清水市第一人民醫院,急診科。
“今天週五,我們照常開個例會。首先,我要表揚一下陳偉澈醫生……”會議室中,急診科主任黃蘊華笑眯眯地當着大夥的面高度評價了陳偉澈同學,對於這個,大家早有預料,都善意呵呵而笑,陳偉澈同學則不好意思地擺擺手,謙虛了幾句。這讓劉宏楠心裡十分不爽!
“嗎的,不就是走了一次狗屎運嗎,這小子,讓老子丟臉,非得好好地收拾他一番不可!”劉宏楠坐在後面,咬了咬牙,一想起前天的事情,就感覺臉上火辣辣地燙,好像被人剝了一層皮!
其實,大家根本就沒有過多地去想這件事,畢竟,那是特殊情況,換了任何一個醫生,恐怕都是一樣,沒見張院長和唐邵兩位教授都沒拿出兩全其美的方案來嗎?只是劉宏楠自己過不去這個坎而已!
至於昨晚,陳偉澈被人抓去派出所,醫院知道的人則並不多,無論張院長,桑妤,抑或是他的那幾個同學,都不會在醫院裡亂說。
“另外,我要通知大家一個好消息,我們急診科副主任一職空虛已久,本來院裡是打算從社會上招聘有經驗的專家的,但一直沒有合適的人選,現在決定,從我們急診科內部提拔,只要是住院醫生及以上職稱,工作滿三年,都可以競爭上崗,爲期一個月,就看大家這個月的表現了!”
黃蘊華主任四十多歲,是一位十分和藹可親的中年婦女,這個消息一放出來,衆多醫生都非常高興,至少是個機會不是,而且對於職稱的限定並不是很高。
劉宏楠眼睛一亮,心中陰霾立馬一掃而空,變得信心滿滿,雖然前天孕.婦的事情,他失了點分,但最終孕.婦和胎兒都無恙,應該影響不大!就是那個陳偉澈太可惡了。
“好了,大家都散了吧,我們急診科的工作一向比較繁忙,大家都辛苦一下!”黃蘊華站起來揮揮手,宣告這次例會結束,衆人則各回各的崗位。
陳偉澈照樣是跟着劉宏楠,在旁邊打打雜,順便學點東西,不過劉醫生現在看陳偉澈十分不順眼,一直都板着張臉,陳偉澈也懶得去拍他的馬屁。
送走一名病人,就有一名男子抱着一個女的進來了,男的長得不怎麼樣,又矮又胖又醜,不過女的倒十分顯眼,盤靚條順,男人摟着這個美女,進來就放在了病牀上,急急地道:“醫生,她騎自行車摔倒了,小腿被碎玻璃劃了一個大口子!”
陳偉澈立馬上前去檢查傷口,傷口處用布胡亂扎着,估計是從衣服上剪下來的,早已被鮮血染紅,開始凝結,美女嘴脣有些烏青,面色因失血過多而略顯慘白,輕聲呻.吟着,十分嬌弱的樣子。
陳偉澈幫她解開布,對方傷口可能被牽扯到,不由大叫了起來:“疼~,疼~,疼~,帥哥,你能不能輕點啊?”
陳偉澈心道,我已經夠輕的了,然後稍微檢查了一下,就安慰道:“沒事,傷口不深,也沒有骨折,縫兩針就好了。”
安慰病人嘛,一般的病當然要往輕裡說,只有那些不良醫生纔會狠狠地往重裡說,故意嚇唬病人,好開宰!
但陳偉澈從來不幹這種事,劉宏楠聽了卻有些不高興,搞得好像自己是醫生似的,你只不過是個實習生好吧,當即站了起來道:“確實問題不大,陳偉澈你負責把它搞好,我那邊還有一個手術!”
陳偉澈張口欲言,劉宏楠就不由分說地教訓道:“怕什麼,都要畢業的人了,連這麼一個小手術都不敢做,以後還當什麼醫生!”說完就走了。
旁邊,莎雨娟傻眼了,怎麼這樣?明知道偉澈哥哥沒有給人縫合過傷口,你分明是故意整人嘛!不過轉念一想,又安慰陳偉澈道:“偉澈哥哥,你醫術那麼好,一定能行的!”
這話一出,邊上病人傻眼了,那個男人也傻眼了,這時候才注意到陳偉澈胸前的牌子上寫着的是“實習醫生”。
男人抱怨道:“不帶這樣玩的,這麼大的傷口,怎麼能用實習生來呢?太不負責任了吧!萬一感染了怎麼辦?”
美女只是一個勁地呻.吟,叫疼。
陳偉澈心中冷冷一笑,好你個劉宏楠,故意的是吧?讓我幹也沒什麼,但你身爲老師,好歹要在邊上看一下,隨時出口指導一下啊,不過他心中的傲氣也起來了,不就是一個小小的清創縫合手術嘛,難道我就不能勝任?誰沒有第一次啊!
他雖然中醫比較厲害,實踐也比較多,但西醫方面確實還只能算新手。
“這位先生,小姐,這個傷口並不深,清理之後稍微縫合一下就沒事了,也不會留下多大的疤痕,放心吧,我雖然是實習醫生,但勝任這個小手術絕對沒有問題。你們要是信得過我,就在我這裡看,信不過我,我去跟領導反應反應,另外幫你們安排醫生!”陳偉澈雖然有心一試,但也要先跟病人說清楚,溝通好了,會減少很多麻煩。
男人就問那個美女,美女疼得嗖嗖直吸冷氣,心道再換醫生說不定還得排隊,說不定還是實習醫生上,上次她去過一家醫院,實習醫生簡直比病人還多,越俎代庖的事情也屢見不鮮,也不願意折騰了,看了陳偉澈一眼,見他眉清目秀,笑容燦爛,充滿了陽光和自信,就不由心中一寬,說道:“就讓他給我看吧!”
莎雨娟有些醋意,忍不住暗自嘀咕,你是看偉澈哥哥長得帥吧?騷.媚.子!
“那行,我先幫你清理一下傷口。”陳偉澈蹲下身子,就開始行動起來,莎雨娟則在一旁配合。
清創確實是一門技術活,很繁雜,並不是像一般電影裡表演的那樣,拿白酒一澆就直接縫,這樣很容易感染。只有確認乾淨無菌的傷口才能一期縫合,而且縫的時候一般都要擴創,也就是把傷口周圍污染、無活力的組織切除一部分,有活動性出血必須先結紮止血,傷口較深的話一定要把皮下縫合好。用針用線都有講究,在縫合不同組織,不同部位時要選用不同的針。
最重要的一點,是需要判斷是否有深部重要的神經、血管或重要組織損傷。
陳偉澈先用無菌紗布覆蓋美女的傷口,再用乙醚擦去傷口周圍皮膚的油污,然後洗手、戴手套,更換掉覆蓋傷口的紗布,用軟毛刷蘸消毒皁水刷洗皮膚,並用冷開水衝淨,然後,換另一隻毛刷再刷洗一遍,用消毒紗布擦乾皮膚。兩遍刷洗共耗去了約10分鐘。
然後是清洗傷口,去掉覆蓋傷口的紗布,用生理鹽水沖洗,不時用消毒鑷子和小紗布球輕輕除去傷口內的污物、血凝塊和異物。
美女疼得嗷嗷直叫,高聳的酥.胸更是隨着叫喚而起伏,很有一種特別的韻律感,讓邊上男人心疼的同時,心中也涌起了一股異樣,光看他色.兮兮的眼神就知道。陳偉澈撇了一眼這名男子,不由心中鄙視,嗎的,你變.態啊!這都能讓你興奮起來?不過美女的叫聲確實太抑揚頓挫了一些,但陳偉澈卻絲毫不受影響。
“好了好了,馬上就好!我現在給你實施局部麻醉。”
“還要打麻醉藥啊?”女人害怕了,可是聽說過,打麻醉針很疼的。
陳偉澈無語了,縫針呃,不給你打麻醉,你能受得了嗎?到時候還不得叫得整個醫院都聽到了?
“好吧,那你要輕一些~”美女央求着說道,語氣嬌嗲,還揹着她男人給陳偉澈拋了一個勾.魂的媚.眼,讓一旁的莎雨娟恨得牙癢癢,心裡直罵.騷.狐狸。
陳偉澈搖搖頭,舉起針,做好了準備正要插.進去,女人又誇張地撒嬌道:“帥哥,你可一定要輕一點啊!”
嚇得陳偉澈手一抖。
莎雨娟看不下去了,撅着嘴心中嘀咕:“騷.媚.子,就會用衝男人撒嬌,還發嗲,這還是你男人在場的情況下,要是沒人,指不定怎麼勾.引我家偉澈哥哥呢!待會最好重重一針疼死你!”
陳偉澈輕輕巧巧一針紮了進去,美女立馬伸長了脖子大叫起來,不過叫了一半就噶然而止:“怎麼還不打?讓人家白叫啊?”
陳偉澈把麻醉針晃了晃:“已經打完了啊,早就拔出來了,等一下就好做手術了!”
美女尷尬笑道:“你打針的技術還蠻厲害的嘛!”
“呵呵,還行吧。這東西就是熟能生巧。”陳偉澈笑笑,開始給對方清理傷口,切除失活的筋膜和肌肉,並將傷口周圍不整皮膚緣切除了約0.2cm,並進行止血,消除血凝塊和異物,然後進行縫合。
西醫裡面縫合傷口,一般有皮針和圓針之分,皮針也就是角針,顧名思義,是用來縫合皮膚的,其針尖呈三角形,容易穿透皮膚等堅韌組織,圓針則是用來縫合皮下軟組織(如結締、血管)、內臟等器官。
角針的損傷大一些,但穿透能力強,圓針則損傷相對小一些。一般常規叫法稱爲大中小號針,縫合部位不同,所用針也不同,如頭皮需要全層縫合用大號三角針;而頜面部及手部用小號三角針細線,留疤小;其他部位可用中三角針。
陳偉澈有中醫鍼灸的底子在,手法很穩,縫得也快,不到五分鐘時間就完美收工。這個時候,劉宏楠才慢悠悠地走了過來。
陳偉澈也懶得理他,剛纔不來指導,現在跑過來看什麼,只是低頭給美女進行包紮,一些收尾工作,很快,就包紮得漂漂亮亮的!
美女感覺好多了,看着陳偉澈帥氣的面容,眼睛都要滴出水來,嬌.媚地說道:“陳醫生,這就好啦?”卻有些意猶未盡,不捨的樣子,惹得小莎又是一陣腹誹。
“嗯。這個不用拆線。過兩天來複查一下,換一點藥就行。”陳偉澈根本就沒有注意到美女的暗送秋波,看着自己的傑作,滿意地點點頭。暗自思忖着,若用純中醫的方法,恐怕不會好這麼快,西醫在這方面確實有獨到之處。難怪師傅說,想要大成,成爲一代名醫,必須得貫通百家。
劉宏楠十分鬱悶,什麼話都沒說,就灰溜溜地走掉了。
他本來是想借故離開,讓陳偉澈出個大丑,要麼出錯了之後,再好好教訓他,一個簡單的清創手術都做不好,以後還當什麼醫生!
在他想來,陳偉澈一個實習生,雖然中醫有兩下子,會玩鍼灸,但那又怎麼樣?西醫還不是老子是老師?
但沒料到,陳偉澈頭一次做這種手術,竟然做得如此漂亮,完美,讓他挑不出一點毛病來,願望落空!
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