就見陸逸塵大聲道:“手術刀,我要打開左側胸膜腔。”
這話一出,所有人都懵了,現在ECMO只能進行一部分的體外循環,還需要左肺進行單側通氣彌補血氧量的不足。
如果此時打開左側胸膜,瞬間就會導致左側胸腔的壓力降下去,壓力驟降,空氣會把肺壓縮成一團,左肺也就失去了通氣的能力,這是人爲的導致氣胸啊,這不像是要救人啊,這是想讓患者徹底死去啊。
但陸逸塵還是一把抓過手術刀飛快的就把左側胸膜打開,一顆粉紅色的心臟靜靜的待在那,本是在它旁邊的肺部已經被涌進去的空氣壓成了一團,在沒辦法通氣。
陸逸塵猛然伸出手握住心臟,同時道:“ECMO把體外換氣量開到最大,不用考慮肺動脈收縮壓,立刻按照我說的做。”
陸逸塵不知道什麼時候早就成了手術室的主心骨,這臺手術也只有他能做,別人只能是配合他,他現在要做的事雖然非常匪夷所思,但大家還是按照他說的做。
同時陸逸塵的手已經開始輕輕擠壓心臟了。
蘇雪薇瞪圓了眼睛道:“老師他這是在幹什麼?在給心臟按摩嗎?”
明柏嚴皺着眉頭死死盯着陸逸塵手上的動作,他突然道:“不,他這是在用手擠壓心臟,模仿心臟跳動的頻率,但心臟跳動的頻率以及節奏,怎麼能用手的擠壓去模仿那,這根本就是不現實的。”
明柏嚴說的沒錯,每個人的心臟都有它獨特的跳動頻率以及節奏,別說用手去擠壓去模仿這個頻率與節奏了,就算是世界上最精密的機器也沒辦法模仿啊。
人的心臟跟大腦是人類身體中最精密的器官,也可以說是儀器,別說1996年的科技水平了,就算是放到2022年,人類的科技技術也沒發達到能模仿出這兩個器官的地步來。
更別說創造出一臺機器可以模仿心臟跳動的頻率與節奏了。
所有人都很懵圈,搞不懂陸逸塵到底在幹什麼。
但陸逸塵卻沒有停,他的速度不快,但額頭上卻滿是細密的冷汗,手上也算痠痛無比,除了他,沒人知道他這麼做多消耗體力。
靠手上的觸覺卻感受心臟的韌度,以及心肌的強弱,然後根據這些情況,大腦飛快的分析出這顆心臟跳動時該有的頻率以及節奏,燒腦,又需要精準的控制手上的力道。
陸逸塵此時的手是越來越痠痛了,這種搶救方式對手部肌肉力道的掌控太過苛刻,陸逸塵很想停下,手部的肌肉痠疼得讓他想放棄。
但陸逸塵卻依舊咬牙硬挺,如果不能讓心臟復跳,沈倚琪就真的死了,他不能讓她死,他答應過她奶奶,這輩子一定會照顧好她的。
蘇雪薇要過敷料輕輕給陸逸塵擦拭着額頭上的汗,其他人則是緊張的看着那可粉色的心臟,心裡不停的祈禱着跳啊,跳啊!
陸逸塵的手終於堅持不了,他打算換一隻手,但他剛把手輕輕拿下來,那顆心臟竟然跳了一下,隨即兩下、三下……
麻醉師興奮的喊道:“心臟復跳了,心臟復跳了。”
歡呼聲立刻響起,陸逸塵卻有些萎靡不振,他本就兩天一夜沒睡了,又做了如此耗費腦力以及體力的搶救方式,身體都快到極限了。
明柏嚴突然道:“用手去模仿心臟跳動的頻率以及節奏,向心肌細胞、神經甚至是大腦傳達心臟可以正常跳動的信號,牽一髮動全身,整個心臟就可以復跳了,陸逸塵這辦法你都想得到?”
這話一出,所有人都滿臉震驚之色的看向陸逸塵,這辦法確實太過匪夷所思了,誰能想得到?就算想到了,誰又有這本事用出來?
但陸逸塵不但想到了,並且也成功的把沈倚琪救活了。
陸逸塵呼出一口氣很是疲憊的道:“明院長繼續手術吧,我體力不多了。”
明柏嚴也發現陸逸塵氣色不對了,帽子、口罩下漏出來的面容很是憔悴,眼睛裡也滿是血色,臉色也有些慘白。
明柏嚴不知道陸逸塵爲什麼會累成這樣,但也知道他體力真是不大夠,現在不是問這些的時候,於是立刻道:“給他弄一瓶百分之五十的葡萄糖喝下去,補充下體力,手術繼續。”
一瓶高糖下肚,陸逸塵立刻感到好過不少,他從昨天晚上到現在別說吃飯了,連口水都沒喝,也幸好陸逸塵年輕,身體好,不然鬧不好就得猝死在手術檯上。
陸逸塵道:“移植右肺,4.0可吸收線,連續縫合支氣管膜部。”
這操作陸逸塵並沒親自參與,有心血管外科的大牛在,這個操作對於他們來說沒有任何問題,陸逸塵要把體力留給後續的手術。
陸逸塵坐在椅子上喘着氣,一邊看着他們進行後續的步驟,一邊指揮。
緊接着便是軟骨部用4-0Vicryl線作間斷縫合,吻合肺動脈,夾住受者右肺動脈近心側,酌情修整血管,使之與供肺動脈口徑相適應,然後用5-0Prolene線連續縫合肺動脈。
這幾步做完,陸逸塵纔來到主刀的位置,此時他感覺好受不少,他直接道:“移植右肺最重要的一步吻合心房袖。”
這話一出,所有人右邊的緊張起來,肺移植能不能成功就看這一步了,如果這一步都失敗了,後續的手術也就沒必要進行下去了。
陸逸塵於受者肺靜脈近側左心房上夾一把血管鉗,拆除肺靜脈殘端結紮線,連接上、下肺靜脈開口,形成一個適當大小的左心房袖,與供者右肺靜脈上之心房袖用4-0Prolene線連續縫合。
當陸逸塵搞定這些的時候,大家都死死盯着移植過來的肺,雖說因爲空氣壓力的原因,讓這個肺並不能產生正常的收縮、舒張,但如果沒問題的話,這個肺還是會有所反應的。
也就是有一定的收縮與舒張現象出現,血液已經供應進去了,在大家焦急而緊張的注視下,這個肺終於動了下,雖然幅度不大,但也意味着右肺移植成功。
看到這一幕明柏嚴眼淚差點沒落下來,如果這不是雙肺移植的話,那麼華夏首例肺移植基本就已經完成了,這是多少華夏醫療工作者盼望了幾十年的事,終於是實現了,這怎麼能讓明柏嚴這些老專家不激動?