415.第414章 醫生用心良苦,返老還童?

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正常情況下,人類成年以後,骨垢線閉合,將會停止增高。

患者因爲手、腳不斷長長,這纔到醫院就診,說明很可能是個成年人。

在醫院內,各種稀奇古怪的病例都有可能遇到。

李敬生跟着鍾虎主任來到他的辦公室。面積不大,也就十平米左右。

骨外科有多位主任醫師,即便是排名最末的吳教授,也有自己的單獨辦公室。只是他們的辦公室普遍很小,也就只有華主任與陳暗琛兩人的辦公室大一點。

這就是擔任科室行政職稱的好處。

地位肯定要比普通主任醫師高出不少。

有着行政職稱,也意味着手裡有一定權力。

“喏,這是那位患者的資料。據我瞭解,患者沒有任何誘因,慢慢出現四肢關節疼痛。而且是對稱性疼痛。然後痛了有四個多月的樣子,他發現自己以前的衣服短了。家人也反應他好像長高了。”

這種奇聞,還真是少見。

當醫生的,幾乎什麼樣的稀奇古怪病例都能遇到。

有時候甚至有可能根本不是病。

而是一些讓人啼笑皆非的原因。

“對稱性關節疼痛?患者有發熱症狀嗎?”

如果病人有低燒,伴隨關節疼痛,多半是可怕的腫瘤找上門來了。

“體溫正常。”

鍾虎答道。

如果這個患者的病因那麼好查,鍾虎也就不可能找李敬生幫忙了。

患者的體溫正常,關節對稱性疼痛,同時還伴隨四肢不斷生長,那會是什麼病呢?

所謂對稱性疼痛是指左手和右手一起痛,疼痛程度差不多。

疼痛的部位也一樣。

四肢關節疼痛的原因有很多種,最常見的有風溼痛,類風溼關節炎、滑膜炎、四肢關節退變引發的骨關節炎,還有癌痛等等。

想要逐一排查,那就必須根據蛛絲馬跡,加以辨證。

這方面是李敬生的強項。

特別是他的多門診斷醫術達到大成以上境界後,診斷此類疑難病例,更是得心應手。

“有關節腫脹嗎?”

“有!不過不是很嚴重,感覺他的關節存在輕微程度的腫大。”

“血壓正常嗎?”

“血壓還行,高壓一百三左右,低壓不到九十,像他這個年紀,算是很不錯的血壓了。”

鍾虎回答道。

患者現在的年齡是五十六歲,已經屬於老年人範疇了。

雖然現代人類的老年人定義有了很大調整,只有超過六十五歲以上纔算老人。但是成年男性的身體,超過三十五歲就開始走下坡路。

成年女性更早,三十歲一過,身體就開始走下坡路。

有些女人,都已經三十好幾了,還死咬着高價彩禮不鬆口,並且挑肥撿瘦,要求男方有房有車有存款,還要各方面依着她。

這樣的女人應該稱之爲夢幻公主比較合適。

成年人的世界其實非常殘酷。

理論上來說,女人超過三十歲,在姿色、身材、容貌這方面的魅力是持續下降的。

真心建議那些眼光很高的女人,遇到合適的就嫁了。

別非要提一大堆的高要求,把男人嚇跑。

待價而沽的最終結局,很可能就是從不將就,到隨意將就。

“血壓沒什麼問題,先去病房看看病人吧!”

李敬生給患者診治,最喜歡的就是先查看一些基本的檢查結果,然後與病人聊聊,看看病人的實際情況。

說實話,診治骨病,他比絕大多數醫生都佔優勢。

因爲他掌握了摸骨術,而且已經達到了爐火純青級別。

一個病人的骨頭怎麼樣,他只要摸一摸就清楚了。

他現在能夠摸出病人的骨傷、血管與肌腱等情況,還能感受患者的骨質、骨位,甚至一些細微改變都能摸出來。

比如骨腫瘤,只要稍微明顯一點的,他一摸就知道。

跟着鍾主任來到住院病房,患者已經收治住院,目前的狀態是等待進一步檢查,以便診明病因。

醫院收治的病人中,有很大一部分是病因不明,或者需要進一步診斷的。

這時候把患者收治住院,先做一些對症治療,或者是針對性治療,然後再做複檢,或者是進一步做其他檢查。便能夠進一步明確病因。

舉個最簡單的例子,就以婦產科的孕婦宮頸縮短爲例。

一位孕婦到醫院檢查,反應最近老是感覺恥骨部位有點痛。然後醫生爲其開了超聲檢查,準備先看看腹中胎兒的情況。

經過超聲檢查,發現孕婦存在宮頸縮短的情況。

這在臨牀上,一般屬於流產的先兆。

身爲醫生,肯定會高度重視。

因爲萬一孕婦回家後流產了,這個責任算誰的?

但是這個孕婦已經是經產婦,已經生過一個孩子了。而且她的宮頸是24毫米。臨牀上,只要不低於25毫米就算是正常。

好一點能達到30毫米左右。

遇到這種情況,經驗再豐富的醫生也沒辦法立刻診斷孕婦是否屬於宮頸口縮短。

因爲超聲檢查,有時候也會存在一些誤差。

儘管現在的儀器越來越先進,檢查的精確度也是越來越高,但是仍然會存在一些誤差。

不管是腫瘤的大小,又或者出血部位的檢查,又或者是血栓的檢查,都有可能存在誤差。

出血部位,甚至做造影,有時候都有可能存在偏差。

李敬生以前工作的第一醫院,就出過一次這樣的事故。

懷疑患者存在胸腔出血。

做了造影,發現了一處出血點,問題不大。

醫生準備採取保守治療手段,先用藥物控制,看看能否讓其止血。

結果那個患者在兩小時後突然抽搐,心跳驟停,經過奮力搶救,依然沒能把人救回來。最終的屍檢結果,患者存在腹腔主動脈夾層。

患者死於夾層破裂,大出血。

爲了這事,當時不但處置了影象科的醫生,就連主治醫生也跟着受到了處罰。

有時候醫生讓患者做進一步檢查,或者住院治療,其實都是出於對患者負責。但是患者並不懂醫,會誤認爲醫生是不是想要多賺他錢?

最終有可能不配合做一些該做的檢查。

鍾虎主任收治的這個病人,屬於症狀很明顯的,所以患者一般都樂意配合。

因爲住院治療後,醫生會給用藥和做一些對症治療,減輕患者的痛苦。

這在患者看來,不那麼痛了,會認爲這是治療有了效果。

心中滿懷歡喜的等着出院。

實際上,這時候醫生有可能並沒有查出問題,而只是對症支持治療。

“黃克明,現在感覺情況怎麼樣了?”

鍾虎來到病牀前,詢問患者病情。

“鍾主任,謝謝您。我現在覺得好多了,也沒那麼痛了。”

患者的精神狀態看上去還算不錯。

但是一張嘴,滿口的黑牙讓李敬生立刻明白,這個患者是個老煙槍。

“嗯,疼痛減輕了這是好事情。把你收進來了,我們就會想辦法把你的病因查明,爭取讓你早日康復出院。這位是我們骨外科的骨病專家,手法正骨專家,李醫生。因爲你的病因非常罕見,而且病因複雜,特意請李醫生過來會診。”

鍾虎很隆重的介紹着李敬生的身份。

“李醫生,您好!麻煩您了。”

家屬和患者都是擠出恭敬的笑容跟李敬生打招呼。

“給患者治病是我們應該做的。疼痛有多久啦?”

李敬生儘管從資料上看到患者已經疼四個多月,仍然還是習慣性的再問一遍。

不是羅嗦,而是進一步確認。

“疼了快有小半年嘍!年紀大了,這裡痛,那裡痛,難免。當時也沒有管它,實在痛得受不了,我就抽菸。可是最近實在太痛了,而且我的身體還在長高。以前的衣服都穿不了。我老婆找人問了,說是有可能二次生長,回春。說我會再次變得年輕。

你們都是專家,我想請教一下,真有返老還童這回事嗎?”

患者充滿期待的問道。

家屬也是看着兩位醫生,期待獲得一個肯定答案。

李敬生聽後,差點沒笑出來。

這都是從哪聽來的迷信傳說啊。

人的衰老一旦啓動後,怎麼可能返老還童?

這太不科學了。

人的年齡越大,身體機能會不斷退化,代謝變慢,細胞更替也會變緩。

這也是老人的皮膚爲什麼出現大量皺紋,並且有老年斑出現。

“返老還童在神話傳說裡面我倒是聽到過,在現實裡面暫時還沒聽過。我先給你檢查一下四肢關節的情況吧!”

李敬生總算還繃得住。

一本正經的給患者和家屬解釋了兩句後,直接給患者摸骨檢查。

這時,患者發生咳嗽,而且較爲劇烈。

聲音聽上去有點像是破鑼音。

李敬生在呼內診斷方面,也有着相當高的造詣。

一聽就聽出患者的肺部存在問題。

老菸民,肺部最容易出現一些病變。

有十年煙齡以上的菸民,肺部如果割下來,會發現全部都是黑的。

有的人,肺部更是變得像石頭一樣硬。

肺功能的正常運轉,需要肺泡一張一縮來完成。當肺變硬以後,呼吸功能會受到嚴重影響。

這時候呼吸會變得格外吃力。

比如新冠病毒感染,最開始的時候,很多患者的肺部都變成了石頭肺。就連上呼吸機都沒用。

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