第799章 高升

幾個小時前,吉翔做完手術下班去急診科。

今天是孟慶非的夜班,吉翔早已經習慣了這種節奏。

來到急診科,迎面看見急診內科醫生,他看見吉翔後怔了一下,和身邊的患者說了句什麼,便拉住吉翔。

“小吉醫生,我聽說老孟要去醫務處?”

“啊?!”吉翔也怔了下。

孟慶非要去醫務處?!吉翔根本沒聽到這個消息。

但他見急診內科醫生的表情,瞬間猜到了些什麼。

“是啊,前幾天白處長特意來和主任商量的,你竟然不知道?”

“不知道。”吉翔一臉無辜.

急診內科醫生神神秘秘的說道,“我聽說去了之後直接提正科級。”

“老師,不可能吧,提正科得副科2年以上才行。孟老師就是臨牀普通醫生,這麼做的話好像有點犯規矩。”

“3年,副處提正處是2年。”急診內科醫生糾正道,“你不知道老孟是急診外科副主任?”

“……”

吉翔搖頭。

“害,說是副主任,其實就是個待遇,能多掙點錢。急診科這破地兒,多少主任來一遍也就是爲了提個級別,最多2年就走。老孟前些年活動下來的,我以爲沒什麼用,可現在看,嘖嘖。”

這對吉翔來講沒什麼意義,他只是笑了笑。

“原來他在下一盤大棋。”

急診內科醫生深深的看了一眼吉翔,說了句大棋,但還有話想說卻沒說,隨後去忙。

吉翔來到急診外科,剛一露頭不到3秒,一串鑰匙飛過來。

接了鑰匙去換衣服,吉翔便開始幫着孟慶非忙碌起來。

這個時間患者是最多的,吉翔也越來越熟練,直到6點多患者稍微少了點。

“孟老師,內科老師說您要去醫務處?”吉翔直到這時候纔有時間詢問。

“我估計是今年白處長要提副院長,給醫務處儲備人力資源。”孟慶非不鹹不淡的說道,“我要管病歷和投訴,頭疼。”

“恭喜。”

“沒什麼恭喜的,病歷的話想睜一隻眼閉一隻眼很簡單,可一旦出醫療事故就是大鍋,得罪人不說還有責任。至於投訴,我得備點降壓藥。”

“不至於不至於。”吉翔擺手。

“不至於?!”孟慶非鄙夷道,“我給你講個事兒。”

趁着沒有患者,孟慶非起身去洗手,也不用擦手紙,雙手在白服屁股的位置用力擦拭了幾下。

那個位置的黑色印記明顯無比,不過吉翔早已經習慣,根本看不見。

來到值班室,孟慶非點燃一根菸。

“歇口氣,一會酒蒙子就上來了。”孟慶非作勢要扔根菸給吉翔,被吉翔拒絕。

“幾年前,我上網看見一個提問——說是他母親來醫院的時候好端端的,就停個車的功夫被拉進icu插管、搶救。”

“哦,類似的人不少。”吉翔很平淡的回答道,“我覺得不是什麼問題。”

“看標題我就知道是怎麼回事,這種人但凡佔據一分道理,他能說出十分。就算是沒理,也要辯三分。”孟慶非道,“以後去醫務處,面對的全都是這種人。”

“不至於,不至於。”吉翔笑,又重複了一遍不至於。

“怎麼不至於。”孟慶非瞪眼睛看吉翔,不過很快笑眯眯的說道,“咱醫院有一點好處就是領導都是臨牀出身,我考你一個問題,小吉。”

“醫院領導是臨牀出身有什麼好處?”吉翔問道。

孟慶非頷首。

“首先……”吉翔說了倆字,想了半天也沒說清楚到底怎麼回事。

這道題距離吉翔太遙遠。

“哈哈哈。”孟慶非笑道,“我給你講件事吧,隔壁醫院本來醫務處長是臨牀出身,和白處長一樣,也算是精明能幹。後來換了一個部隊轉業的幹部過來,醫務處長往上走了半步,成了副院長。”

“當時我沒覺得什麼,可不到2年時間那家醫院就亂糟糟的不像樣子,好好的醫院眼看着能幹活的人都心思活動想要走,即便留下來的,也把患者往私立醫院推。”

“哦?怎麼回事?”吉翔問道。

“醫院,就是一艘大破船,你不使勁,船還能順勢漂。一旦用力,尤其是外行用力,船就破了。”

吉翔沒聽懂,但孟慶非也沒和他多解釋,繼續說道,“我和隔壁醫院的朋友一起吃飯,聽他們吐槽說過一件事。”

“內科的糖尿病門診,一個患者調血糖怎麼都效果不好,醫生想收入院,但患者和患者家屬不同意。後來醫生給患者開了全腹CT,準備仔細查查看。”

“患者家屬一看就生氣了,將近一千塊錢的檢查,和糖尿病還沒什麼關係,拿着單子就去投訴。要說軍轉民的幹部真是一心爲人民服務。”

孟慶非戲謔的笑道,“他一看也很生氣,把內分泌的醫生叫過去一頓訓,罵的那叫一個不堪。”

“哦,反覆調血糖效果不好,有可能是醫生經驗不夠,不過還要排查腫瘤的可能,我不覺得查個CT有什麼不對。”

孟慶非用欣賞的目光看着吉翔,幾秒鐘後淡淡說道,“罵完人後就退費,讓內分泌的醫生給患者道歉,這事兒就算了。”

“患者家屬也沒多說什麼,帶着患者去旁邊的私立醫院調整血糖。效果好像還可以,畢竟住院了麼。但幾個月後患者狀態越來越差,來醫院檢查,胰腺癌晚期,錯過了手術最佳時機。”

吉翔搖了搖頭,不知道該怎麼評價這事兒。

“小吉,我問你要是白處長處理這事兒會怎麼辦。”

“他應該不會認爲是內分泌醫生的問題,白處長畢竟很專業。”

“對。醫院的其他崗位可以有外行,其實也挺多外行,但醫務處這種關鍵崗位必須是臨牀出身的醫生,要不然好心辦壞事,或者啥都不懂一頓瞎管。”

“有點……”

“你的意思是我說的有點過分?”孟慶非哈哈一笑,“我給你講個更過分的例子。”

吉翔豎起耳朵。

“我老家的醫院,過年回老家的時候有個親戚生病,我去看一眼,和他們值班醫生聊了幾句。那人是下級醫院調上來的,可能是背景深厚,直接當了神經內科主任。”

“她啥都不會,據說平時最拿手的就是dang建。”

“……”吉翔無語。

“我開始還不信,翻看了一眼病歷發現根本沒有三級查房。”

“這都沒有?!”吉翔一怔。

三級查房是指經治醫師、主管治醫師、主診任醫師在患者住院期間的日常醫療行爲。

是各級醫師進行醫療工作時必須遵循的基本醫療制度,是提高醫療質量、貫徹各級規章制度和規範的重要環節,也是培養年輕醫師的有效途徑。

不管有沒有用,吉翔接觸臨牀的時候就是三級醫生查房制度,實行了不知道多少年。

一名科室主任不會查房,這讓吉翔有些驚訝。

“我問爲什麼,管牀醫生見我是省城來的同行,就跟我吐槽,說主任根本沒有業務能力,也怕出事擔責任,就找了一個要退休的老同志負責她那攤活。”

“而且查病歷的時候還很明確的說明,除非她帶着查房,要不然不能寫某某主任查房記錄。”

吉翔徹底不知道該怎麼評論這事兒,生活真是荒誕到了極點,說出去醫生都不敢信。

三級查房一般就是個擺設,每天一早交接班完畢後主任帶人查房。

在沒有帶組教授和主任有刻骨銘心的仇恨的前提下,主任基本每天都會看一遍患者。

要是那種威嚴滿滿的大主任,或是大內科主任,每個月還有一次內科大查房之類的。

所謂三級查房,都是小醫生胡亂寫的,真正查房的次數絕對要比寫的多。

可是孟老師說的這位自己不查房也不讓寫主任查房,就很無語。

“那他們的醫務科不查麼?”

“呵呵。”孟慶非笑看吉翔,不置可否,話鋒一轉繼續說道,“當時我家親戚有腦梗,伴有嚴重的心衰。我看了一眼處置,正好趕上主任有意見,你猜……”

“算了,這麼奇葩的事兒你肯定猜不到。”孟慶非直接說道,“心衰導致的煩躁被他們主任說是焦慮症,給了大量鎮定藥物。”

“!!!”

心衰患者常有煩躁不安、激動焦慮、恐懼和瀕死感;收縮壓低於70mmHg,可出現抑制症狀,逐漸發展至意識模糊甚至昏迷。

把這麼嚴重的疾病判斷成焦慮症……也真是夠離譜的。

吉翔嘆了口氣。

“媽的,我家親戚都坐在牀上躺不下了,她還說是焦慮症,我一看是真不靠譜。在那治病,越治越衰,我乾脆讓他們直接來省城。”

“這種主任不多吧。”吉翔問道。

“不多,但是有。剛纔咱們說到什麼提起的這事兒?”孟慶非問道。

吉翔驚訝的看了一眼孟慶非。

平時孟老師說話、做事都有條理,極少出現說了後面忘記前面的事情。

難道他生病了?

吉翔有些詫異的看着孟慶非。

“哈哈哈,我只是有些不想去。”孟慶非笑道,“想什麼呢。”

“爲什麼不想去。”吉翔問道。

“還不是那些破事。”孟慶非道,“醫務處是最爛的地兒,還得罪人。再給你舉個例子,前些年還沒集採的時候回扣你知道麼?”

“知道。”吉翔點點頭。

“我那時候剛來醫院,看見一個醫生給15歲的女性闌尾炎患者使用左氧氟沙星。”

“呃……”

不用孟慶非說,吉翔都知道不對。

左氧氟沙星能用在急性闌尾炎的保守治療上,但問題是這藥的說明書上寫的清清楚楚,18歲以下青少年的安全性尚未明確,用於數種幼齡動物時,可致關節病變。

因此不宜用於18歲以下的小兒及青少年。

雖然吉翔也不知道會出現什麼關節病變,但知道不能用就行。

臨牀的知識浩如煙海,哪怕帶着系統外掛吉翔也不可能全知全能。

“關鍵是那名醫生給的藥量還是極限量,成人的極限量。”

“!!!”吉翔驚訝。

“隨說最後沒出事,可我看不慣。”孟慶非鄙夷道,“臨牀上這類醫生不多,卻也經常能遇到,平時眼不見心不煩,可去了醫務處你說我管還是不管。”

“管,得罪人。當年我還是小醫生的時候,沒少有人給我下腳拌。”孟慶非嘆息,“所以蹉跎了這麼多年,都長了半頭的白髮。可你說要是不管的話,的確不得罪人,可我心裡都過不去。”

“醫務處還真不是一個好地方。”吉翔搖搖頭。

孟慶非的猶豫、感慨只在一瞬間,他隨後忽然展顏一笑,“我跟你說這些都沒用,你知道我爲什麼去醫務處麼?”

這問題問的沒頭沒腦。

“小吉,你水平高,這一點我不羨慕,天才多了去了,二十多歲橫掃自己所在領域的大牛我也不是沒見過,現在的你多少有點模樣,但比那些妖孽……說不上差,總覺得你沒他們的銳氣。”

“我最羨慕的是你的運氣。”

吉翔看了一眼系統面板上的數字。

“有本事是一回事,面對無數人的嫉妒要怎麼辦是另外一回事。社會麼,錯綜複雜,一步踏錯就是萬丈深淵。”

說着,孟慶非挺了挺胸。

“就像是你孟老師我,從前我也自認爲是天才,有時候會覺得自己是天才中的天才。可是呢?協和沒留下,出國沒輪上,回到省城琢磨着一展拳腳,結果被按在地上磨出火星子。”

“前列腺都磨肥大了,以後分叉變花灑。”吉翔補充道。

“你們幹泌尿外科的,都是臭流氓。”孟慶非並不介意,哈哈一笑,鄙夷說道,“學點好。”

“嘿。”

“真是不知道你到底在什麼時候得到的白處長的青睞。”孟慶非道,“醫務處長,看起來就那麼回事,院裡面的事情基本說不上話,屬於清水衙門,活多事兒雜責任重,沒人願意幹。”

“可是醫務處長真要幫你的話,會讓你在臨牀走的順風順水。再不濟別人不敢幹的,你敢幹,這就是一個天大的便宜。”

說到這裡,沈院長擡頭直視吉翔的眼睛。

“孟老師,怎麼了?”吉翔問道。

“呵呵。”孟慶非笑笑,“沈院長一直把白處長按在醫務處,估計今年提副院長也會分管醫務處,你知道爲什麼?”

“該不會是想要在臨牀主任那刷足夠的聲望吧,當不當大院長在別的方面,臨牀主任的意見什麼的都不重要啊。”吉翔撓頭。

“倒追20年,沈院長是怕白處長犯錯,這是其一,你看咱們省城,多少退休的大院長鋃鐺入獄。其二呢,臨牀主任的意見的確和能不能當上大院長沒關係,但當上了後,有這份履歷的話會讓以後的工作更好開展。”

“沈院長是有情懷的。”

情懷,這個詞說的莫名其妙。

“我剛來的時候,趕上98洪水。那時候部隊一支一支往上派,需要醫療隊,沈院長說死都要去。”

“哦?”吉翔一愣,沒想到當年沈院長還是熱血青年。

也是,誰又沒年輕過呢,誰又沒一腔子熱血呢。

“那時候他才三十多歲,是帶組教授。”孟慶非道,“老主任勸了很久,沈院長最後自己抽血,寫的血書非要上前線。”

“抽血?”

“咬手指寫血書,這就特麼不是醫生該乾的事兒。抽20ml血,夠你寫一篇蘭亭序的。”

“哈哈哈。”

“現在看當時可能沒什麼,但當時誰知道大壩會不會塌。最危險的時候,軍車拉滿石頭一輛一輛往需要的地上開,直接沉下去。”孟慶非緩緩講述着當年的往事。

“那司機呢?”

“司機掛住擋,車下水之前最後一秒跳下來。能下來,一身傷,或許能活。下不來,就犧牲嘍。”

“……”吉翔無語。

“不說這個,我的意思是沈院長還是有情懷的,還想着醫院能好一點。”孟慶非道,“但白處長的目光能落在一名規培醫生身上,不能不說你的運氣好。”

“至於我,我估計是你總往我這面跑,而且我的資歷、水平、心性也都夠,白處長想着他往上走之後讓我照顧你。”

“這也太繁瑣了吧。”

“的確,至少三五年的時間,而且我年紀太大了。唯一的優勢,就是你總往我這面跑,咱哥倆算是投脾氣。”孟慶非笑吟吟說道,“到時候你別給我添麻煩啊。”

吉翔笑了,他沒想到孟慶非被調去醫務處竟然還有這種目的。

白處長對自己也算是關心備至,真不知道他圖啥。

有患者來,孟慶非掐了煙,兩人去處置患者。又忙了一個多小時,一個不到20歲的姑娘彎腰,走路姿勢特別古怪,來到診室。

“醫生,我肚子疼。”姑娘小聲說道。

光是一句話就能聽出來她強忍着疼,身體極其虛弱。

孟慶非站起來,“躺下,我看一眼。”

患者躺在診牀上,孟慶非的手剛碰到她的皮膚,眉頭就皺了起來。

“小吉,去拿體溫計,要水銀的。”

“好。”

吉翔跑出去拿體溫計。

孟慶非不信任體溫槍,據說是十幾年前剛有體溫槍的時候測溫度測不準,一個患者每次測都是36.5攝氏度,後來用水銀體溫計測就變成了39.1攝氏度。

哪怕後來體溫槍更新換代,準確率大幅提升,孟慶非心裡依舊有陰影,遇到重患堅決不肯用體溫槍。

吉翔覺得孟慶非有些復古,就像大G一樣,主打的就是越野、簡單……還有裝X。

拿着體溫計回到診室,孟慶非已經查完體。吉翔把體溫計遞給患者,聽到孟慶非問:“多久了?”

“疼大概有一個月左右,發燒半個月。”

“怎麼一直不來呢。”孟慶非有些不高興。

“就是闌尾炎而已,我們附近診所的醫生給了診斷,也沒什麼事兒。”患者小聲說道。

孟慶非很不高興,但他沒說什麼,只是給患者開了一個右下腹B超以及其他相關檢查。

“快去快回。”孟慶非一邊和患者說話,一邊自己推出個輪椅讓患者坐在上面,隨後招呼了個陪檢跟着患者,並且低聲囑咐陪檢要注意的事項。

忙完後,孟慶非才嘆了口氣,“闌尾炎,天天都是闌尾炎。”

“燒了半個月,會不會穿孔了?”

“估計已經化膿穿孔了。”孟慶非道,“幾年前,南河那面有個姑娘也是類似情況,後來住icu半個月死了。

媒體的標題觸目驚心,文章裡還說警察來了好幾次,好好的一個女孩就這麼沒了,很讓人惋惜。希望醫院能給家屬一個說法,讓死者安息,讓父母得到撫慰。”

“小吉,這事兒很棘手,不過咱是急診科醫生,了不起找胃腸的老總來會診,把麻煩推給他們。”

話音一頓,孟慶非問道,“現在,假設你是胃腸外科老總,你會怎麼做?”

“完善相關檢查,確定診斷,和患者家屬交流然後做手術。”

“要是術後膿毒血癥怎麼辦。”

“闌尾炎也死人的啊,現在的醫療條件限制,我也沒辦法。”吉翔無可奈何的說道。

“可患者、患者家屬不認爲闌尾炎會死人。很多人都覺得闌尾炎就是個小毛病,去診所點點滴就好了。”

吉翔撓頭。

孟慶非微微一笑,“這算是個作業,患者回來前,你告訴我答案。”

說實話,孟慶非現在和吉翔說的事情已經遊離在醫療之外,算不上業務範圍內的事情。

然而真的沒關係麼?

再加上孟慶非抽菸的時候說的那些話,吉翔心中一動,找了個藉口來到值班室,屏氣凝神進入系統空間。

和系統npc問好後吉翔說明了自己的疑惑。

系統npc哈哈一笑。

“你只是運氣好而已,真正的困難,從來都不在醫療上。”系統npc淡淡說道。

“老師,我想感同身受。”吉翔道。

“從什麼角度?”

“最困難的角度。”

“行啊,那你就去看看。”系統npc帶着吉翔來到隔壁術間,光影閃爍,吉翔第一時間感受自己右下腹。

只一瞬間,吉翔怔住。

第167章 不知輕重第430章 我來看看他的基礎紮實不紮實第413章 帶着團隊來的實習生第229章 矇住你的眼睛,讓你猜猜我是誰(盟第445章 問病史第469章 不見血,那還是手術麼第627章 所謂天才第316章 別理他,先看不說話的第212章 來自醫生的霸凌(中)第392章 術中造影第639章 軟柿子第375章 明年再來第234章 明察秋毫的用處(盟主超讚奶爸加更第588章 給人做嫁衣?第275章 牡丹花下死第10章 竟然沒有一個患者要補針第795章 只用1分鐘就征服所有人第589章 雖然不真實,但更貼近人們的認知第148章 我操!第718章 浩然正氣第29章 長得好看,長的嚇人第523章 以後不要從事與科學沾邊的行業第209章 你真回來了!(盟主妞妞點點貓加更第613章 解決糾紛的辦法第384章 還有一個第434章 吉翔的草臺班子第167章 不知輕重第526章 棘手患者的應對第278章 眼前一亮(盟主CAA麻辣燙加更×4)第458章 偷跑出去喝酒第612章 救星第328章 別去給人擦屁股第686章 來,聞聞爛蘋果味兒第797章 需要博士學位?簡單任務第581章 視而不見第704章 耳朵豎成天線的沈浪第530章 製作精美第618章 黔驢技窮第184章 不懂人情世故的吉翔(盟主 露稔伊加第800章 地獄級難度(上)第291章 老奸巨猾第410章 指定練習生第429章 專業被好運一次次打敗第478章 這節目沒法做了第336章 這還是學生麼?第92章 打破天花板第285章 像是一條敗犬第780章 心亂如麻第58章 在人羣中被看了一眼第197章 Too young too native第541章 突發事件第172章 單槍匹馬乾翻這個世界第461章 開播第770章 大妙第171章 電子產品第4章 年輕人,我看好你第538章 一天的功德都笑沒了第509章 亢龍有悔?歲尾單章,我們往前看第49章 遇到挑釁怎麼辦第69章 越俎代庖第124章 出來沒有(盟主張林敏加更×3)第83章 有點損第736章 舔狗第186章 三次機會第503章 醫療組裡的馬屁精第573章 下級醫院檢查可信度不高第800章 地獄級難度(上)第514章 表演性質的搶救第338章 癡漢第66章 小吳,你水平見漲第638章 大力神杯與你同在第730章 求着發表論文第116章 預定第627章 所謂天才第208章 不,我不去感同身受(盟主鄧朝洪加第582章 強勢第387章 恢復如初第439章 和想象中不一樣(盟主Foucs加更×5第133章 特殊獎勵第767章 有流量的論文第200章 皇帝的新衣(盟主妞妞點點貓加更×第325章 爲了幽靈心臟做準備(盟主小小515加第268章 診斷對了,手術不難(盟主CAA麻辣燙第796章 被打造成怪獸第24章 人生,大閘蟹第409章 綜藝節目第391章 手術日的較量第278章 眼前一亮(盟主CAA麻辣燙加更×4)第563章 自信滿滿的一集第790章 要是換你怎麼辦第509章 亢龍有悔?第614章 火爆的節目贊助多第43章 人在江湖,身不由己第488章 半場開香檳?第105章 是魚!第142章 彷彿出軌第532章 格局第429章 專業被好運一次次打敗第661章 術後咯血