第554章 出人意料的選擇

陸逸塵道:“好,我這就過去。”

幾分鐘後陸逸塵就到了腫瘤科的辦公室,包福明跟一對中年男女在,其他人到是沒看到,估計不是上手術了,就是在病房忙活。

這中年男女陸逸塵有些眼熟,很快就想起來前不久也是在腫瘤科,陸逸塵給一個六十多歲的直腸癌患者看過。

當時這對中年男女的意思是保肛,可陸逸塵看過核磁後發現癌腫距離肛門太近了,這個距離保肛的話癌症復發的機率實在是太大了,便拒絕了。

隨即這對男女就帶着他們的父親去了京城,算算時間,也有一陣子了,這是在京城沒做,還是又出了其他問題?

包福明趕緊站起來道:“陸院長您來了。”

陸逸塵點點頭,走過去拉過一把椅子坐下道:“包主任說說患者的情況吧。”

包福明嘆口氣道:“這患者您應該有印象,就是前陣子您給看那個直腸癌的患者,家屬的意思是保肛,您說腫瘤距離肛門太近,沒辦法保肛,他們就去了京城。

在京城做的手術,不過安和醫院選擇的手術方式跟您一樣,也是不保肛。

術後七天,患者病情平穩出院,前天患者出現低燒的情況,服用抗生素與退燒藥,但還是持續低燒,今天早上家屬把人送了過來,我看了,造瘻口瘻。”

這話一出,陸逸塵立刻是一皺眉,直腸癌不保肛的患者最怕的就是造瘻口瘻,他直接站起來道:“去看看患者。”

包福明點點頭,立刻站起來在前邊帶路,很快一行人就進了病房,病房的牆壁下綠上百,木質窗戶上的又氣都已經斑駁了,一切的一切都附和這個年代。

不過陸逸塵關注的不是這些,而是他一進去就聞到一股子糞便的臭味。

病牀上躺着個身材消瘦的老人,六十左右歲的年紀,臉色有些潮紅,病怏怏的,沒什麼精神。

陸逸塵走過去道:“老爺子您感覺怎麼樣?”

塗文成看看陸逸塵有些有氣無力的道;“身上沒勁,到也沒感覺那疼。”

陸逸塵點點頭,隨即道:“我給您檢查下。”

說到和陸逸塵輕輕掀開了塗文成的上衣,做上腹的位置套着個糞袋,肛門已經被切除了,患者的糞便就是從這個造瘻口出來的,並且患者自己並不知道自己什麼時候排便。

雖然上邊扣着個糞袋,但依舊會讓患者整天身上臭烘烘的,這是很多人都接受不了的,可得了這樣的病,不接受也不行,做爲人最起碼的尊嚴是沒了,可又有什麼辦法那?

陸逸塵伸出手,一個護士立刻帝歸來一副手套,陸逸塵小心翼翼的糞袋扯下來,先用新潔爾滅把兩邊的糞便小心翼翼的清理乾淨,隨即仔細觀察起造瘻口來。

造瘻口下邊的皮膚潮紅一片,隱約可見有糞便溢出,陸逸塵不由嘆口氣,還真是造瘻口瘻,這樣的情況相當棘手。

陸逸塵並沒急着走,而是用棉籤以及止血鉗把瘻道中的糞便清理了一下,做完這些他纔出來。

到了辦公室,塗文成的兒子塗劍鋒急道:“陸院長我爸的手術是不是給做壞了?”說到這塗劍鋒已經是滿臉怒色,感覺安和醫院的大夫把手術給做壞了。

陸逸塵搖搖頭道:“手術應該是沒什麼問題,導致老爺子造瘻口瘻的原因應該是造瘻口位置的直腸腸壁過薄,在加上縫合時出現的牽引力,導致有一部分的腸管破損。

糞便順着破損的位置流出,這個位置的組織在糞便的浸潤下,出現了炎症反應,最終出現了瘻道。”

陸逸塵說了一大堆,但塗劍鋒卻並不大明白到底是什麼意思,他直接道;“那我爸的病到底怎麼治?總不能就這麼一直燒下去吧?”

包福明看向陸逸塵道:“陸院長二期手術吧。”

所謂的二期手術,就是修補破損的腸壁,然後把造瘻口進行清掃,最後放入引流條,每天還要對瘻道進行換藥,讓瘻道一點點長出來。

因爲這是污染性的傷口,是不能直接就縫合的。

陸逸塵拿起病歷看了看道:“不行,患者的身體情況太差了,剛做了一臺大手術,在來一臺,他受不了。”

包福明急道:“那怎麼辦?就這麼燒下去?”

陸逸塵搖搖頭道:“包主任,把這個患者轉到我們普外吧。”

包福明立刻很是詫異的道:“陸院長您不會是想每天最少清創五六次吧?”

所謂的清創就是一旦發現患者造瘻口出現糞便,立刻進行清創處理,也就是把糞便清除乾淨。

患者沒有肛門了,糞便隨時都會排出,這也就意味着每天清創少說五六次,多則十幾次,甚至更多,這還是個很髒的活,每天都要弄得手上都是糞便,換成其他人真接受不了。

但這個辦法也是最穩妥的,只是患者瘻道以及腸壁癒合的速度會非常慢,最快也要一個月,要是慢的話,一年都可能。

就算是自己的親爹,每天十幾次,二十幾次不分晝夜的幫他擦拭糞便,親兒子也受不了吧?

這也是爲什麼說久病牀前無孝子了。

可陸逸塵卻偏偏選擇了這個最麻煩,也是最累、最髒的治療方案,並且還要親力親爲。

這讓包福明很是理解不了,不管怎麼說,陸逸塵也是院長,就算選擇這種治療方案,也完全可以交給手下,他真沒必要親力親爲。

陸逸塵點地下頭道:“對,就是這種治療方案,雖然慢一些,但最爲穩妥,就這麼定了,把人轉過去吧。”

陸逸塵自然知道自己選擇的治療方案最費力、費時,還髒,可不這麼選擇,還真選擇手術?

就患者這個身體狀況,恐怕都下不來手術檯,這是一條命啊。

包福明嘆口氣道:“陸院長你把人留在我們科吧,我們來。”

陸逸塵搖搖頭道:“還是轉過去吧。”

陸逸塵後邊其實還有話,他不放心腫瘤科的人,也不放心其他人,他怕這些人換了幾天藥就開始變得不耐煩,隨即清創的時候偷工減料,草草應付了事,這可是會死人的。

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