第388章 薑是老的辣(元宵節快樂)
週四早上,餘至明一來到中心小樓,就先去住院區查看了老鄉李延田的身體。
咳嗽,氣急氣短,發燒38.7度,支氣管和肺部的炎症,越發嚴重了一些。
面色和精神狀態,更是差的厲害,整個人看上去一副快要不行的模樣。
餘至明一副鎮定無波的表情,按部就班的叮囑護士,繼續給予吸氧治療,以最低速度滴注葡萄糖和生理鹽水。
如果體溫超過39度,進行物理降溫。
還特意強調了,一顆藥也不許吃。
隨後,餘至明邁着四平八穩的步伐,勻速出了病房。
但是,一出病房,他就加快了腳步,而且是越走越快,最後是近乎飛奔的回到了二樓大辦公室。
聽到隔壁主任辦公室有了動靜,餘至明更是沒有猶豫的直接推門而入。
“老師,麻煩了。”
餘至明看着正在收拾辦公桌的亓越,一臉着急的說:“我那個老鄉患者,他肺部炎症反應加劇了不少。就他如今備受折磨的虛弱身體,硬抗,我怕是扛不住的。”
“如果進行藥物治療,我又擔心他的肝腎承受不住,直接惡化爲急性功能衰竭。”
“老師,我現在不知道該怎麼辦了?”
亓越還是第一次見到餘至明的失態模樣,感覺,有些難得。
不過,按照餘至明說的情況,這確實是一個兩難處境。
“至明,作爲醫生,最忌驚慌失措。”
亓越先批評了一句,又接着問,“他是什麼細菌?”
餘至明趕緊回道:“金黃色葡萄球菌。”
他平緩了一下情緒,又語帶唏噓的說:“老師,這傢伙的支氣管和肺部是反覆感染,我看過他的病歷資料。”
“過去的多半年,肺炎鏈球菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、真菌等導致的炎症,他可是輪了一遍。”
“都可以當肺炎治療的教科書了。”
亓越緩緩的問:“他這種情況,接連由不同致病細菌導致的肺炎反覆發作,你可有什麼想法?”
餘至明聽出老師是在考校自己,端正態度道:“老師,我的想法是,某種原因導致患者的支氣管和肺部免疫抵抗力嚴重降低,致使一有病菌侵入就抵擋不住了。”
“但是……”
餘至明遲疑着說:“昨天,我對患者的氣管、支氣管和雙肺做了細緻檢查,除了炎症膿液之外,沒發現值得關注的異常。”
亓越沉吟片刻,說:“或許,這個異常,以影像圖的方式探查不到。”
“給他做一次支氣管鏡……”
因爲做支氣管鏡要做一段時間的禁水禁食,餘至明把李延田的支氣管鏡時間安排在了中午一點。
亓越等餘至明把新醫囑告知住院區護士,開口問道:“假設我們通過支氣管鏡找到了問題根源,該如何治療呢?”
“按照你的說法,他的臟腑已是岌岌可危,處在崩潰邊緣,受不了任何藥物了。”
這個……
餘至明猶豫片刻,說:“說是一顆藥也受不了,就有些誇張了。給我的感覺,他的情況,就是處在量變到質變的關口上。”
“或許,還能承受幾天的藥物治療?”
餘至明咬了咬牙,道:“實在沒有辦法,只能是選擇賭一賭了。”
“希望他運氣足夠好!”
亓越翻了一下眼皮,說:“思維放開一些,不要忘了,中西醫都有一些不依賴藥物的治療方法。”
餘至明眼睛一亮,語帶躍然的道:“是我一時鑽牛角尖了,中醫的鍼灸、艾灸、刮痧拔罐、推拿按摩等手段,應該有適合我這位老鄉患者當前情況。”
“只要能讓他熬過這一關,讓體內淤積的藥物成分排解一些,就好了。”
他又問道:“老師,你有認識的比較厲害的老中醫嗎?”
“我們向他們求求援!”
亓越輕笑道:“我們中醫部的汪梧醫生,中醫醫術頗受患者認可,尤其擅長針灸。”
“我這就聯繫他……”
亓越當即取出了手機,與汪梧醫生取得了聯繫。
亓越直入主題,介紹說:“汪醫生,我這裡有一名肺炎重症患者。”
“他因長期過量服用各類藥物,藥物毒副作用的累積導致肝腎等臟腑處在崩潰邊緣。”
“我們是不敢給他用藥了。”
“他現在的情況,有些危險。汪醫生,伱可有時間過來給他診治一番?”
下一刻,有一個略微粗啞的男子聲音,從亓越的手機中響起。
“亓主任,實在抱歉了,我今天的患者都安排滿了,實在抽不出時間啊。”
“這樣,我讓我的學生路宏過去一趟?他跟着我多年,水平不比我差多少了。”
餘至明可是知道,中醫是越老越值錢。
且中醫講究一人一方,針對性治療,看上去醫術水平不差多少的師徒,其最終的治療效果,很可能是天上地下之別。
他忍不住插嘴,對着手機大聲道:“汪醫生,您好,我是餘至明。”
“這位患者,是我的老鄉,情況不太妙,特別需要像您這樣的高手給續命過關。”
就在下一刻,汪梧的聲音再次響起。
“餘醫生,你也好啊!”
“既然你這位老鄉患者的情況,如此嚴重,如此危急………”
就聽汪梧在通話裡沉吟了片刻,緩緩的說:“餘醫生,我上午預約的幾位患者,確實不好推脫。”
“下午的患者……”
“這樣吧,我下午兩點左右,應該能抽出一些時間去你們中心一趟……”
結束了與汪梧的通話,亓越的心情不免有些複雜了。
他赫然發現,自己的面子竟然不如餘至明這傢伙管用了。
餘至明一開口相求,汪梧那老傢伙就改變了主意,要自己過來了。
這差別對待,也太過明顯了。
有廉頗老矣,後浪拍前浪之感的亓越,壓制住心中的鬱悶,轉而說:“至明,翁醫生讓我轉告他對你的感謝。”
“他還說,等他女兒的問題徹底解決之後,一定擺酒相謝。”
餘至明不在意的說:“他女兒那種情況,幫忙是義不容辭,不必請客吃飯。”
亓越看了一下腕錶,起身道:“時間差不多,我們先去查房……”
這一通忙碌,又是到了過十一點,餘至明纔有了一點空閒時間。
他回到大辦公室,一邊給自己的身體補水補能量,一邊站在觀片燈前,觀察李延田不同時期得肺炎後的肺部影像圖。
奈何,餘至明對這種平面影像圖的解讀着實有些不擅長。
再加上他自恃探查之術,對影像圖的解讀和提升,不怎麼上心。
這導致他接連看了影像圖數遍,還是沒有半點收穫。
就在他準備回工位坐下時,一根手指忽然探出指向了看片燈上的一張影像圖。
“做支氣管鏡時,重點觀察這裡。”
餘至明看到,手指指向的部位是左支氣管靠近左肺的一段。
他轉身看向不知不覺來到身邊的心肺專家王春元醫生,面帶驚喜的問:
“王醫生,我老師請你過來的?”
王春元點了點頭,輕聲道:“你這位老鄉患者的病情,我粗略瞭解了一下。”
“單純肺炎,問題不大。”
“但是疊加了嚴重的藥物毒副作用,就相當的棘手了,不敢下手治療啊。”
停頓一下,他轉而問:“餘醫生,知道爲什麼讓你做支氣管鏡重點觀察那處部位嗎?”
餘至明老老實實的回道:“不知道,還請王醫生你多多指教。”
王春元輕輕一笑,說:“通過觀察這些影像圖,再結合我多年的經驗,還有直覺……”
“我認爲,你這位老鄉患者多次肺炎復發,這裡就是病竈所在。”
餘至明曉得,王春元是國內知名的心肺專家,在心肺內科領域算是權威一般存在。
他的這個判斷,就相當於答案了。
餘至明頷首道:“我到時一定會細緻觀察支氣管這處位置。”
“王醫生,謝謝你。”
王春元呵呵笑道:“謝就不必了,禮尚往來,前兩天,我接診了一位患者。”
“他的心臟,我有些感覺不太好。”
他又語帶自嘲道:“我這個感覺不太好,比你餘醫生你的感覺不太好,可就差遠了。”
“十次能靈驗一次,就不錯了。但爲了避免萬一,我想請你幫着看一看。”
餘至明爽快應道:“沒問題,王醫生,你隨時讓他過來就行了……”
中午過一點,在經過一番準備後,李延田的支氣管鏡檢查,開始了。
有了王春元醫生的判斷,餘至明是直奔主題,沒有多少耽擱的把支氣管鏡探到了左支氣管靠近左肺的一段。
餘至明在鏡頭中看到的,全是粘附在支氣管壁上的因發炎產生的粘液。
他一點一點的觀察,一絲一毫的異常都不放過。
在這種近乎篩網式的來回檢查之下,餘至明終於有了發現。
他在一灘顏色略深的粘液裡,發現了幾根細細的白色絲線。
這讓餘至明不禁感嘆,果然是薑是老的辣。在很多方面,比起王醫生、亓老師這種級別的,他還是差得遠。
餘至明用支氣管鏡取物鉗夾取這絲線。
他這一夾,才驚訝的發現,竟然夾起了一小片相互纏繞一起的絲網……
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(本章完)