兩個闌尾?!
趙睿澤聽到江楓說的話,一時間竟然有些恍惚。
一個人只有一條闌尾,這是常識啊,怎麼會有兩條闌尾呢?
“江總,你確定?”
趙睿澤實在是不敢相信。
“你瞧這裡!”江楓的手懸在半空中,指着CT片中的一副影像,開口道:“順着結腸、盲腸這裡就是闌尾,對吧!”
“是啊!”趙睿澤點了點頭,說道:“可這不是就一條闌尾,跟你說的兩條闌尾也不符合啊!”
“彆着急啊!”江楓接着讓巡迴護士拿上另外一張CT片,再次懸空指着其中一副圖,解釋道:“你再看看這張冠狀位的圖像,看出什麼明堂沒?”
“呃……”
趙睿澤仔細打量着,想要看出江楓說的‘明堂’究竟是什麼,但以後看不太出來。
“這裡是腸道,結腸、盲腸,這個外面是闌尾……”江楓看到默不作聲地趙睿澤,知道他沒有能夠看出來,便講解道:“……但你再看看這盲腸裡面,是不是還有一個闌尾躲在這兒呢?”
經過江楓的解釋,趙睿澤恍然大悟,驚訝的‘啊’了一聲,開口道:“臥槽,還真是這樣啊!”
“趙哥,咱們得去找家屬再籤一份補充手術知情同意書了。”
江楓再次伸手摸了摸再盲腸末端內的第二條闌尾,確定了自己並沒有搞錯後,說道。
手術知情同意書是術前需要患者家屬簽署的協議,用來告知其在手術過程中有可能發生的危險。
如果在術中出現一超出預期的情況,需要進行二次手術或者更換手術方案時,就必須徵得家屬的同意,就想現在江楓提出的要求。
於是,手術暫時中斷,趙睿澤拿着剛剛打印好的A4紙,踩開手術室的門。
“叔、姨,你們趕緊籤一下新的手術知情同意書。”
趙睿澤剛出門,就看到患者的父母坐在椅子上等候着,連忙說道。
“小趙,我們不是剛簽過了麼,怎麼又要簽了?”
患者的爸媽嘴上詢問着‘爲什麼’,但手上早已拿起筆來簽名。
“之前簽署的時切一條闌尾的協議,現在簽署的時切第二條闌尾的協議,所以是不同的。”
趙睿澤解釋道。
“等等,什麼第二條闌尾?”
患者的爸媽看着趙睿澤,一臉的質疑。
雖然他們不是醫生,但是基本的常識還是知道的,人就只有一條闌尾,怎麼會出現兩條呢?!
“瑩瑩體內存在兩條闌尾,現在已經切了一條,還有一條在體內,也得切除才行。”
趙睿澤宣佈道。
“倆闌尾?”
對方依舊不敢相信。
趙睿澤點了點頭,道:“這種情況確實相當少見,但是瑩瑩確實存在倆闌尾的情況,我們在手術室裡確認無誤了,不會出錯的。叔、姨,麻煩你們再籤一個知情同意書吧。”
因爲跟趙睿澤是相熟的關係,所以患者家屬倒是沒有什麼異議,只是十分好奇:“這人怎麼會有兩條闌尾的。”
“事無絕對,既然確實有兩條闌尾,那咱就只能把這兩條闌尾全都切除。”趙睿澤並沒有過多的解釋:“像這種情況並無大礙,放寬心就好。你們還是在外面等一會,手術完成了以後,咱們再細說。”
“好的,好的,小趙,你多費心了啊!”
兩位家屬連聲道謝,目送趙睿澤返回手術室。
“江總,給患者家屬說清楚了,補充的手術知情同意書也簽好字了。”
趙睿澤踩開手術室電子門,立馬彙報了一句,只見江楓早有準備,拿着三號手術刀直接在盲腸的末端切開一個小口子,接着伸手一提溜,一條腫大的闌尾就出現在腹腔切口的術野中。
這第二條闌尾果然像CT圖像顯示的那樣,隱藏在盲腸末端的肌漿層內,也就是馬上要把闌尾殘端埋藏縫合的地方。
衆人的目光全都看向江楓手中這第二條闌尾,並自動的跟躺在無菌托盤上的第一條闌尾進行比較……
“嘿,你還別說,這對闌尾還真的挺像的哈!”
“這大小,這光澤,還有這彎曲的弧度,不能說一模一樣,只能說完全分不出誰是第一個了!”
“這姑娘也不胖啊,怎麼營養豐富的都養出了兩條闌尾了!”
“你們噢,這嘴下留情點啊!本來就不容易了,還要被你們笑!”
“有一說一,要不是江總細心,咱們鐵定要出醫療事故的。”
“是啊,還好及時發現了!”
……
衆人感慨萬千,親眼見證着江楓再次力挽狂瀾。
所謂的闌尾炎,就是指闌尾發生炎症,讓患者感覺到疼痛,纔會到醫院就診。
按照常理來說,患者在切除掉一條闌尾後,典型的右下腹痛就會沒有了。
但是,假若患者有兩條闌尾存在,卻只切除了一條的話,在手術結束後的一段時間內,因爲消炎藥。抗生素的不停使用,剩下的那條闌尾暫停了發腫,可在未來的某一時間中,它一定會再次爆發。
而到時候,患者會有疑問,家屬會有疑問,甚至於連醫生也是會有疑問:
這怎麼還有根闌尾的?!
到時候,經濟賠償是少不了的,主刀醫生也很可能會被吊銷行醫執照。
“四號線!”
“直角鉗!”
“鉗剪!”
……
江楓一個接着一個的提醒器械護士給予所需要的手術器械,十分流暢的將這第二根闌尾殘端結紮起來。
這是荷包縫合進盲腸壁前的必要操作,防止有血液滲漏進去。
趙睿澤細心的給江楓打着下手,內心感慨萬千。
得虧今天這臺闌尾炎給江楓做了,如果是他本人來做的話,十之八九是發現不了第二根闌尾的。
剛剛趁着出去找患者家屬簽署協議的機會,趙睿澤可是上論文數據庫查過了,這種雙闌尾的機率可是十萬分之四啊!
比拿什麼闌尾膿腫、闌尾異位這些情況,罕見多了。
由此可見,正常的醫生可能一輩子都遇不到這樣的案例,更不可能去特意的注意這種事。
即便摸到了盲腸末端有些莫名的腫大,也會以‘闌尾切除掉一根’爲由,直接放棄。
此時,隨着江楓縫合完最後一個線結,就聽到腦海中叮咚一聲:
【恭喜宿主完成第五例高難度闌尾切除手術。】