禹文星的確在思考,
這是他重未想過的問題一種對於闌尾的處理,
他從開始讀大學接觸到闌尾炎的第一天起,他就只知道闌尾炎有兩種治療手段。
保守治療或者手術治療。
雖然手術治療經過發展,變成了開腹傳統手術和腔鏡下手術。
而腔鏡下手術隨着發展又從傳統的三孔、四孔法變成了兩孔甚至單孔法,
但說到底,
不論是什麼哪一種手術,
都叫做闌尾切除術!
而現在這種術式,
或許連這個大名稱都得改一改了。
這不是闌尾切除術,
或者叫闌尾開孔引流-修補術比較合適。
當然,
這種術式的預後在現在看來和闌尾切除術應該還有一定的差距,
但...
禹文星真的想嘗試一下。
“我想這位教授也一定在盡力的尋找數據,但我們有我們的優勢,我們病人多,我們的數據可以比他們出的更快,出的更多。”
禹文星把期刊放在了桌子上,看着顧建軍。
顧建軍是真的很不願意爲這種術式做數據的。
這種術式,在他的思考範圍內,應該是沒有太多實際價值的。
這個想法沒有依據,就是憑自己多年的臨牀經驗推理的。
當然,
這個推理的結論可能是對的,也可能是錯的。
但這並不妨礙他真的不想做這個科研。
若是數據支持這種術式,那未來對於闌尾炎的處理方式絕對會發生翻天覆地的變化,由禹文星開創的單孔法,必然就會成爲歷史,或者影響力絕對會銳減。
而若是數據並不支持這種術式,那病人就遭罪。
畢竟,
這種術式所需要的時間和費用,都是比直接做闌尾切除更多的。
不過...
看着禹文星這模樣,
他又不忍心拒絕。
“你參加過考研沒?”
顧建軍心頭有了小九九,如果能因爲這個課題把禹文星收入囊中,那倒是不虧。
禹文星一下子反應了過來,
苦笑,“沒呢。”
“那這樣,我給你的點招名額,你來參加我們上元醫學院的點招考試,如果你當我的研究生,我倒是可以幫你找病人來做這個科研。”
顧建軍說着,然後話鋒一轉,解釋了起來,“你也知道,這是一種全新的術式,對於病人的預後還不清楚,很難找到病人的。”
禹文星當然也明白這個道理,
很少有病人願意去嘗試新的東西,
就如同腹腔鏡剛剛開始推廣的時候,大部分人仍然會選擇傳統的術式,
畢竟,
那是未知的東西。
禹文星無語了,
不過現在他倒是也不排斥讀研究生這事了。
點點頭,“行!”
“好,那我儘快幫你找病人。”
顧建軍頓時喜笑顏開了。
病人其實真的很難找,
這種術式的預後到底如何,沒人知道;而現在闌尾切除術卻又早已得到了所有人的公認,特別是現在腹腔鏡下切闌尾的傷口並不大,幾乎沒有人願意來嘗試這種或許有好處,或許有壞處的術式。
但醫學的進步,就少不了有人會自願或被動的做出一些犧牲。
而且,因爲闌尾炎的手術,是需要儘早處理的;
又不像其他大的手術,拖個一兩天也沒太大影響,
所以,顧建軍也只能在魔都範圍內尋找着病人。
大半個月之後,
第一例病人終於找到了。
當然,
因爲是做科研,所以費用都是從科研經費裡掏的。
“這個病人目前考慮闌尾炎無疑,彩超已經看見了典型的闌尾表現,算是很典型的闌尾炎了。”
因爲是第一例病人,顧建軍上臺了。
一個超級大教授上臺做闌尾炎,這可把手術室的衆人嚇懵了,忙問病人是不是誰家的親戚。
對於這些問題,
顧建軍懶得解釋,
費口水。
心頭非議:就算真的是誰家親戚,自己也不會來做闌尾炎的好不好?
禹文星看了一遍檢查,仔細詢問病史、查體之後,點頭。
神色肅穆。
醫療無國界,
雖然這術式是別人提出來的,但禹文星也原意嘗試,
自從經歷了地震事件之後,禹文星的思想境界有了提高。
以前他總是覺得爲病人服務是一句空話,
但現在,境界提高了,自己也有錢了之後,他願意爲這句空話努力。
其實,
這也是目前華國醫療界的困境,
但一個醫生每天給病人看病的目標是財米油鹽的時候,
那服務質量又能有多高呢?
搖搖頭,把腦海中的思緒甩開,他知道自己沒辦法改變這些事情,常規劃線之後,兩人開始洗手了。
爲了保證第一臺手術的質量,
禹文星決定使用三孔法,
其實以顧建軍的意思,這臺手術是要開腹做的。
畢竟開腹的話,操作空間會大一些,不論是進行糞石清理或者縫合的時候都會簡單一些,
但禹文星自信自己對於闌尾的情況足夠了解,對於操作杆的掌控足夠熟練,堅持要用腹腔鏡。
兩人堅持不下,
不過最後禹文星說了句:顧教授,其實我是這樣考慮的。如果我們在腹腔鏡下就算沒法把糞石全部清理乾淨,到時候不得不切闌尾,那病人的創口也比開腹小一些。
也就是這個理由,
顧建軍點頭同意了用腹腔鏡來做。
常規消毒、鋪巾,開孔,鏡子進入腹腔,常規探查未見異常之後,再開兩孔,操作杆從trocar伸入了腹腔。
禹文星對於闌尾真的太熟悉了,
用操作杆輕輕的翻動了一下腸腔,闌尾的具體位置已經在心頭有了大致的方向,操作杆如蛇一般在腹腔中游走。
顧建軍忙扶着鏡子跟着,
也就兩分鐘之後,
無損鉗,已經夾住了闌尾。
闌尾有些紅,也有些水腫,術中確診闌尾炎成立之後,禹文星頓了一秒鐘,將操作杆抽了出來。
因爲是要做闌尾切開引流,
所以,
禹文星並沒有選擇電刀,
畢竟,切開之後等會還得縫合,用電刀切了之後,對於本就很小的闌尾來說,就再無縫合的可能了。
刀,伸入腹腔,無損鉗抓住闌尾,禹文星開始慢慢的切開了闌尾。
他的動作很輕柔,
也很小心,
仔仔細細,一點點的破開着闌尾的腔壁。