第499章 不越陰虧陽亢
這其實就是小蘇想的淺薄了。
李健衛自己卻很清楚,他願意調動吳不畏的工作,除了看在杜衡的面子上,還看上了那爲杜衡論文提供三分之一數據的能力。
杜衡的論文,就自己剛纔那隨便瞄的兩眼,心裡就很明白,那就是一篇妥妥上中醫核心期刊的論文。而吳不畏能爲這樣的論文提供三分之一的數據,那就說明他自己本身也具備了這方面的能力。
而且對吳不畏,自己並不是完全沒有了解,尤其是現在和衛生院還有‘中風併發症’項目的合作,接觸瞭解的更多。
所以,他願意幫忙,還看中了吳不畏本身的才學。
不過杜衡卻是笑了笑,“還是不問了,五一過完,他就要調到市二院去了,連同編制一起調過去的。”
“你給辦的?”李健衛心裡微微有點可惜,“你怎麼沒帶去市婦幼啊,你那個市婦幼可正好缺這樣優秀的年輕醫生。”
“我想等我這邊穩定一下,然後再辦來着。但是這小子動作太快,他老子也給力,直接就給弄去市二院了,我也就沒再提這回事。”
“那可惜了。”李健衛再次嘆口氣,“他爸爸是幹嘛的?”
“市二院乳腺外科的吳主任。”
“那怪不得,吳才捷主任在乳腺方面的水平,在咱們整個金州都是出名的。他出面調動的工作,還是沒有問題的。”
而就這樣的對話,讓旁邊的小蘇更加心塞。
李健衛也不多聊吳不畏了,伸手關掉電腦上的頁面,然後把優盤還給了杜衡,“說說吧,今天怎麼想起來找我了?”
杜衡也是認真了起來,把下午和邱平臻的談話說了一遍。
“老師,我就想問問,市婦幼現在能不能被納入到雲醫院裡面來。如果能成,這對我們市婦幼是一個非常好的幫助。”
李健衛默默的聽完,想了好久後說到,“雲醫院的建立,你的功勞很大。而市婦幼有你在,加入肯定是沒有問題的。
但是加入之後呢?
你們醫院不管是那個科室,都被省婦幼全面碾壓。沒有優勢項目,就算你們加進來,也只是一個看客,想要擴大你們醫院的知名度,我想是很難的。
總不能一個醫院,就你一個人撐着吧?”
李健衛變得認真了許多,緩緩的說到,“你們市婦幼的體量太小,沒辦法做到全面開花,最好的辦法就是以點帶面,找出你們在全省範圍內的優勢項目。
婦科,省婦幼強的沒邊;產科,不論哪家醫院都不比你們弱;兒科,你們更是比不過省婦幼和二附院他們兩家的兒童專科醫院;至於其他科室,更是沒有說的必要,我都不明白你們爲什麼要設立那麼多的科室。
你們唯一有點競爭力的,就是專業的兒保科和婦保科。但是這兩個科室,說白了就是和月子中心差不多。
可是讓你們發展成月子中心一類的調養機構,想必你又是不願意的,而且你們還不一定能競爭的過市場上的月子中心。”
對於李健衛的話,杜衡表示認同,而且他也想過這些問題。
“關於這些方面,我擬定了兩個方向。一個就是各家都不太看的上的整形美容,覺得風險大、沒有技術含量。可是我們醫院現在正好就有這個科室,我想試一試。
第二個就是不孕不育。”
李健衛眉頭輕皺,“整形美容,不是各家醫院看不上,而是這行的水太深,太容易出醫療事故。而且醫院沒辦法打廣告,和其他的整形美容機構相比較,知名度上就要差很多。
所以我不太建議你太過深入這個行業,對你,對醫院都不是什麼好事。”
說罷便微微停頓了一下,略加思考後說到,“至於不孕不育,這個我倒是覺得能行。雖然各家都有這個科室,但是要說特別拔尖的倒是沒有。
而且西醫的那一套,對很多不育女性其實並不友好。如果你能在這個方面做出突破,我覺得對你們醫院絕對能有一個提升。
而且治療好不孕不育,成功懷孕之後,患者會出於信任的原因,直接選擇你們醫院作爲待產醫院。這樣一來,婦科、產科、兒科都會被帶動起來。
如果沒有意外發生,這個時間可能會比較的長。”
意外?
契機?
誰都想要啊。
但是這個社會,哪來那麼多的意外和契機,大部分都是靠着時間和口碑積攢而發展的。
“既然你都有了這個想法,那現在是還停留在你的想法中,還是說你已經開始實施了?“
杜衡搖搖頭,“還沒有實施呢,就是一個想法。”說着突然眉頭皺了一下,“正好,我這有個問題想問問老師。”
“嗯,你說。”
“我呢在市一院弄了箇中醫科,來的都是一些老頭老太太,經過兩個禮拜的接觸,我發現三高、糖尿病已經幾乎成了老年人必得的疾病。
這些病呢非常難纏,又讓病人很痛苦。
但是這些病是可以歸納到中醫消渴的症狀中的,而且這些老人用了我的方子,效果都還不錯。”
李健衛聽的迷茫,“你說的我都知道,但是你要表達什麼意思?”
“我想說的是,我在網上查了一下,關於消渴治療三高、糖尿病的論文很少。僅有的一些,也是某一種藥材、或者是食療可以減輕症狀,但是卻沒有完全控制的治法和藥方的論文。好不容易找到幾篇,也是在一些犄角旮旯的網頁上。
而好不容找到的這些文章裡,裡面也是隻有消渴等字樣,像是高血壓、糖尿病都不是關鍵詞,這讓我很奇怪。”
“一點都不奇怪。”李健衛聽明白之後,整個人變放鬆了下來。
“你剛纔也說了,消渴分爲上中下。但是就這上中下的區分,就已經難住了百分之八十的醫生。因爲這些病的症狀基本相同,比如都是頭暈,都是目眩,但是他們一個是上消,另一個下消。
另外,每一個病人的成因不同。同樣是上消,有些人口渴,有些人口苦,有些人體虛,有些人是血熱,這又難到一批人。
而三高的治療和其他病症不一樣,只要有一味藥材用的不合適,劑量不對,血壓、血糖噌噌噌的往上漲,人當場就受不了了。
所以沒有那個病人會給醫生第二次機會的。這樣一來,缺少病例的研究,這方面的論文也就少了。
至於發出來的那些,都是一些沒有實證、沒有數據支撐的臆想文章,在犄角旮旯裡很正常。”
雖然李健衛說的好像是那麼回事,但是杜衡總覺得不對。
隨即搖搖頭,第一次反駁了李健衛的話,“不對,我覺得不是這樣的。”
皺眉想了下說到,“消渴的病症是難以區分,但是對於經驗豐富的老中醫來說,這根本就不是事,至於其他的症狀判斷,而至隨後的用藥,也就是頂多費點事。
而且別的不說,三消飲算是一個很成熟的方子,使用這個方子可沒有那麼麻煩,基本上消渴之症都能適用,雖然不是很對路,但是效果絕對有。
這樣以來,關於消渴的論文,不應該只有這些,也不應該是些邊角料的東西。
所以,我覺得這裡面肯定有問題。”
李健衛還是不同意杜衡的觀點,“你這孩子就是死腦筋,我就拿我舉例吧。我雖然主攻心肺方面,但是我好歹也是中醫學的研究生導師,基本功是沒有問題的。
但是你現在給我個消渴的病人,我也沒辦法保證,能準確的判斷出病人是上中下哪一類。
而鑑於高血壓、高血糖的危害性,我只能按照病人整體是氣虛、還是其他問題來開方。而這樣的方子,除了調養患者的身子,並不足以控制血壓和血糖。”
杜衡沉默了一下。
他並不是被李健衛給說服了,而是在細細想着其中不對勁的地方,這個問題,真的困擾了他好幾天的時間。
但是一直苦於無人傾訴,就這麼憋了下來。
今天本來想着和李健衛討論一下,但是李健衛的話,讓他有點失望。
“消渴之症,均是人在壯盛之時,不知保養、縱慾飲酒、喜食甘膩,使得腎水枯竭,心火熾熱而起。外在表現就是我們常見的口渴欲飲、消盡善飢,溺數如膏,抑或是再進一步的尿甜等症狀。
而這些症狀,也正是區分上中下三消之法,歸納起來也就是肺胃腎三經之別。
老師不常接觸此類病症,容易忽略誤判可以理解,但是經常治療脾胃腎的醫生,他們不可能總結不出來。”
杜衡說這些話的時候,眉頭緊緊的皺起,“老師,我還是覺得這其中有問題。”
聽着杜衡總結出來的消渴特點,李健衛愣了一下。
他知道杜衡很厲害,也在無限的拔高杜衡。但是聽着杜衡用這麼簡單的話總結出來一個病症,內心的驚訝,已經讓他感受不,杜衡不給面子的反駁,而帶來的不快。
還沒說話呢,杜衡接着說到,“《蘭室秘藏·消渴門》早就記載,消渴爲血中伏火、津液不足、燥熱爲病。而清朝南陽先生葉天士說過,‘三消一證,雖有上、中、下之分,其實不越(不外乎)陰虧陽亢,津涸熱淫而已’的論斷。
而三消飲配生山藥、天花粉、地骨皮、枸杞子等藥,便有清熱降火,止渴潤燥的功效。
其中生地、枸杞子、烏梅酸甘化陰爲臣藥。丹皮、地骨皮、玄蔘爲佐藥,以清泄血中伏火。地骨皮、枸杞子二者合用,有調和全身陰陽,貫通一身氣血津液的妙處。
這些都是醫書上早有記載的內容,我們只需要稍加總結精煉便能掌握。所以我不信這麼大的國家,高血壓、糖尿病又是這麼嚴重的疾病,關於它們的論文能少到這個地步。”
李健衛沒有接着反駁杜衡,而是思考一會之後,突然問杜衡,“你這是想要自己發一篇這方面的論文?”
“對,有這個想法。而且現在我手裡就有大量的實例。到了五一放假回來,這些病人服藥就要超過三個星期,到時候資料統計完,我就可以着手寫這個論文了。”
“好,你要是有了結果,務必要告訴我,我要看看你的論文。”
“嗯,我知道了老師。”
此時旁邊的小蘇兩眼溜圓,這怎麼聊着聊着,就到了他聽不懂的環節,而且自己的老師,好像也有點跟不上自己這個師兄的思路。
他的震驚還沒結束,就聽身旁的李健衛說到,“行了,既然你今天來了,我這正好有個病人你幫我看看。”
隨着李健衛轉移話題,杜衡收起了自己心中的疑惑,呵呵一笑說到,“什麼樣的病人能把老師難住?”
“一個四十來歲的女患者,鼻翼無故變厚,並伴發紅疹,有瘙癢。病情有時重,有時輕,反覆不定。”李健衛介紹了一下病人的病情。
杜衡看李健衛不像是開玩笑,變也認真了起來,“老師,患者是什麼時候加重,什麼時候減輕?”
“據她描述,大便乾燥的時候,紅疹會變大變紅,瘙癢也會加重;當通便之後,所有的症狀又都開始減輕。”
說到這個病人,李健衛的眉頭便緊緊的皺了起來,“她說以前當皮膚病治療過,但是沒有什麼效果。而且在塗抹藥膏的時候,也會加重紅疹的瘙癢的程度。
上個星期五臉上紅疹變多,加上大便不通,又直接住進了我院皮膚科。
經過三天的治療後,患者大便通暢,但是鼻翼症狀沒有減輕,隨後便轉入了我們中醫科。”
杜衡抿了一下嘴脣。
李健衛說的話,讓他聽的很不好受。
中醫科就像是個垃圾桶,凡是其他科室治不好的,已經沒有辦法的,最後就像是丟垃圾一樣的丟給中醫科。
哎,大行情如此,杜衡也只能嘆息了事。
“這兩天老師的治療也沒有效果嗎?”
李健衛苦笑一下,“也不是沒有效果,患者鼻翼兩旁的紅疹輕了一點,沒有之前那麼瘙癢了。”
杜衡微微愣了一下。
輕了一點是多少?
(本章完)