再次回到辦公室，三人依舊臉色沉重。
嚴恆此時不得不對於自己進行反思了。
自己的手術和論文是非常漂亮，但是遇到疑難病例的時候，他才發現自己真的很普通。
“多發性神經病。”袁大路突然提了出來，“如果不是腦的問題，就是神經的問題了，這樣可以解釋癢、肺部和肝臟的問題。”
陳幸認真思考着袁大路提出的診斷，不停的分析其可能性。
嚴恆開口道：“那去做檢查，脊髓震盪測試，電擊受到影響的區域，喚醒她的神經，如果是這個疾病，那麼她馬上就會好。”
多年的醫學知識，讓嚴恆立刻想到了這個治療。
袁大路卻又開口道：“要不要先請神經外科醫生看看，畢竟我們已經診斷出錯好幾次了。”
陳幸此時提議道：“不如先做頸部活動度檢查，這樣排除下神經系統問題。 ”
袁大路道：“做過了，回病房的時候，我給做了一下神經系統查體，沒有問題，而且鄧醫生一直在喊癢。”
嚴恆沉聲道：“先去做檢查看看，不行就請神經外科會診，如果實在搞不定，只能全院會診了。”
袁大路一驚，胸外科曾幾何時要請全院會診？
這是不可能的事情，這種事情會讓科室名聲受損。
袁大路低聲道：“主任，不如直接轉內科？交給神經內科處理？”
陳幸一驚，着急了。
他可不想這麼好的病例就拱手送人。
提升臨牀思維能力的時刻就在這裡。
做一百臺手術，你在厲害也就是個工匠。
而永遠臨牀思維能力就不一樣了，看問題總能走在你的前面。
許多牛逼的名醫，手術在厲害，也拿疑難雜症沒辦法。
“不！我們能解決這個問題！”陳幸立刻反駁。
“你小子……哎，讓我說你什麼好，把手術的本事學會，診斷的事情交給內科吧，這是他們擅長的本事。”袁大路無奈說着。
“不，做一個醫生不能是這樣想問題，醫生不是工匠，不只是手術技術好就行，一個醫生最基本的能力就是診斷，如果你連別人是什麼病都搞不清楚，那還能算一個醫生嗎？”
陳幸激動的說着，袁大路一時間陷入沉默。
嚴恆也被陳幸的言辭觸動了，最近幾年裡，大醫院已經出現了怪像，凡事能賺錢的病，能放器械的病，不停收，長期如此，導致病種越來越單一，而外科醫生的腦袋已經不用想問題了。
來了，做手術，反正流程都熟悉。
“先去做檢查吧！後面的問題大家一起來解決，陳幸說的沒錯，我們是醫生，不是工匠，手術要做好，臨牀思維能力也必須有。”說完嚴恆轉身離去，“我還有一臺手術，有什麼特殊情況，通知我。”
袁大路看着嚴恆離去的背影，無奈嘆道：“陳幸啊陳幸，你讓我說什麼好？你……哎，不說了，去看看病人吧。”
突然一名護士跑了過來，看着袁大路焦急道：“病人……病人……”
袁大路看着護士上氣不接下氣，立刻感到不好的預感。
“到底怎麼了？”袁大路也焦急問着。
“病人她動不了！”護士終於把話說完。
而陳幸已經撒腿就衝向病房。
來到病房後，鄧小玉驚恐萬狀。
“我……動不了，怎麼回事？”鄧小玉見到陳幸立刻焦急問道。
雖然她也是醫生，但是自己病重的時候，也是失去了判斷能力。
陳幸立刻安慰道：“別擔心，有我在！”
鄧小玉聽到陳幸的話後，心中一陣溫暖，隨後也安靜下來。
袁大路此時也趕到病房，隨後問道：“什麼情況！”
陳幸道：“是脊髓休克！神經系統問題可以排除了！”
袁大路大腦一陣頭痛，好不容易想到的可能，此時再次被推翻。
這種感覺就好像讀書時候，已經要接近下課了，然而老師還在說：“彆着急，我在說五分鐘！”
這種感覺憋再袁大路心裡，特別的難受。
此時陳幸此時腦海裡閃過一絲精光，他突然想到一種可能。
“可能是脊髓瘤。”陳幸說道。
“脊髓瘤？可這個不能解釋肝和肺的問題啊？”袁大路立刻反駁。
陳幸回道：“惡性脊髓血管瘤就可以。”
袁大路道：“好吧，完善脊柱造影！”
陳幸轉身安慰着鄧小玉，鄧小玉此時已經沒有了剛剛的驚恐表現。
陳幸的每一句話讓她都感受到溫暖。
再次來到放射科，此時陳幸已經和這裡的醫生熟了，直接給陳幸開門，放第一個做。
造影劑注射完後，再次掃視胸部。
此時許多看不到的東西終於顯影。
陳幸凝重的看着顯示器，袁大路在一旁嘆道：“看來你診斷對了，一般血管瘤是單發，但是她的肺部和脊柱一團糟。”
陳幸沉聲道：“是啊！無處不在！這是典型的間皮瘤，轉移到了脊髓和肌肉。”
隨後陳幸突然想到一個問題，既然轉移這麼多，那麼爲什麼平掃的時候一點沒有發現？而且爲什麼這麼快？
“不，這有點不對勁。”陳幸開口道。
“什麼不對勁？現在已經很明確了啊。”袁大路問道。
“不可能，如果真的這麼嚴重，胸部ct平掃一定能看到一些，然而，一點都沒有，也就是說這兩天中，突然爆發了，那這是什麼原因造成？”陳幸迅速提出自己疑問。
袁大路頓時頭痛，他從來沒有這樣糾結過，一個疾病診斷居然這麼複雜，他突然感覺陳幸不簡單，一個實習醫生能懂這麼多。
隨後陳幸再次說道：“還有一個問題，剛剛沒有想到。”
袁大路好奇道：“什麼問題？”
陳幸神色凝重，道：“間皮瘤不會導致出血，那麼問題來了，是什麼導致腫塊出血了？”
袁大路還沒沒開口，隨後放射科醫生大叫：“快進來，病人心臟驟停了！”
兩人大驚，隨後衝進了ct房間。
陳幸上前立刻查看，隨後立即說道：“不好，是心包填塞！血液進入到他的心包，擠壓到她的心臟了，給我注射器！”
袁大路立刻把心電監護儀給鄧小玉接上。
放射科醫生立刻從一旁搶救車上拿出注射器遞給了陳幸。
袁大路焦急道：“你會嗎？要不我來！”
陳幸道：“放心！”
隨後也沒看，直接插了進去，重生前多年的操作經驗，讓他已經做到不用定位，直接判斷位置。
隨後陳幸抽出積血，鄧小玉的血壓終於回升。
“起效了！”陳幸鬆了一口氣。
“不對，你看看！”袁大路神色凝重看着鄧小玉。
陳幸立刻回頭看着鄧小玉，隨後他也驚呆了。
鄧小玉的鼻孔流血，隨後眼睛也開始流血。
陳幸和袁大路兩人都驚呆了。
這種情況從未遇見過。
“快，送回病房，申請緊急輸血！”陳幸立刻反應過來。
……
重症監護室中，陳幸神情凝重看着鄧小玉。
他終於有了一種無力感，這次他真的找不到原因了。
把病歷從頭到尾看了幾遍，反反覆覆在腦海裡思考。
外國文獻也不停的查看，但是依舊找不到線索。
此時已經是晚上八點，金遲今天忙了一天，他心情非常好，但是也不好。
好的是，今天任務指標造成，不好的是，因爲今天主任查房，耽誤了他手術。
照例離開前，巡視重症監護室，此時金遲發現鄧小玉也進了重症監護室。
他看到袁大路和陳幸兩人站在一旁。
“怎麼回事？鄧醫生怎麼進重症監護室了。”金遲臉色鐵青，他以爲病人早就轉內科了。
隨後袁大路低聲把病情情況，和今天的經過簡短彙報。
金遲聽完後大怒，指着陳幸吼道：“你算什麼東西，一個實習醫生，在這裡指指點點。”
金遲當着所以醫護人員的面，不停訓斥陳幸。
而陳幸低着頭，內心十分痛苦。
金遲怒斥他的話，他一句都沒聽進去，整個人是神遊狀態。
“哼。我告訴你，以後我的手術，遠離我，我纔不用你這種垃圾！”
金遲罵完後心裡一陣爽快，這幾天針對陳幸，都被他化解，讓他非常沒有面子。
此時陳幸突然轉身，離開了重症監護室。
金遲的聲音在後面傳來：“你的實習評價，我會給0分！”
離開辦公室後，陳幸呆呆的坐在過道。
此時張珂敏同文雄剛剛從手術電梯出來，文雄微笑的同張珂敏講解手術要點，而張珂敏一眼就看到了頹然的陳幸。
她顧不得迴應文雄，立刻來到陳幸面前。
“怎麼了？陳幸！”張珂敏柔聲道。
陳幸搖搖頭，實在沒有力氣說話，今天他感覺自己好失敗。
張珂敏蹲在陳幸身旁，緊緊抱着陳幸。
文雄見狀，知道自己在開口會自討沒趣，便轉身離去。
陳幸感受到張珂敏的溫暖，心中的煩悶也消散了許多。
“今天我終於受挫了，一個病例，一直搞不明白。”陳幸開口說道。
“沒事，每個人都是這樣，就像我們女人一樣，每個月總有幾天來大姨媽，所以心情會不好，放鬆點，我幫你一起分析。”張珂敏的聲音依舊溫柔。
而陳幸的腦海突然開竅一樣，神情顯得十分開心。
陳幸突然大笑：“原來是這樣！”
張珂敏不解道：“怎麼了？我說錯了嗎？”
陳幸笑道：“沒有！小敏，跟我來，我知道答案了！”
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