卷之十二
九針論第七十八
黃帝日:餘聞九針於夫子,衆多博大矣,餘猶不能癌,敢問九針焉生?何因而有名?
岐伯日:九針者,天地之大數也,始於一而終於九。故日:一以法天,二以法地,三以法人,四以法時,五以法音,六以法律,七以法星,八以法風,九以法野。黃帝日:以針應九之數奈何?岐伯日:夫聖人之起天地之數也,一而九之,故以立九野,九而九之,九九八十一,以起黃鐘數焉,以針應數也。一春天也,天着陽也,五藏之應天者肺,肺者五藏六府之蓋也,皮者肺之合也,人之陽也。故爲之治針,必以大其頭而銳其末,今無得深入而陽氣出。
194二者地也,人之所以應立着肉也。故爲之治針,必將其身而員其末,令無得傷肉分,傷則氣得竭。三者人也,人之所以成生者血脈也。故爲之治針,必大其身而員其末,令可以按脈勿陷,以致其氣,令邪氣獨出。
四者時也,時者,四時八風之客於經絡之中,爲瘤病者也。故爲之治針,必第其身而鋒其末,令可以瀉熱出血,而病病竭。五者音也,音者冬夏之分,分子子午,陰與陽別,寒與熱爭,兩氣相搏,合爲癰膿者也。故爲之治針,必令其未如劍鋒,可以取大膿。六者律也,律者,調陰陽四時而合十二經脈,虛邪客於經絡而爲暴痹者也。
故爲之治針,必令尖如騖,且員且銳,中身微大,以取暴氣七者星也,星者人之七竅,邪之所客於經,而爲痛痹,舍於經絡者也。故爲之治針,令尖如蚊虹晚靜以徐往,微以久留,正氣因之,真邪俱往,出針而養者也。八者風也,風者人之股肽八節也,八正之虛風,八風傷人,內舍於骨解腰脊節勝理之間,爲深痹也。敢爲之治針,必長其身,鋒其未,可以取深邪遠痹。九者野也,野者人之節解皮膚之間也,淫邪流溢於身,如風水之狀,而溜不能過於機關大節者也。
故爲之治針,分尖如挺,其鋒微員,以取大氣之不能過於關節者也。黃帝日:針之長短有數平?岐伯日:一曰握針者,取法於巾針,去求寸半,牢銳之,長一寸六分,主熱在頭身也。二日局針,取法於絮針,第其身而卵①其鋒,長一寸六分,主治分間氣。三日提針,取法於黍粟之銳,長三寸半,主按脈取氣,個邪出。四日鋒針,取法於絮針,,離其身,鋒其末,長一寸六分,主癰熱出血。
五日彼針,取法於劍鋒,廣二分半,長四寸,主大癰膿,兩熱爭者也。六日員利針,取法於碧,針微大其末,反小其身,今可深內也,長一寸六分,主取癰痹者也。七日毫針,取法於毫毛。長一寸六分,主寒熱痛痹在絡者也。八日長針,取法於接針,長七寸,主取深邪遠痹者也。九曰大針,取法於鋒針,其鋒微員,長四寸,主取大氣不出關節者。針形畢矣,此九針大小長短法也。黃帝日:願聞身形應九野奈何?岐伯日:請言身形之應九野也,左足應立春,其目戊寅己②醜。
左脅應春分,其日乙卯。左手應立夏,其目戊辰己已。膺喉首頭應夏至,其目丙午。右手應立秋,其目戊申己未。右脅應秋分,其日辛酉。右足應立冬,其目戊戌己亥。腰夙下竅應冬至,其日王子。六府陷下三藏應中州,其大禁,大禁太一所在之日及諸戊己。凡此九者,善候八正所在之處,所主左右上下身體有癰腫者,欲治之,無以其所直之日潰治之,是謂天忌日也。①卵:原作“卯”,據“九針十二原’及《太素·九針所主》楊注改。②己:原誤作“已”。下同。
195形樂志苦,病生於脈,治之以灸制。形苦志樂,病生於筋,治之以熨引。形樂志樂,病生於肉,治之以針石。形苦志芳,病生於咽喝,治之以甘藥。形數驚恐,筋脈不通,病生於不仁,治之以按摩醒藥。是調形。五藏氣:心主隱,肺主咳,肝主語,脾主吞,腎主欠。六府氣:膽爲怒,胃爲氣逆吵,大腸小腸爲泄,膀優不約爲遺溺,下焦溢爲水。
五味:酸入肝,辛入肺,苦人心,甘人牌,威人腎,淡入胃,是謂五味。五並:精氣並肝則憂,並心則喜,並肺則悲;並腎則恐,並牌則畏,是謂五精之氣並於藏也。五惡:肝惡風,心惡熱,肺惡寒,腎惡燥,脾惡溼,此五藏氣所惡也。五液:心主汗,肝主泣,肺主涕,腎主唾,脾主誕,此五液所出也。五勞:久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,此五久勞所病也五走:酸走筋,辛走氣,苦走血,鹹走骨,甘走肉,是謂五走也。
五裁:病在筋,無食酸;病在氣,無食辛;病在骨,無食成病在血,無食苦;病在肉,無食甘。口嗜而欲食之,不可多也,必自我也,命回五裁。五發:明病發於骨,陽病發於血,以味發於氣,陽病發於各,陰病發於夏。五邪:邪人於陽,則爲狂;邪人於陰,則爲血痹挪入於陽,轉則爲癲疾;邪入於陰,轉則爲暗;陽人之於陰,病靜;明出之於陽,病喜怒。
五藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏精志也。五主:心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肌,腎主骨。陽明多血多氣,太陽多血少氣,少陽多氣少血,太陰多血少氣,厥陰多血少氣,少明多氣少血。
故日刺陽明出血氣,刺太陽出血惡氣,刺少陽出氣惡血,刺太陰出血惡氣,刺厥陰出血惡氣,刺少陰出氣惡血也。足陽明太明爲表裡,少陽厥阻爲表裡,太陽少明爲表裡,是謂足之陰陽也。手陽明太陽爲表裡,少陽心主爲表裡,太陽少陰爲表裡,是謂手之陰陽也。