晚上的時候,朱代東與慄東武和田林約好,一起去喝杯酒。但是在傍晚,朱代東主持召開這次來京人員工作會議時,聽到各方面反饋回來的消息,就只好暫時推遲與他們的見面。
其他方面倒還好,由衛生局韓良、時友軍去國家計委跑的醫院建設項目,被國家計委發展規劃司退了回來。理由是,木川市新建的一百五十家醫院的建設標準,不符合新的《綜合醫院建設標準》。
“韓局長,這是怎麼回事?”朱代東拿着市裡的醫院申請書和最新的《綜合醫院建設標準》,沉聲問。這樣的事情,涉及到專業領域,如果市裡的申請報告真的有問題,衛生局應該早一點提出來。
“朱市長,是這樣子的,國家計委對於我市提出要建六十所一級醫院表示不理解,按照新的《綜合醫院建設標準》,對於二百牀位以上的醫院,原則上是不批准建設的。另外像核磁共振成像儀、電子計算機體層掃描儀、核醫學、高壓氧艙、血液透析儀、體外碎石機等大型醫療設備以及大型滅菌製劑室、大型中藥製劑室等設施,發展規劃司提醒我們,應該根據醫院的技術水平和實際需要合理設置,避免浪費和重複建設。”韓良說道。
“韓局長,最新的《綜合醫院建設標準》,是不是就是我手裡這一份?”朱代東沉聲問。
“是的。”韓良忙不迭的說道。
“可這是九六年十二月三十一日就已經實施了,爲什麼這個已經實施了兩年多的綜合醫院建設標準,衛生局到現在爲止還沒有完全領會呢?”朱代東淡淡的問。
“其實是這樣的,這個由建設部和國家計委聯合發佈的《綜合醫院建設標準》,實施進對二級和三級醫院的一個實施標準。而這次我們市裡要建設六十所一級醫院,原本一級醫院的建設,並不適用《綜合醫院建設標準》,可是發規司覺得,我們市裡的一級醫院已經足夠使用,要保證全民免費醫療,至少也要建設二級以上的醫院才符合市裡的實際需要。”韓良說道。
所謂的一級、二級、三級醫院,是對我國各個醫院的分級,按照按照《醫院分級管理標準》,醫院經過評審,確定爲三級,每級再劃分爲甲、乙、丙三等,其中三級醫院增設特等,因此醫院共分三級十等。
而醫院的等級,最關鍵的是牀位數,只要是有“醫院”爲命名的,至少得有二十張以上的牀位。而二十以上,九十九張牀位以下的醫院,都屬於一級醫院。一百張牀位至四百九十九張牀位的,都屬於二級綜合醫院。五百張以上的牀位,自然就屬於三級醫院。
至於每一級醫院的甲、乙、丙等級之分,是根據各醫院的功能、輻射範圍以及是否具有科研、教學等功能來定的。當然,每一級的評定,都有一個嚴格的綜合考覈標準,只有達到這個標準,才能評定正式的等級。
“二級綜合醫院?”朱代東快速的翻到二級醫院綜合醫院的標準,牀位是一百至四百九十九張,而臨牀科室:至少設有急診科、內科、外科、婦產科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、麻醉科、傳染科、預防保健科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合併建科,皮膚科可併入內科或外科,附近已有傳染病醫院的,根據當地《醫療機構設置規劃》可不設傳染科。
另外還要有醫技科室,比如要設有藥劑科、檢驗科、放射科、手術室、病理科、血庫(可與檢驗科合設)、理療科、消毒供應室、病案室。另外就是人員:每牀至少配備0.88名衛生技術人員;每牀至少配備0.4名護士;至少有3名具有副主任醫師以上職稱的醫師。各專業科室至少有1名具有主治醫師以上職稱的醫師。
還有房屋:每牀建築面積不少於45平方米;病房每牀淨使用面積不少於5平方米;日平均每診人次佔門診建築面積不少於3平方米。
至於具體的設備,也有嚴格的要求,比如說基本設備:給氧裝置、呼吸機、電動吸引器 、自動洗胃機、心電圖機、心臟除顫器、心電監護儀、多功能搶救牀、萬能手術牀、無影燈、麻醉機、胃鏡、婦科檢查牀、沖洗車、萬能產牀、產程監護儀、嬰兒保溫箱、裂隙燈、牙科治療椅、渦輪機、牙鑽機、銀汞攪拌機、顯微鏡、電冰箱、恆溫箱、分析天平、x光機、離心機、鉀鈉氯分析儀、尿分析儀、b超、冷凍切片機、石蠟切片機、敷料櫃、洗衣機、器械櫃、紫外線燈、手套烘乾上粉機、蒸餾器、高壓滅菌設備、下收下送密閉車、常水、熱水、淨化過濾系統、沖洗工具、淨物存放、消毒滅菌密閉櫃、熱源監測設備(恆溫箱、淨化臺、乾燥箱)等等。
還有病房每牀單元設備、有與開展的診療科目相應的其他設備、制定各項規章制度、人員崗位責任制,有國家制定或認可的醫療護理技術操作規程,併成冊可用。
這樣的要求,除了醫療衛生人員和一些大型醫療設備之外,與三級醫院的差別已經不大了。當然,這個差別是相對的。但是朱代東這個外行,從二級醫院與三級醫院的硬件建設標準來看,除了建築面積和牀位之外,兩者的差別確實不大。
“是的,如果我市要建設一百二十家二級醫院,三十家三級醫院的話,市裡的投資又將增加至少十個億。”韓良看了朱代東一眼,輕聲說道。市裡能撥下七十五個億來新建一百五十家醫院,說真的,當時他聽到這個消息的時候,簡直不敢相信自己的耳朵。
要知道,在此之前,朱代東並沒有跟韓良做很多的溝通,只是在市裡召開常務會議之前,朱代東找韓良談過話。而那個時候,韓良也只是知道,市裡準備新建一批醫院,以保證現在的低保戶免費醫療能正常運轉。
至於這批醫院的規模有多大,數量有多少,一直到市裡開會之前,他都不清楚。後來聽說市裡要建一百五十家醫院,他馬上就鋪開木川地圖,就算這些醫院包括下面的縣市,但是他也一時想不通,這一百五十家醫院,如果真的全部建成的話,木川市的每千人牀位數,恐怕將會成爲全國第一。
“十個億?韓局長,你覺得我市有必要建設一百二十家二級醫院嗎?”朱代東問,這個《綜合醫院建設標準》是可以更改的,世上不如意事,十有八 九,如果木川只需要六十家一級醫院,六十家二級醫院和三十家三級醫院,就能夠滿足全市免費醫院的要求,那他就會堅持原來的建設。
“如果要考慮到以後的全市免費醫療,我覺得更多建一些醫院也不過爲。”韓良鄭重的說道,看得出來,朱代東對自己今天的表現,是不太滿意的。這讓他如坐鍼氈,如果不能迅速改變這種局面,回去之後,還是不是由自己主持全市一百五十所醫院的醫院,就是個未知數了。
“那行,就根據國家計委的意見,將原來的一級醫院全部換成二級醫院建設標準。不就是十個億嗎,市裡出得起!”朱代東篤定的說,他其實隱約感覺到,今天韓良去國家計委,並不是因爲木川市的醫院建設計劃有問題,而是人爲因素引起的。只不過韓良並不清楚這一點,搞得他膽戰心驚。
這件事確定下來之後,其他的事情就很順利了,很快會議就結束。今天去跑了項目,晚上有些人還要跟進。而朱代東在會上,又跟周保寧開了個電話會議,向他通報了這件事。將在外,軍令有所不授,朱代東人在北京,對於這些項目的申請,自然就有最後的決定權。至於周保寧,雖說是一把手,但在這件事上,他的發言權已經不如朱代東。
“代東,八十多個億的投資,差不多能再辦一家機車車輛廠了,如果不能取得預期效益,將是一件多麼可惜的事啊。”周保寧嘆了口氣,說。朱代東能在會上,馬上給他打電話商量,這已經讓他覺得很欣慰,這件事就算朱代東作了主,他其實也是沒有辦法再去改變的。
“保寧書記請放心,對民生的投入,不管多大的投資,回報都是無法用金錢來衡量的。”朱代東篤定的說,現在很多地方的黨羣關係越來越差,其原因何在?地方政府一心撲在經濟增長速度上,忽視了民生和社會福利的投入,甚至不惜與民爭利,是很關鍵的原因。
當朱代東趕到長安俱樂部的時候,田林與慄東武已經早就到了。自從上次朱代東幫田林解決了他兒子田虎林莫名其妙被嫖娼的事情後,他們兩人就成了莫逆之交。而這次朱代東到了北京,只要邀請其中一個,另外一個自然也會趕過來。
無論朱代東什麼時候到長安俱樂部,每次來都能聽到很多熟悉的聲音,這次也不例外,有些人未必認識朱代東,可是朱代東早就通過他們的聲音,認識了他們。