第598章 教學手術

椎間孔鏡手術。

微創手術。

危險度不大。

週一生來做。

劉正青沒覺得有多大問題。

既然週一生說他做過。

那就讓他試試吧。

即便真的有什麼問題。

劉正青認爲自己也是可以再重新接手的。

週一生接手劉正青放置好的椎間孔鏡。

這東西,先前說過。

外形是一個細管子。

其實,說得有點不太準確。

更加形象的說法,它更像是一把手槍。

只不過這手槍的槍管變得十分的長。

手術時。

“槍管”通過套管,深入到患者的體內。

而“槍托”的部分,則留在體外,由醫生操作。

這“槍托”的部分,具體來說,除了有握把外,還有工作通路的入口等。

操作的時候,一手握把,一手可以操作手術工具通過工作通路進行外科手術操作。

此刻,週一生左手握把,右手操作髓核鉗進入工作通路。

劉正青留意着週一生的操作動作。

看看他是不是真的做過這微創手術。

如果有什麼問題。

作爲主刀的他,可以隨時中止週一生的操作。

嗯,操作椎間孔鏡的姿勢很標準,動作也很熟練。

一看就是對這些微創設備有經驗的老手。

劉正青此刻,對於讓週一生做這個手術,信心又增加了一些。

週一生不僅自己操作。

爲了讓劉正青不要有什麼擔心。

他一邊操作,抽空還稍微講解一下。

讓眼巴巴在一旁看着,沒有上手機會的蘇權,也學到點東西。

“蘇權,手術器械通過工作通路一定要仔細,器械不完全出現在鏡頭中,千萬不要做多餘的操作。”

蘇權是第一次,接觸這微創手術。

他認真地聽着,記着。

器械要完全出現在鏡頭中,纔可以手術進行動作。

記下!

週一生的操作純熟。

一點兒也不緊張,還能當蘇權的老師。

一旁的劉正青已然放心。

他不再看着週一生手上的動作。

他的目光落在了監視器中。

不多時,髓核鉗那尖尖的頭部。

已經進入了監視器的視野範圍。

接下來就是對於壓迫神經的髓核進行切除工作。

髓核是椎間盤結構的一部分。

椎間孔鏡手術,一般都是切除多餘的髓核。

並不是切除整個椎間盤。

比起開放手術的粗暴。

椎間孔鏡手術更像是手術中的保守治療。

這個部分的操作。

只要不傷及神經。

就沒有多大的問題。

當然,手術的前提是對脊柱的解刨學比較瞭解。

咬切髓核鉗、45度髓核鉗、小直鉗、彈簧鉗……

週一生更換了許多的手術工具。

耐心地剝離、清除多餘的髓核。

劉正青在監視器中。

注視着週一生的一舉一動。

嗯。

操作的很流暢啊。

壓迫神經的大塊髓核組織幾乎全部被清除。

而且脊柱神經保護的很好。

這水平看起來是不少場微創手術積累下來的經驗。

怪不得他有信心上場呢!

週一生一邊操作手術。

一邊還和老方聊了幾句。

“怎麼樣?腰疼嗎?”

“有時候疼一下,但是還可以忍受。”

“這是正常情況,不要擔心。”

“我說小周啊,爲什麼不弄個全麻啊,雖然可以忍受,但是總不舒服啊。”

“呵呵,這手術不需要全麻,而且手術離脊柱神經比較近,保持清醒的話,我們也可以知道,手術對你脊柱神經的影響。怎麼樣,腿有知覺嗎?”

“有知覺。”

“嗯,那就沒有問題。要是腿部感覺有異常,就和我說啊。”

“啊?我還可以主動和你說話啊。”

“呵呵,當然可以啊。你這不是清醒着嗎?又沒有人封住你嘴巴。”

“做手術還可以講話啊……我真不知道。”

確實,對於第一次進手術間的病人,估計都不敢主動說話。

或者認爲,和醫生說話,會干擾醫生的操作。

但是適當的說話,是沒有問題。

還有段子說。

如果醫生聊天打屁,那證明眼下的情況是,這手術,毛毛雨啦,一切盡在我掌握中。

如果醫生悶頭做手術,那證明眼下的情況是,這手術,好像有點難度。

如果醫生暴走罵人,那證明眼下的情況是,奶奶的,都給老子打起精神,這手術要出大簍子了。

週一生現在的狀態就是超輕鬆。

幾大塊難搞定的髓核,已經讓他用髓核鉗鉗出了工作通道,安安靜靜地躺在手術托盤中。

週一生道:“不僅可以說話,你要是趴累了,還可以活動一下脖子。”

“……這麼厲害,脖子還可以動。”老方有點吃驚。

雖然週一生這麼說了,但是老方還是老老實實地趴着。

他可不敢亂動脖子。

結束和老方的聊天。

週一生又對蘇權道:“椎間孔鏡手術,可以適當和病人聊天,瞭解手術中對病人的下肢有無影響。”

椎間孔鏡手術復發是小問題。

大問題是對神經的影響。

這其中最直接就是下肢影響。

做開放手術,病人的狀況是未知的。

微創,這方面也是強項。

隨時可以瞭解病人的狀況。

所以週一生也不算是瞎聊天。

也是一種手術中的騷操作。

手術時間不長,二十分鐘後,大塊的髓核都被從老方的腰部取了出來。

接下來就是一些小塊零碎的髓核了。

這就不需要取出了。

微創還有秘密武器。

週一生對護士道:“拿射頻。”

他又對蘇權道:“小的髓核,上射頻就行。省時,省力,清除的乾淨,還可以止血。可以選擇使用。”

又是知識點。

蘇權趕緊一邊全神貫注地注視着監視器。

一邊在心中牢牢地記下。

只見監視器中。

髓核鉗已經撤出,接着一個前端是棒狀的物體出現。

它泛着微微紅光。

一看就知道是發熱狀態。

隨着它接觸到那些零零散散的髓核。

在灼燒中,它們漸漸消失不見。

……

手術到這裡。

主要的動作基本結束。

週一生又開始熟練的撤下椎間孔鏡、套管等等。

最後當然閉合傷口的這種小事情。

這交給蘇權去做就行了。

創傷太小了。

蘇權一針就搞定了。

手術順利完成。

這場手術,如果用足球賽說。

劉正青是踢了一個上半場。

而週一生是踢了一個下半場。

比賽勝利。

……

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