹痛。有問過他吃了什麼嗎?”

“就是公司吃的正常工作餐,應該可以排除食物中毒的可能。”

“他這頓飯吃得飽嗎?”

“這個……我沒問。” 女醫生的俊臉上微微泛紅。

“病人現在在病房對嗎?”

“對!”

“你帶我去看看病人。我叫李敬生,是肖主任讓我幫忙診斷一下這個病人,她忙別的事情去了。”

李敬生簡單的介紹了一下情況。

“嗯,我知道你。肖主任是我的老師,她最近老是誇你,還說要是咱們消化內科能有一個你這樣的年輕醫生,她就可以輕鬆多了。讓我向你多學習。”

“肖主任那是擡舉我!走吧,咱們趕緊去看看病人,處理完了我還得回骨外科門診坐診。”

李敬生在這位年輕女醫生面前,算得上是前輩了。

雖然他的年紀比對方大不了幾歲。

但是論實力,他在很多方面比肖主任還要更強。

“請跟我來!”

她用手理了理秀髮,別到耳朵後,露出清秀的臉龐。

皮膚看上去也是相當白皙。

消化內科招一個這麼漂亮的女醫生,是男病人們的福音。

兩人來到病房,看到了那個男病人。

臉色慘白,額頭上不停冒出汗水,表情痛苦。這是給痛的。

“趙先生,請問你今天吃的午餐多嗎?”

“嗯,有點多。”

病人痛苦的回答,聲音有些虛弱。

“公司今天的工作餐,有兩個菜都是我愛吃的,我就多吃了一些,加了兩次飯。是不是我吃的辣椒太多才導致肚子疼?”

“不排除這種可能。以後吃辣的食物,可以適量。如果是辣度太高,比如魔鬼辣椒,直接可以致人死亡。我給你聽聽腸鳴音。”

李敬生接過了話。

同時從趙醫生那兒借了聽診器,給病人聽了聽腸鳴音。

“不要吃任何東西,包括水。這邊爲你做出進一步診斷後,會有新的治療方案。不必太過緊張,下次吃東西要控制好量,不能吃得太飽。傷腸胃,傷身。”

李敬生說完,示意趙醫生到外面談。

她倒是有些眼力勁,李敬生一個眼神就跟了出來。

“這個病人的腸鳴音亢進,腹痛部位固定,而且他存在明顯腹膜刺激徵,還有就是腹部CT存在腸梗阻、遊離氣體等現象。所以我初步診斷是急腹症。

至於引起這個病的原因,有腎結石、膽結石、急性闌尾炎、急性膽管炎、急性壞死型胰腺炎、急性胃腸穿孔等等。

建議重點查十二指腸,比較有可能是他本來就存在十二指腸潰瘍,然後過量飽食造成急性穿孔。

這個消化內科處理不了,要轉到外科做手術。”

李敬生快速說出自己的診斷。

因爲他必須馬上趕回骨外科門診。

“好的,我這邊馬上安排檢查,並且聯繫普外科準備轉診。”

她沒有提出任何質疑,也不知道是生性老實,屬於那種從小到大的乖乖女,還是因爲崇拜李敬生的本領,所以纔會近乎盲目的信任。

“那個老幹部的腹瀉病因暫時沒查出來,你跟肖主任說一聲。我等會下了班,再查查看。”

李敬生說完,匆匆走了。

這一忙,又是紮紮實實的一下午。

六點的樣子,他還有三個病人沒治完,肖琳琳已經打電話過來了。

“今天真不知道該說啥了。我們消化內科忙活大半天,兩個病人全送普外科去了。那個叫陳歡的孩子,已經查明瞭是急性闌尾炎,並且化膿穿孔,急性腹膜炎。已經安排手術治療。

那個趙長生的病人,同樣與你的診斷結果一致,是急腹症,十二指腸潰瘍穿孔,同樣轉外科手術。

唉,全給他們普外科了。”

她身爲科主任,肯定希望收治的病人能夠爲科室創造效益。

全部轉給了普外科,不說竹籃打水一場空,至少大頭給了普外科。

“能把病人治好就行咯!以後普外科說不定也會投桃報李,轉一些病人到你們那裡。”

李敬生安慰她。

“也只能這麼想了。那個老幹部又催着問我病因,我是實在找不出病因,你幫忙多費心。就這樣啊,我今天還有得忙,不聊了。”

她打這個電話,可能就是想要給李敬生反饋一下兩個病人的結果。

也是一種尊重。

李敬生接着抓緊時間處理病人。

處理到倒數第二個病人,快要結束時,葉輝提醒他。

“師孃來了!”

李敬生擡頭看去,歐晴嵐對着他揮手,抱着打包好的飯盒。

這是已經給李敬生買好了飯菜。

她還挺聽李敬生的話,他說要節省一點,別去酒店吃飯,她就真的簡單解決。

“真羨慕老師和師孃的愛情。”

楊魯慶情不自禁的說道。

“這有什麼好羨慕的,你們將來也都會找到自己的另一伴。只要真誠以待,相互包容,相互扶持,肯定會非常幸福。”

李敬生說道。

“葉醫生,有男朋友嗎?”

晉炎羽突然冒出一句。

422.第421章 麻醉醫,人救活了510.第509章 保大人,華主任的苦惱506.第505章 醫德淪喪最可怕,息肉該不該切第57章 不會是騙子吧133.第132章 醫生被患者氣病了,折衷的辦法312.第311章 不能教條主義,在骨外的地位很149.第148章 下頜膿腫,男人的難191.第190章 捱打要立正,感情升溫203.第202章 這病給耽誤了呀,照顧老熟人525.第524章 欣欣向榮,轉移竈消失,胃腫瘤144.第143章 公道討回來了,結伴感恩來了239.第238章 老趙的秘密,手術設備有着落了346.第345章 一個利尿方顯水平,成功的喜悅176.第175章 順水人情,低調是爲了隨時高調109.第109章 小高亮特長,趙老闆又倒了396.第395章 炎羽的春天來了,只要一個公道217.第216章 遠離偏激的人,八方道賀第79章 迎來高消費羣體435.第434章 風險自負,付院長的博弈489.第488章 估息治療基本是死刑,內鏡創新451.第450章 摸腸,切掉比留着好148.第147章 收編,可怕的口腔潰瘍83.第83章 小診所準備擴員517.第516章 願人間無病魔,眼睛的殃及池魚446.第445章 壓痛陽性,腸鏡容易漏診200.第199章 送禮的好處,你得去娛樂場所顯190.第189章 好消息連連,特殊待遇第40章 老人的愛情107.第107章 城南老街正式三家鼎立(加更,330.第329章 痣背了鍋,總算落了地377.第376章 血管的改變必有原因,一步到位389.第388章 窮人的孩子早當家,父母在的地170.第169章 超強肌肉對復位的影響,第六門382.第381章 心臟病變,擴心病的最終結局127.第126章 收穫豐厚,獨擋一面320.第319章 水平高下立判,電解質紊亂425.第424章 中年男子的窘迫,血管問題?449.第448章 無尿的危害,死要面子只會更慘405.第404章 奇怪的出血,手術還沒做就立了162.第161章 敬畏疾病?下肢受傷死亡案例500.第499章 論文火了,這是要背叛師門?216.第215章 騰飛已經不可擋,葉老闆的生財286.第285章 好事多磨,難倒主任的切開第4章 患者很滿意229.第228章 加擔子,大成級切開法第77章 不走尋常路212.第211章 小成級切開術,地位再次攀升100.第100章 他可不是實習生289.第288章 木主任落淚,老闆歸來第76章 真藥不治假病279.第278章 衝上了第一,超長腹瀉440.第439章 團隊初成,接待第一位高端客戶358.第357章 沒哪份工作是容易的,低壓高是第63章 這個病能治221.第220章 有點木的骨象,白天不燒晚上燒168.第167章 非吳下阿蒙,新身份到手424.第423章 危險中的觀望,不尋常的摔傷痛467.第466章 摔傷的患者,鼻孔出血千萬不能176.第175章 順水人情,低調是爲了隨時高調388.第387章 背靠大樹好乘涼,求救的小男孩380.第379章 煙霧病,鉅額生命值獎勵230.第229章 高難度分離,暖心一刻401.第400章 主任醫生的競爭,輕易診斷出了327.第326章 詭異的誤診,趙老闆翻車277.第276章 該查就查,直接幫着上了榜二375.第374章 血沉快,女白領斷臂是好事508.第507章 招了個外科高手,這不是腫瘤第11章 高分‘佳作’84.第84章 半夜來了個送禮的‘賊’第65章 黃花菜都涼了第24章 暴發戶式升級醫術491.第490章 地位還是低了點,臨牀實驗成功507.第506章 固執的博士後家屬,梧高鳳必至504.第503章 最難治的寄生蟲之一,腸下打一446.第445章 壓痛陽性,腸鏡容易漏診413.第412章 果然是大病,地位上來了。95.第95章 水平高下立判492.第491章 最幸運的肺癌患者,救星來了336.第335章 雙腫瘤,又一個溫曖小家庭漸成489.第488章 估息治療基本是死刑,內鏡創新494.第493章 隊長的地位鞏固了,七萬塊不好95.第95章 水平高下立判124.第123章 計劃不如變化快,技術賺錢最爽第49章 收穫第一面錦旗440.第439章 團隊初成,接待第一位高端客戶442.第441章 利益分享才能長久,竹籤爲禍463.第462章 不聽勸的家屬,人不要臉,天下292.第291章 宏圖,迎接功臣314.第313章 栽培徒弟,天賦真的很重要235.第234章 還上門來了,死人了111.第111章 喜得一將,求診的底層大叔165.第164章 惹誰不好呀,木主任的求援176.第175章 順水人情,低調是爲了隨時高調第47章 藥不能亂吃第66章 危險的腹瀉283.第282章 授權,留條後路127.第126章 收穫豐厚,獨擋一面156.第155章 喬站長上門接人,集老街的全部444.第443章 腸梗阻無疑,又搞定一條渠道320.第319章 水平高下立判,電解質紊亂