第799章 被忽略的細節

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家吉晴嘆口氣道:“老爺子七十多歲了,有腎衰竭病史二十多年,這二十多年一直就是靠透析來維持生命,用老爺子的話來說,這醫院他是一分一秒都不想待了。

所以這幾天一搶救過來,老爺子感覺稍微好點,就說什麼也要回醫院,說就算是死也要死在家裡,絕不能死在醫院,他家裡人拿他沒辦法,也只能老爺子好點了,就帶他回家。

可誰想這每天都會出現心衰,這到底是個什麼情況?”

家吉晴說到這的時候,安紫嫺了已經讓家屬把患者背進了搶救室,彭陽也趕了過來,陸逸塵從兜裡掏出口罩帶上也趕緊跟了進去。

此時患者血壓1180/ 100mmHg以上,心率快,端坐呼吸,護士給他靜脈泵入硝酸甘油。

陸逸塵站在那等了一會,但患者症狀改善並不明顯,但好在心衰的程度並沒有加重。

彭陽把老爺子的褲腳推上去,就見雙腿腫脹得厲害,一按就一個坑,彭陽又讓護士給老爺子用上了利尿的藥,打算改善下水腫的狀況,進而減輕心臟的負擔。

安紫菱皺着眉頭道:“主任這已經是第三次了,你考慮是什麼情況導致的患者反覆心衰?”

彭陽皺着眉頭道:“腎衰後水負荷過重引起的心衰,你們是什麼意見?”

安紫菱幾個大夫都點點頭,也都認爲導致患者反覆心衰的原因就是彭陽所說的。

但陸逸塵卻突然上前一步,他剛一伸手,安紫菱就急道:“陸逸塵你幹嘛?”

陸逸塵並沒停下,而是把手指放在了患者腕動脈上,一放上去陸逸塵立刻是一皺眉,他發現橈動脈感覺象貓喘樣。

下一秒陸逸塵趕緊低頭去看患者腕動脈的位置,在上邊他清晰的看到了手術的痕跡。

陸逸塵立刻道:“家吉晴給我一條繃帶,快。”

安紫菱急道:“陸逸塵你到底要幹什麼?”

家吉晴到是聽話,立刻把一條繃帶遞給了陸逸塵,就見陸逸塵飛快的用這條繃帶紮緊橈動脈,很快讓所有人震驚的一幕出現了,李老爺子的心衰症狀竟然飛快的緩解這,不到一分鐘,老爺子能躺下了。

這……

就在這一刻所有人傻眼了,這什麼情況?一個每日腎衰的患者,就在手腕的位置紮緊了橈動脈,心衰的症狀就緩解了?速度還快得離譜?

這特麼的是小說裡的情況嗎?一針下去,死人都能給救活了?這特麼的也太離譜了吧?

安紫菱愣在那簡直不敢相信自己的眼睛,彭陽、家吉晴等人也是如此,全都懵了,就感覺自己跟做夢似的,眼前的一切是那麼的不真實。

眼前這個也只有一年工作經驗的小趴菜陸逸塵用一條繃帶就緩解了患者的症狀?這特麼的太離譜了吧?

彭陽嚥下去一口口水道:“小陸這、這到底是個什麼情況?”

陸逸塵苦笑道:“很簡單,患者以前透析用的動靜脈瘻閉合後右開放了導致的反覆性心衰,剛纔我摸了下脈搏,出現貓喘樣。”

這話一出,所有人再次是滿臉震驚之色,都是醫生,透析用的動靜脈瘻閉合後右開放可導致導致心衰的情況他們自然都知道,但卻誰都沒想到這點,又或者說是忽略了這點。

但這個細節卻被一個工作經驗也就一年的小趴菜給發現了,這一時間可讓大家的臉有些掛不住了,自己好歹搞了這麼多年的醫療,這情況怎麼就沒想到那?

彭陽苦笑道:“小陸你可以,我們都沒考慮到的細節你考慮到了,不錯,不錯。”

陸逸塵揉揉鼻子什麼都沒說,他確實是出手救了患者,但卻讓在場這些急診的老人有些下不來臺,這時候要是翹尾巴,可是會得罪人的,還是繼續裝啞巴吧。

彭陽說完突然道:“小陸我記得你以前是搞腫瘤的,血透還有腎衰這塊也有一定的瞭解?”

陸逸塵點下頭道:“看過一些相關的書。”

彭陽點點頭,拍了下陸逸塵的肩膀道;“好,咱們這些搞急診的就要什麼科室的病都要了解一些,大家以後也要跟小陸學,多看點其他科室的相關書籍,這對我們日後的工作是有幫助的。”

安紫菱卻是滿臉詫異之色的看向陸逸塵,顯然她想的要比彭陽多得多,雖說導致患者心衰的問題就是一層窗戶紙,被陸逸塵捅破後,大家也沒感覺有什麼。

可仔細想想那?患者今天是第三次來急診了,前兩次,那麼多人聚在一塊討論患者心衰的原因,但卻沒一個人想到這個細節。

參加討論的人可都是急診的老人了,經驗那是相當豐富的,可這麼多人都沒想到這個細節,陸逸塵一個剛參加工作也就一年的小趴菜卻立刻就想到了,這可就說明問題了。

說明什麼問題?說明陸逸塵的臨牀經驗是急診科所有人加在一塊都沒辦法比的。

真的是這樣嗎?真要是這樣,那這個叫陸逸塵的小趴菜可太可怕了。

但很快安紫菱就搖搖頭,她纔不相信眼前這個小趴菜有那麼豐富的臨牀經驗,這次肯定是運氣好,瞎貓遇到死耗子,下次可就沒這麼巧的事了。

像到這安紫菱寒聲道:“別取得一點成績就翹尾巴,這次是你運氣好,但醫生這個行業可不是靠運氣的行業,你要虛心知道嗎?”

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陸逸塵無聲的嘆口氣,隨即很無奈的道:“知道了安老師。”

安紫菱這才滿意的邁步出去,小趴菜就是小趴菜,沒事就得敲打下他,不然這小趴菜肯定要翹尾巴。

家吉晴卻偷偷衝陸逸塵豎起一根大拇哥,意思是陸大夫你真牛。

陸逸塵笑笑什麼都沒說,跟着安紫菱出去了。

其他人也沒太把這件事當回事,誰也不會想到那個名滿全球的醫療大牛腦子進水了跑他們醫院臥底來了。

陸逸塵正打算喝口水,誰想護士急匆匆跑過來急道;“小陸今天誰出診班?”

陸逸塵下意識就道:“安大夫,怎麼了?”

護士急道:“南山公園那出現大規模械鬥,公安的人讓我們救護車趕緊過去。”

陸逸塵立刻驚呼道:“什麼?”

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