第548章 你老婆姓什麼
第三頸椎和第四頸椎椎體間隙還有一枚針，這枚細針留到最後，因爲難度最大，比心包的針還難取。
椎體間隙充填的結構是椎間盤，這枚針就插在椎間盤裡面。
沖洗腹腔之後，退出器械，李國棟縫合腹部三個小切口。
楊平將戰場轉移到頸椎，嬰兒的頸椎非常小，楊平原計劃採用彩超定位，然後內鏡下取出細針。
可是省婦幼醫院也沒有合適能夠在頸部使用的內鏡系統，平時用於成人頸椎微創手術的設備，諸如擴張管系統，不可能適用嬰兒，兒童耳鼻喉科的內鏡系統，也不適合在這裡使用。
楊平只好採用開放的小切口手術，切口也不大，一釐米而已。
這根針大約1.8釐米，按照邏輯，無論從頸椎前側還是後側，將針扎入人體後，極限狀態是針沒入皮膚以下，此後無法再深入，以後針的位置變化將隨着人體肌肉收縮等進行移動。
再怎麼移動，怎麼這麼巧，可以進入椎間隙?
而且這根針一端尖尖的，沒有異常，另一端失去針尾的圓潤感。
難道用長針扎進椎間隙，然後一部分針折斷在裡面?
楊平對這枚針琢磨很久，覺得這是唯一合理的解釋。
金博士昨晚通宵手術，他本來可以休息，但是他想觀摩楊平的手術，現在站在旁邊，哪裡還有休息的想法。
再說創傷骨科今天這局勢，休息肯定會泡湯，金博士決定留在這，既可以看手術，也正好喘口氣。
楊平計劃用小切口，難以避免多次定位，而且這個部位少不了X線定位。
金博士掃視手術間，臺下除了自己，樑胖子和周燦，再也沒有其他人，規培生實習生大軍全部趕去支援創傷急救中心。
樑胖子正坐在凳子上發呆，別指望他能幹點別的活。
周燦是女孩子，金博士想，自己一個大男人站在這，讓周燦去推C臂，不合情也不合理。
於是他悄悄地來到隔壁的儲物間，一個人開始推C臂，先把主機屏幕推出來擺好，再把C形臂推出來，一個人推這機器還是有點費力，平時都是那些規培生實習生小夥子推。
脊柱手術，對節段的定位非常重要，不可缺少。
以前沒有C臂機時，靠經驗定位，時有做錯節段的事情發生，大牛也不例外。
一切準備就緒，金博士又問道：“楊教授，C臂機已經準備好，我上臺幫手可以嗎？”
“刷手！”
楊平也不含糊，既然老金熱情這麼高，就讓他上臺參與。
不過這C臂機根本用不上，楊平根本沒打算用C臂機來定位。
C臂機定位，從程序上來說是必須的，可是楊平藝高人膽大，他爲了儘量減少小敏敏的輻射，棄用C臂機。
頸椎手術，X線投照時無法對甲狀腺提供屏蔽保護，所以能不用盡量不用。
“不用C臂！我用彩超定位。”楊平邊說邊開始用進行切皮前的再次頸部皮膚消毒。
不用C臂，用彩超?
怎麼定位節段?節段無法定位，怎麼完成這個手術?
金博士很疑惑，老牌博士，資深主治，竟然想不到彩超如何定位脊柱節段。
想不到是正常的，因爲也只有楊平敢這麼幹。
楊平對解剖太熟悉，他只需依靠頸椎棘突的觸診，就能準確無誤地判斷對應的頸椎棘突序數，然後依據原始X片上，棘突與椎間隙的距離關係，精準地定位椎間隙。
金博士帶着問題，刷手上臺，給楊平做一助。
楊平準備使用前外側入路，用彩超稍作定位，他切開小口，用顯微血管鉗稍作分離，然後放進顯微皮膚拉鉤，讓李國棟牽開皮膚。
“千萬不要模仿我，你們做手術還是用C臂機透視定位。”
楊平提醒金博士和李國棟，尤其是金博士。
這個提醒是有必要的，就像電視裡每每出現危險動作，必須提醒觀衆：切勿模仿。
一旦模仿，後果不堪設想。
如果是宋子墨，這種提醒純屬多餘，哪些可以模仿，哪些不能模仿，宋子墨清清楚楚。
拉勾牽開皮膚，楊平的血管鉗繼續分離，從肌間隙進入，避開血管神經，直達頸椎3/4間隙的前外側。
“拉鉤深一點！”
楊平提醒，李國棟立刻調整拉鉤。
比起張林小五的金銀雙鉤，李國棟拉鉤技術存在巨大差距。
“弄個頭燈給我。”
無影燈的光很難照亮着小切口內狹小的空間，需要聚光頭燈的幫助，才能看清楚裡面。
楊平從術區移出頭部，周燦幫他戴上頭燈，他再重新回到手術檯上。
頭燈的一柱亮光剛好照進狹小的空間，楊平用顯微血管鉗，夾住紗布的一角伸進去，吸走少量的血。
金博士的眼睛瞪着小切口裡，什麼也看不到呀？這怎麼取針？
尖刀在前縱韌帶和椎間盤的前環上只是戳了一下，然後一把直顯微血管鉗伸進去，往回一拔，最後一顆針被拔出，扔在彎盤裡。
金博士差點雙膝一軟，直接跪下去。
一直聽說這傢伙是個半人半神的變態，沒想到真的是。
老牌博士，資深主治，無論理論還是實操經驗，也都不錯。
完全沒有看明白手術怎麼做完的，就這麼開個小口，往裡面戳一下，針就取出來。
第三十四根針拔出，大功告成。
楊平檢查這根針，尾部不圓潤，陳舊的折斷斷痕跡，很可能是長針刺入後折斷在裡面。
看着彎盤裡的密密麻麻的針，楊平放下心來，小傢伙的針全部取出來了。
“不要仿效我呀！”
楊平再次提醒。
要不是想減少孩子的X線輻射，楊平還是願意按照常規操作，用C臂機定位，這樣不會誤導別人。
小蘇再一次清點針的數量。
剩下的收尾工作，楊平交給李國棟，他和金博士一起去手術中心支援。
——
創傷急救中心今天已經火力全開，幾個手術間爆滿。
送血的護士簡直賽跑一般，一個剛剛出來，另一個又進去。
楊平和金博士來到對口支援的手術間。
外科研究所兩員大將出馬，骨盆與大腿的出血被止住，高中生的血壓被強勢穩住。
宋子墨擡頭，看見楊平，剛想開口彙報，楊平示意他不用分心，繼續手術。
宋子墨會意，沒再開口，繼續手術，其實也沒什麼說的。
這手術要是拿不下，直接讓教授上臺。
要是能夠能拿下，繼續手術，別廢話。
有教授在旁邊站着，天塌下來，宋子墨不會眨一下眼睛。
顯然，外科研究所第一悍將的水平，拿下這種手術，不在話下。
金博士一直跟在楊平身後，看着宋子墨飛針走線，手術又穩又快，不禁感嘆，宋公子，進步真是快呀。
要不是自己大了幾歲年紀，肯定厚着臉皮去求楊平，跟在他手下幹活。
頓時，金博士有一種心酸的感覺。
“張老師！！！”
又一個實習生怯生生地問道。
“什麼事?”
“是不是剛剛有個實習生說產科李醫生剖腹產?”張林問徐志良。
徐志良想了想說：“好像是!”
“李醫生剖腹產他叫我們去幹嗎?”張林問。
“不是叫我們去會診嗎？不對，老弟，你老婆姓什麼？”徐志良若有所悟。
張林順口說：“我老婆姓李！”
姓李？
兩人同時擡頭，對視！
張林突然想起，不會吧，不是我老婆要生了？推到手術室剖腹，不會這麼巧吧。
“心跳停了！”
麻醉醫師叫一聲。
“準備開胸心臟按壓！”
宋子墨吼道。
張林和徐志良哪裡還能想別的，立刻跟着宋子墨加入搶救。
“楊教授、老金，快，你們去隔壁術間，老白頂不住了，骨盆打開，裡面的血泉水一樣冒，止不住。”
剛剛稍微穩住的場面，再次陷入極度緊張。
“伱站在這幹什麼？還不去幫忙。”
巡迴護士對着產科報信的實習生吼道，他像個傻子一樣，礙手礙腳。
(本章完)