切開下皮組織之後,阮彬繼續切開腹直肌前鞘,向兩側分離腹直肌,打開腹直肌後鞘,壁腹膜,進入腹腔!
所有動作異常的連貫,一氣呵成!
此時的阮彬絲毫沒有第一次做這個胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術那種慌張感,因爲他腦海裡對於這類手術,已經做了幾千臺了。擁有了那麼多的經驗!
就連他的雙手,都是穩的一匹。
就在剛纔分離腹直肌,打開腹直肌後鞘的時候熟悉無比,非常清楚這個位置的結構,所以完全不需要停頓下來辨別或者是排查情況。
邊上,張浩宇看到阮彬速度那麼快就進入腹腔了,嚇得他有些哆嗦起來:“咳咳……阮醫生啊,你手術的速度稍微慢點,穩健一點,不急的!太急的話,我怕出現失誤。手術失誤你應該知道的,後果很嚴重的。”
他認爲阮彬還是新人醫生,雖然你做過了十幾次這種手術,但也不要太急近不是?新手,就應該慢慢來!不然到時候出現失誤,去哪裡找醫生補救啊!
“沒事的,我輕車熟路了。”阮彬笑了笑道。
這句話一出,讓張浩宇心中很慌有木有。你可是新司機啊,不是老司機。你不要做那種轉彎急超車的事情啊!
“洗手,消毒。”阮彬對着身邊的護士道。
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旁邊的護士連忙拿出消毒水給阮彬洗手。
因爲他準備進行用手探腹了。
洗完手,阮彬開始進行探腹。
先要查看一下胃穿孔的情況嚴重不嚴重。
胃穿孔手術主要是看患者胃穿孔的創傷面積大小,如果創傷面比較小的話,一般都是直接採取縫補術,也就是把漏洞的地方給它縫補起來。
但是如果這個患者的病情比較嚴重,這個胃的漏洞比較大,沒有辦法縫起來的話,那就只能把它切割掉一部分。但是並不是把所有的胃都切掉,而是把有傷口的那一部分切掉,並不會影響患者的消化進食。
“怎麼樣,嚴重嗎?”張浩宇緊張的問道。
如果情況嚴重的話,他擔心阮彬的水平做不了啊。
因爲到了現在,纔是手術的技術關鍵時刻。
“腹腔內充滿淡黃色液-體,先把這些胃液先吸取出來,清洗乾淨才知道。”阮彬拿起工具,開始進行吸取和清洗胃液。
阮彬的清洗速度很快,看得張浩宇小心臟撲通撲通的。
“大哥,你不要那麼粗魯好嗎?輕輕的,慢慢的行不行。”張浩宇還是覺得阮彬的速度太快了,能不能剎剎車。
“放心,我有分寸的,這樣傷不到患者的內臟的。”阮彬撇撇嘴。這個張醫生有點膽小啊,還是對自己技術信不過啊。
清洗乾淨之後,阮彬就看到胃中部見五個小孔,最大一個0.7x0.8cm左右大小的孔洞,並且有淡黃色胃液流出。
“胃穿孔的情況比較嚴重。”阮彬皺眉。
“嘶……五個小孔,最大的一個有小手指頭那麼大!我的天!”張浩宇也看到了,很是驚愕。
“那,怎麼辦?還可以縫合嗎?”張浩宇問道。
“估計是不行了,只能把這五個穿孔的位置切除,然後再縫合。單獨縫合的話,我估計傷口是癒合不了。”阮彬淡淡的道。這個孫峰的胃穿孔,屬於比較嚴重那一種了。而且還引起了急性的腹膜炎,估計到時候術後得下重藥治療,如果效果不理想的話,也許還需要再開刀!
現在,只能切割掉一部分,再縫合。
“那,切除胃再縫合,你行不行?”張浩宇擔心的問道,“要不要我去喊其它醫生來,現在過去了十幾分鍾,我相信他們應該也快忙完了。”
“不用了,我速度很快的。”阮彬說完,開始切胃部了。
刷刷刷!
手起刀落。
切除完畢。
“臥槽,大哥,你速度慢點!”張浩宇看得頭皮發麻。
就在張浩宇一驚一乍的時候,阮彬開始拿着4號線縫合修補了。
縫合的速度也很快,這就是考驗縫合術的水平了。
畢竟阮彬擁有專家級表淺創傷清創縫合術,再加上擁有主任級胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術,所以兩個手術的縫合手術技能重疊起來,速度更快。
畢竟胃部的縫合方法和普通的皮膚傷口縫合不一樣的。
“怎麼樣?縫合的漂亮整齊美觀吧?”阮彬笑着對旁邊驚愕的張浩宇問道。
“額,還真的挺漂亮的,幾乎看不出縫合縫隙,太厲害!”張浩宇嚥了咽口水,他此刻終於是相信了阮彬的水平,絕對是牛叉啊!
人家真的會做胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術!而且用時纔不到一個小時。
縫合完畢,阮彬開始用生理鹽水沖洗腹腔,放置引流管,縫減張線後依次縫合各組織……
…………
外面。
劉駿馳終於是做完他那一臺胃癌根治術。
洗手完畢,走出手術室,他連忙找來一個前臺的護士問道:“剛纔不是有一個胃穿孔的病人嗎?怎麼樣,有醫生去做這臺手術沒有?”
“有了!已經進去半個小時了。”小麗護士道。
聽到有人去做這一臺手術了,他就放心了。
他也知道,胃穿孔的手術雖然只是二級手術,但是偏偏這個病拖不得!
想到這裡,他又問道:“那個醫生去做的?”
“好像是,是阮彬醫生!”小麗小聲的道。
“什麼?阮彬!?胡鬧,胡鬧,簡直胡鬧!他懂做這個手術嗎?”聽到是阮彬去做這一臺手術之後,他頓時就怒了。阮彬不過是一個小縣城醫院來進修的住院醫生。會做這種二級手術嗎?
要知道胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術對他來說是一個簡單的手術,但是對於住院醫生,絕對是有難度的手術。如果縫合不好,會造成胃部壞死,出血的情況。如果腹腔清洗不乾淨,會導致感染好不了,到時候需要重新開刀。
如果還出現其它失誤,造成傷口開裂,出血等等情況,那就糟糕了!
“那個阮彬醫生說,他會做這個手術,在他縣城那邊做過十幾臺。”小麗低着頭道。她可不敢觸黴頭。但是還是解釋一番。