“什麼?”
衆人聽到江楓說出的這句解釋後,所有人的下巴都要驚訝的掉下來了。
“你們看,之前做的CT片上顯示說這胰管上有個石頭,如果是這裡面的石頭出現增大或者滑出來,然後劃破空腸內的血管,是不是有這個可能?”
江楓手指懸空指着掛在讀片板上的CT片,仔仔細細的解釋道。
不過,江楓的解釋並沒有得到趙睿澤的認同,只見其開口問道:“那你怎麼解釋這石頭只是在那十多釐米的空腸段裡誘發出血點呢?如果是從胰管裡掉落的石頭,那最應該破裂的是胰管吧!”
空腸上的出血點那都是針孔般大小,那得是什麼樣鋒利的石頭才能戳成這樣啊!
最關鍵的是,怎麼就偏偏集中在這十幾釐米呢?
空腸拉直的話,也有幾米長的,但傷口就集中在那麼小的一段,如果是江楓的推測成立,那真的是太匪夷所思了。
江楓對於趙睿澤提出的疑點自然是有考量的。
在他看來,既然所有其它的可能性都完全排除,那麼剩下的那一種可能縱然太罕見,那也是正確的。
“可不管怎麼樣,患者全身上下現在就胰管這裡有潛在出血的可能,我們不能解決了腸道的問題,就對這胰管的問題視而不見吧!”
江楓檢查自己的看法。
作爲主刀,其實是不需要向其他人解釋自己的行爲的。
但是,江楓畢竟是以實習生的身份做主刀,如果做太過匪夷所思的事情,那肯定會遭受質疑,倒不如提前說清楚。
這也是爲什麼江楓習慣一邊動手做手術,一邊開口指揮。
“這胰管確實比正常的要大一些。”
趙睿澤仔細端詳了患者的胰管,點了點頭道。
江楓順勢接着提議道:“那這咱再把胰管裡面的石頭給取出來,防止它這引發患者二次出血?”
“可以!”
趙睿澤也是答應了下來。
“那需要再簽字授權嗎?”
江楓詢問道。
“按照道理是不需要了,畢竟手術的目的都是爲了止血。”趙睿澤解釋道:“不過,咱安全起見,還是讓患者家屬補籤一下吧!”
於是,當手術室的門再次打開後,患者老公看到是江楓出來後,欣喜欲狂的上來迎接,以爲他老婆在下一秒出現在門口,誰知道卻又等來了新的一臺手術。
直接石化當場!
“家屬?”
“家屬?”
“家屬?”
江楓連叫好幾聲,這才把他從石化狀態中分離了出來。
“江醫生,你不是說這血止住了麼,怎麼又出血了?”
患者老公滿臉都寫着疑惑,這變來變去的病情實在是讓他沒法承受。
“不不不,你現在理解有些混亂!現在你老婆腸道內的出血已經停止了,但是經過我們的分析,考慮到胰管裡面的結石會誘發二次出血的可能,所以我們建議趁着這次手術的機會,順便把胰管上的問題也給解決了。”
江楓再次向患者老公詳細解釋了一遍。
“我籤!我籤!”患者老公這下明白了江楓的意思,趕忙點頭表示同意,並順勢表達了感謝,雙手合十作揖道:“我剛剛嚇得害怕極了,根本就不知道江醫生你說的是什麼意思,就理解成手術失敗,又出血了。”
“沒事兒,沒事兒,這個情況也是比較少見的,能理解這樣的心情。”
也也難怪患者家屬是這樣的反應,他們哪裡懂得這些啊!
開個刀,不僅將原先治病的地方成功解決,居然還在視野範圍所及之處發現另外一種病變。
這聽起來簡直就聽故事一樣。
所以江楓對此也是相當包容,努力的做好解釋工作,期望得到患者老公的支持。
攤開手術知情同意書,患者老公一邊在上面唰唰的簽下自己的名字,一邊詢問道:“江醫生,那你之前遇到跟現在差不多的情況,也是會主動解決嗎?”
在理解了江楓這次來的意思後,患者老公是越想越覺得江楓仗義,是位醫術高超、醫德高尚的好醫生。
如果明知道自家老婆胰管有結石,卻不管不顧,只管現在發生的腸道出血,而對胰管結石視而不見的話,很可能在剛準備出院的時候就分道揚鑣了。
到時候再出血,那誰也則責怪不了到江楓頭上。
所以,對於江楓來說,最好的解決方式就是關腹,任由胰管自生自滅,開口道:“我當然會主動解決了!“
江楓的回答鏗鏘有力,而這從資格賽開始打起,不一會兒就被人潮給校覈回去。
這時,在一旁的靜靜看着的趙睿澤主動上前解釋道:“我們江醫生年紀還小,也還是第一次發現這個場面、不過,我可以向你保證,我們一定是會有充足的防線。”
得到授權後,不要太早做決定挑戰絕對是江楓做的最正確的事情了。
隔壁那邊,就是差點偷泡菜去的。
趙睿澤一臉尷尬!
啥情況啊,這裡三層外三層的給圍繞起來了。
很快,一切都準備就緒。
被趙睿澤從人羣里拉出來的江楓承載着衆人的希望,再次用胃鏡探查起來了。
胰管出血的概率是很低的,一輩子也見不了好幾個,所以一開始江楓也沒往這方面去想。
但如果真的是胰管出血,那麼這時候就得再次用到胃鏡這個器械了。
胰管,就是胰腺裡面的一個管道,是胰腺液體分泌後儲存和分泌的管道。
它的開口在十二指腸,也就是說,胰腺分泌的液體會通過胰管流入十二指腸。
當然,如果胰管出血,那麼血液也會流入十二指腸。
而患者做胃鏡,除了能看到胃,再往下一點就能看十二指腸了。
在第一次做胃鏡的時候,江楓只是探查到了十二指腸,沒有往胰管方面來想,現在要往下再來一些了。
麻藥再打了一點,鏡頭經過患者的口腔、咽喉、食管,再接着往下進入到胃,接着再一拐彎,最後進入十二指腸......
而在屏幕上,鏡頭顯示除了十二指腸乳/頭外,不停有鮮血冒出。