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醫生是什麼?醫生在離開了其合法的執業機構肯定就不是醫師了,頂多是一個以醫療爲職業的普通人。
開句玩笑話,任何醫生在醫院外給人看病都是違法的。趙燁還記得學校有位老師說過,你們醫院外面出現了緊急情況也不要去管,最多把他送入醫院。救治這個病人,不要以爲你有多偉大,因爲離開你工作的醫院,你根本就沒有行醫的權利,起碼在中國是這樣的。起碼現在是這樣的。
聽起來有些偏激,實際在在醫患關係緊張的國內的確是這樣的。當然社會上好人還是比較多的,中國人是個講究人情的國家,不想歐美那種嚴謹。
法律雖然是這麼規定的,但真正的去控告醫生的人並不多。畢竟在這個世界上那種被醫生救了卻要恩將仇報的白眼狼是少數。
可這個少數卻讓很多醫生害怕,很多時候遇到緊急的患者,救還是不救都在醫生的一念之間。
拋開法律不講,在這樣的特殊環境下,作爲一名有愛心的醫生,毫無疑問應該挺身而出。
但以自我保護的方面來看,如果碰到危險的狀況,醫生並不應該出手,起碼從現在的社會風氣上看。
趙燁或許是個特例,他不相信這羣樸實的農民工兄弟會變身白眼狼來控告他,他將濟世救人是醫生的基本職責,至於自我保護,比起生命來說冒點風險算不上什麼。
將顧慮拋在腦後的趙燁此刻面對的是藥物以及醫療器械的匱乏,雖說一個好醫生不能依賴先進的儀器,可醫生也不可能完全靠雙手來治病。
在趙燁的命令下,以及救治同伴的急切心裡讓那些受傷較輕的患者開始四處奔波爲趙燁找來了各種可能成爲醫療器械的東西。
對於這樣的患者首先要做的是止血,因爲目前對生命威脅最大的也是失血過多,恐怖的外傷觸目驚心,被強大外力掀開的肉皮混雜着泥土與血液,手臂端斷裂的尺骨甚至要衝出肉皮外面。
然而這些都不是致命的因素,解決這些問題僅需要包紮止血,接骨療傷這些是外科醫生基礎工作就可以了。對於這樣的患者,趙燁完全沒有問題,如果只看基礎操作恐怕沒有多少人比趙燁強。
在缺少藥物與繃帶的情況下,趙燁儘量用乾淨的衣服撕成長條狀將患者出血點包紮起來。
在包紮進行了一半的時候有人找到了急救箱,其中甚至還有一個簡易的手術包。這給急救帶來了極大的幫助。
“啊!啊……”半昏迷狀態下的傷者不住的慘叫,劇烈的疼痛讓他滿臉的汗水。
接骨的疼痛是難以忍受的,傷者的幾位朋友在一旁忍不住轉過頭去不敢觀看,彷彿是傷在自己身上。趙燁雖然年輕,可在行以上卻手法老練,處事果斷絲毫沒有拖泥帶水。
“好了?他沒事了吧!是不是能等到醫院的人來救他?”傷者的一位朋友說。
趙燁並沒有直接回答他,因爲他也不能確定。再次將傷者的眼瞼翻開,觀差瞳孔的情況。傷者顱骨骨折,抽筋、雙側瞳孔散大,漸漸的已經失去了所有的意識感覺,即使劇烈的疼痛對於他來說也沒有絲毫的感覺。
傷者顱內壓增高時典型的腦疝,唯一的辦法就是做椎顱鑽孔引流術。減少顱內壓,否者這患者很可能堅持不到救護車的到來。
可在腦袋上打孔不是兒戲,即使在醫院裡也是很有經驗的醫生才能做。在眼前這種地方,在沒有CT幫忙定位,更沒有專用的器械,僅僅依靠手裡這個急救箱做椎顱鑽孔引流術簡直是天方夜譚。
“有電鑽麼?”趙燁突然問道。
爲了拯救好友,現在趙燁無論提出需要什麼這些人都會想辦法給他弄來,沒有兩分鐘電鑽就送過來了。
趙燁用碘伏將電鑽消毒後病,慢慢的閉上了眼睛,他並沒有進行下一步的動作。他在等待,等在救護車的奇蹟出現,然而不知道什麼原因救護車還沒有到。
此刻他不能在的等了,如果救護車先來到來,他也不會冒險。畢竟送到醫院對於患者的健康更好一點。但此刻這裡太過偏僻,救護車還沒有到來,趙燁別無選擇。
“現在僅僅是開始,失血過多是他最大的威脅,但處理起來卻沒那麼麻煩,現在他還有一個大問題,那就是腦袋的問題。”趙燁頓了頓接續說道,“他顱內壓過高,必須立刻開顱,但他被壓在了這裡,沒辦法送去醫院的手術室,現在我要給他做椎顱鑽孔引流術,這是唯一能拯救他的方法,我希望得到你們的同意。”
“我們沒明白你的意思。”傷者的一位朋友說
“我的意思就是在他的頭顱上鑽個洞,把裡面的淤血拿出來。要不然他很危險,當然這鑽孔也很危險希望你們能理解。”趙燁用最通俗的語言說道。
用電鑽給頭顱開洞?普通人看來這實在是嚇人,可對於腦外科的醫生來說確實再正常不過。特別是椎顱鑽孔引流術,這樣鑽孔取出淤血的手術經常會遇到。
傷者的幾個朋友沒有猶豫,因爲誰都看得出來,如果不救人傷者恐怕死定了。在生與死之間沒有時間猶豫,他們只有一個選擇也是正確的選擇,那就是相信醫生,儘管他只是一個實習醫生。
在得到同意後趙燁打開的電鑽,深深的吸了一口氣,電鑽的滋滋聲在讓人不禁爲捏了一把冷汗。
醫院裡對顱腦鑽孔用的是專用的電鑽,這種普通的電鑽不會像手術轉那樣,在給顱骨打穿的時候會自己停下來。用普通的電鑽只能靠個人的技術,夠憑藉經驗,憑藉感覺,更是憑藉着對人體的瞭解,才能不傷害大脆弱無比的大腦。
沒有CT的定位,沒有專用的器械,這對於任何一個醫生來說都是巨大的挑戰。醫生在這樣的情況下沒有辦法逃避,他們必須接受一切挑戰。
在趙燁準備動手的時候,傷者的一位朋友對趙燁說道:“他還有雙親跟孩子要養,醫生我希望你能夠救活他。”
短短的幾句話卻包含了無數的語言,趙燁明白他們的感受。治病救人是醫生的職責,即使他們什麼都不說,良心上他也要拼盡全力。
“放心,我會拼盡全力救他!”
給鑽孔機消毒,然後進行定位,這裡鑽孔定位並不是胡亂來的,都是有醫學根據的。在耳朵後放三個手指,在上面垂直再放兩個手指……。
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定位完畢後,趙燁打開了急救手術包,用手術刀垂直頭皮,鮮血汩汩而出,緊接着看到了頭皮下的血腫,人們經常說的頭上起了個包,那包其實就是血腫。
手術刀切開頭皮的場景讓很多人感覺頭皮發麻,甚至想吐。更多的人轉過頭去不敢再看。
傷者頭皮切開後流出了很多血液,看起來非常的恐怖,這只是無關緊要的表皮出血。接下來趙燁拿起電鑽,切開線的中點,也就是顳骨上開洞,顳骨只有幾毫米厚,所以開洞時他格外的小心。
只要一不小心用力過度就會損失腦組織,外行人或許看不出來,可趙燁自己知道其中巨大的風險。
趙燁曾經用過非手術室電鑽,那還是在醫學院的解剖室內給屍體開顱的時候。那個時候趙燁成功的使用過非手術電鑽。
饒是成功過趙燁已經有些緊張,電鑽的滋滋聲啞然而止,趙燁成功的打開了第一個洞,緊接着趙燁又在耳垂前沿開另一個洞,這裡比顳骨厚4倍左右。
傷者的幾位朋友從來沒有看過手術,這次趙燁的大膽行動讓他們震撼,更是吃驚,他們從來沒有想到神秘的手術,神奇的開顱竟然是這樣的。
在第二個洞裡趙燁看到了血液,有血液證明他找到了正確的位置。在沒有CT定位的情況下第二次就找到了位置,已經是非常難得。
趙燁沒有時間慶幸,在洞周圍繼續鑽洞,擴大鑽孔嘗試減輕顱內壓力。傷者的朋友們此刻甚至不敢使勁喘氣,他們害怕打擾了趙燁這位年輕的醫生。
漸漸的他們看到眼前的這位年親醫生取出了血塊,又看到大腦內的硬腦膜在跳動,有節律的大腦波動,隨着心臟跳動在波動。
在這個時候他們又聽到了救護車的警報聲,跟隨着救護車到來的工作人員跳下救護車,當他們看到這位被壓在瓦礫下的傷者時同樣充滿了震驚。
沾滿血的電鑽、滿地的鮮血,急救中心的工作人員歇斯底里的尖叫着:“啊~殺人了!”
似乎是呼喊的作用,此刻傷者緩緩的睜開了眼睛。
趙燁不禁皺了皺眉頭,這驚慌失措的工作人員雖然算不上醫生,卻也沒有必要大驚小怪,這一喊不要緊,所有人的注意力都集中在這裡。
看到患者清醒後,想要偷偷溜走的趙燁發現悄悄的離開變得十分困難。
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