441.第440章 上樑不正下樑歪,黑色條紋

這個價格對於普通人來說,已經非常昂貴了。

畢竟只是一個普通腸鏡檢查。

在一些醫院做個普通腸鏡,只需三五百元就能搞定。他的收費差不多是十倍。

“價格沒問題,安全最重要。”

藍先生非常痛快的接受了這個價格。

對於真正的有錢人來說,三千塊可能也就一頓飯錢。

有些紈絝子弟或者賺到了大量快錢的年輕富一代,點個外賣就高達兩三千元。在那種人眼裡,錢就不是錢,只是一個數字。

李敬生對於財富的要求不高,只要能夠實現初級財富自由就滿足了。

現在以陽光診所的賺錢能力,這個要求肯定要改一改。

只要不出什麼事,能夠穩步發展,他成爲真正的富人也是指日可待。

有了錢,到時候可以幹很多事情。

招兵買馬,吸收更多的頂尖醫護人員。買設備,場地,搞科研等等。

想要把陽光診所打造成世界一流的診所,肯定離不開資金。

融資之類的事情,他基本不考慮。

融資也就意味着多出一個以上的話事人,這會嚴重影響他的決策。

靠自己的能力,慢慢積累,雖說發展沒那麼快,但是穩。

而且始終能夠保證,我的地盤我做主。

李敬生把準備好的協議拿給藍先生查看。

“楊秘書,檢查一下。”

藍先生甩手就把協議遞給了女秘書。

兩名家屬站在旁邊並不發表意見。

“協議內容沒什麼大問題,對雙方權利都有一個保障。”

“那就請你們籤一下字。不但患者本人要簽字,還有家屬也得簽字。”李敬生示意蒙洛拿出筆,先讓患者本人簽字。

協議一式兩份,各執一份。

“如果在檢查中發現了息肉,需要切除嗎?”

“到時候再臨時做決定吧!”

“可以。事先說清楚,這三千塊錢就只是單純的腸鏡檢查費用,如果需要做息肉切除手術,到時候需要額外收費。當然,我肯定是希望您的腸道沒有任何息肉或其它病變。”

李敬生與患者簽完了服務協議。

手續方面就沒什麼問題了。

“李醫生,我家老藍就拜託你了。”

富太太對李敬生說道。

“放心,我們肯定會提供最優質的服務。你們在內鏡室外面等候即可,有什麼事情,我們會隨時找伱們商量。”

把患者推進腸鏡室,李敬生主持。

但是連濤也跟着在旁邊‘指導’。

亞妮擔任麻醉醫生的角色。

做腸鏡給藥一般都是靜脈給藥,風險很小。倒不是想像中的全麻或者腰麻、硬膜外麻醉等等。

亞妮的主要作用還是嚴密監視患者的體徵變化,確保腸鏡檢查中,患者安全。

蒙洛則是擔任扶鏡手。

腸鏡很快就開始了,患者要求把頭部那頭搖起來,能夠自己看到腸鏡的屏幕。

李敬生操控着腸鏡一點點送入患者的腸道內。

因爲患者頗爲肥胖,腹脂豐富,腸道也跟着變得很肥。

腦滿腸肥,說的應該就是這種人。

肥胖並不是什麼好事情,反而是健康的大敵。

“平時排便是不是較爲困難?”

李敬生查完直腸與結腸後,詢問患者。

並沒有發現息肉。

查腸鏡並不僅僅只上查息肉,還能查出腸炎、腸套疊、腫瘤、腸缺血、囊腫、血管瘤等等。

“對!”

患者承認後,看向李敬生的目光明顯多了一絲信任。

這種人,除了相信自己,誰也不信。

如果生在古代,很可能是曹操那樣的權勢人物。

從他的老婆、孩子不敢隨意插嘴就能看出來。此人平時在家中肯定非常強勢,說一不二。

倒也不是什麼大男子主義。

擁有這種性格的人,往往是兩個極端,要麼窩裡橫,搞得家人一個個過得膽戰心驚,不敢有半分違逆。動不動就是打和罵。

還有一種,就是在事業上做出成就,有了錢,再加上事業有成,待家人很不錯。

“排便時是不是感到肚臍左側會有輕微脹痛?”

“嘿,小夥子有點本事嘛!你都說對了,我還真有這個症狀。”

患者對李敬生的醫術更加信任了幾分。

“直腸、結腸目前看來,情況還算可以。排便困難與腸道有部分區域變狹窄有關係。用力排便時左腹疼痛,很可能是這個位置有一個小的血管瘤。

個人認爲不處理也沒什麼風險。

如果需要處理,可以找普外科進一步檢查後,看看適合哪種治療方案。”

李敬生給患者交代了一些基本情況。

這個患者的身體較爲肥胖,做腸鏡的難度要高於普通人。

因爲肥胖導致腹部脂肪過多,腸腔狹窄,甚至有可能出現腸道畸形、電解質紊亂,這都會影響做腸鏡。

花三千找李敬生做這個腸鏡,是一個非常正確的選擇。

也讓李敬生順利開了個張。

亞妮目前的表現算是中規中矩,看不出水平高低。

體現一位醫生的水平高低,往往需要遇到一些難以診治的疾病,或者是遇到搶救之類的突發情況。對她的表現,李敬生算是滿意。

但是要說特別有亮點,還真沒有。

“好的,辛苦了!沒什麼問題就好,可以撤鏡了吧?”

患者在腸鏡檢查時,眼睛一直緊盯着屏幕。

也不知道他能不能看得懂。

腸道發生狹窄,患者也許能看出來。

但是仍然需要較豐富的經驗。

像李敬生這種專業醫生,則能夠輕易判斷出來。

“我建議您再查查迴腸段的情況。因爲您的體型較爲肥胖,腸鏡檢查難度高。我估計您平時就算查腸鏡,應該也很少查迴腸段的情況。”

李敬生這麼提議,自然不是隨便亂說的。

有一句話叫做上樑不正下樑歪。

這個理論在腸鏡檢查中有一定參考意義。

至少根據他的診斷經驗,當一位患者的直腸或結腸出現異常情況時,如果患者存在肥胖、便秘、腹瀉、便潛血等症狀時,腸道上端部分也值得排查一下。

有時候,甚至需要查胃鏡,看看胃、十二指腸等部位的情況。

“醫生跟我講過這個問題。我的腸鏡檢查難度確實比較大,他們說,這會增加腸鏡檢查的風險。並且告訴我,如果身體沒有存在明顯不適的情況下,迴腸段可以不用檢查。有一位關係要好的消化科專家還告訴我,根據他們的經驗,小腸一般不易出現問題。”

患者對於李敬生的提議顯得不太感興趣。

看得出來,他更在乎腸鏡檢查的安全。

任何風險較高的檢查,他都會慎重選擇。

“如果我能確保腸鏡檢查安全,您願意查一下回腸嗎?”

李敬生問道。

“嗯,那可以。”

患者同意了。

“行,我會小心操作的,只要有較大風險,我就會立刻停止。”

李敬生操控着腸鏡繼續深入。

患者露出難受的表情。

這是腸鏡檢查中的正常現象。

如果做的是無痛腸鏡檢查,就不會出現這些反應。人是睡着的,睡醒後,基本上不會有什麼不適。

除非醫生的水平差,把腸子捅傷或者弄破了。

腸鏡深入迴腸段後,行進變得更加困難。

小腸的腸腔本來就不如大腸那麼寬敞。

“咦?這個東西不像是正常的腸道組織。”

李敬生有了一個重大發現。

正常的腸道內壁是粉紅色或者黏膜的白色。

這個位置有一根長度約爲三釐米左右的黑色條紋,而且存在明顯隆起。

看着像是一根腸內壁的血管出現增生和變異。

“確實不是正常的腸道組織。就算是血管也不可能是黑色。”

連濤也在旁邊說道。

儘管連濤見多識廣,但是這種腸內壁的黑色條紋還是第一次見到。

誰也不知道是個什麼東西。

“好像硬硬的。”

李敬生進一步檢查後說道。

患者緊盯着屏幕。

“平時這個區域有什麼明顯症狀沒有?比如疼痛之類。”

李敬生精準定位到上腹部位置,以便於患者識別。

“好像也沒什麼症狀。二十多歲的時候,倒是有一段時間肚子痛,後面慢慢好了。那時候因爲窮,在學校讀書,也沒有去看過醫生。”

患者提供了一個信息。

“那時候是因爲什麼原因肚子痛呢?是吃了什麼東西后肚子痛還是受了傷?”

李敬生立刻追問病史。

“這個還真不清楚。因爲那時候窮,吃東西也沒什麼講究,基本上能夠吃飽肚子就行。我現在也沒什麼症狀,這個黑色的小條紋應該沒什麼關係吧?”

患者不願意橫生枝節。

幾乎絕大多數患者都是這種想法。

只要身體沒什麼症狀,一般不會去處理。

“感覺硬硬的,也不知道是什麼。如果您願意的話,我可以取標本送去活檢,以明確它的性質。”

現代科學高度發達。

活檢能查出組織標本的成分。

有沒有癌變,或者有沒有感染,都可以查出來。

“行吧,你取個標本查查看。”

患者同意了。

李敬生當場取了標本,然後送檢。

結果至少需要等到明天才能出來。

查完腸鏡,再沒有別的發現。

“您的腸道情況,總體來說還是非常不錯的。繼續保持合理健康的飲食,要是可以的話,最好能夠減一點肥。”

李敬生撤了腸鏡。

並且給出了一些建議。

193.第192章 新址選好了,晴嵐請假91.第91章 分文不取152.第151章 粘連合並關節錯位,徒弟上335.第334章 腸道橫向腫瘤,醫生的抉擇386.第385章 巨大淋巴結增生症,外科治療不243.第242章 幫師父診斷,漸凍症125.第124章 這人要倒黴了,破解嬰兒腹瀉難374.第373章 軟骨病?很反常的症狀414.第413章 炙手可熱,歡喜冤家又要打起來182.第181章 再立一功,手術邀請510.第509章 保大人,華主任的苦惱376.第375章 喝茶就對了,過於豐富的腦血管376.第375章 喝茶就對了,過於豐富的腦血管170.第169章 超強肌肉對復位的影響,第六門416.第415章 診術重大突破,是癌無疑460.第459章 死神降臨,腸繫膜動脈栓塞第74章 傷口癒合的種類,登門請罪445.第444章 臆症?調子很高的女顧客182.第181章 再立一功,手術邀請119.第119章 來了個大活,惡婆婆與可憐的兒454.第453章 王教授挖坑,肌肉失憶症第42章 ‘冷兵器’與手感318.第317章 隨手一個結,腫瘤是否一定要切171.第170章 又掌握一門,好事不能做?109.第109章 小高亮特長,趙老闆又倒了第42章 ‘冷兵器’與手感223.第222章 腎腫大卻不是腎病,醫者父母心413.第412章 果然是大病,地位上來了。第55章 認了個便宜大哥140.第139章 連升三門醫術,成長總結第56章 還以爲多大點事呢326.第325章 這事得小高同意,靜脈異常233.第232章 蛇咬傷的基本處理,兩個都不換290.第289章 打聽底細,職業醫鬧475.第474章 放療的劑量,這是脾胃失和406.第405章 成熟的醫生考慮更全面,鼠毒強242.第241章 似癌非癌,一刀不見血第8章 成功拿下一筆大業務第47章 藥不能亂吃第16章 練習切開術第71章 又來了業務311.第310章 厄運專找苦命人,第二個患者的322.第321章 收入要破百萬的節奏,不理解李第53章 用藥水平挺高的嘛352.第351章 老王,我不會跳槽152.第151章 粘連合並關節錯位,徒弟上387.第386章 血主任酸壞了,醫院直接出手333.第332章 一號難求,都有第一次132.第131章 社區領導上門,王牌回來了317.第316章 沒開玩笑,實力說話第5章 意外小驚喜第13章 收穫豐厚506.第505章 醫德淪喪最可怕,息肉該不該切359.第358章 心臟太難了,人間有溫情104.第104章 一招治好,醫務科攤上事了526.第525章 脣癌364.第363章 急腹症,肥了普外科第7章 同行是冤家381.第380章 小年輕沒經驗,臉紅是病390.第389章 授人以漁,立功的機會來了第25章 皮膚切開法83.第83章 小診所準備擴員213.第212章 醫藥綜合體,哭壞的姑姑205.第204章 練習與實操的區別,來了一個硬301.第300章 醫生的無奈,不錯的開局165.第164章 惹誰不好呀,木主任的求援489.第488章 估息治療基本是死刑,內鏡創新449.第448章 無尿的危害,死要面子只會更慘135.第134章 與人民醫院的主任搭上線了,老246.第245章 汪醫生的檢討,父母對女兒的愛437.第436章 落枕的三種病因,聽診的新運用266.第265章 年輕醫生技術不賴,嚇唬患者206.第205章 獨立才能變強,一年都不癒合的352.第351章 老王,我不會跳槽319.第318章 本領都是逼出來的,不知天高地146.第145章 這不是支氣管炎,身份好像上來132.第131章 社區領導上門,王牌回來了第12章 賺到最高的一筆收入170.第169章 超強肌肉對復位的影響,第六門第28章 真正的病因查出來了103.第103章 老師的震驚,一圈兩圈三圈第28章 真正的病因查出來了343.第342章 這就是品牌,這麼快就被人砸了373.第372章 超級營養師的方案表,手術建議193.第192章 新址選好了,晴嵐請假462.第461章 恭喜,這是有喜了。不像摔傷出162.第161章 敬畏疾病?下肢受傷死亡案例193.第192章 新址選好了,晴嵐請假第51章 沒事,我沒事321.第320章 吳教授塞擔子,低滲的病因第34章 營業額喜人,醫術收穫更喜人98.第98章 精通級胃腸診斷292.第291章 宏圖,迎接功臣第5章 意外小驚喜295.第294章 再晚就可能沒命,‘胎記’248.第247章 萊姆病,打上主意了461.第460章 賀主任的招攬,腸鏡前的評估檢97.第97章 胃腸感冒第69章 成功診斷375.第374章 血沉快,女白領斷臂是好事