第412章 小腸克羅恩病合併腸穿孔

412小腸克羅恩病合併腸穿孔

蘇楊通過胸痛患者的病例輕鬆樹立起了自己的威信。

幾個進修醫生都診斷不出來的疾病,他看了一眼片子就看出結果來了,而且不用請其他科室支援,自己一個人就把手術搞定了,這種能力真的不是一般人能有的。

再加上他對於幾個進修醫生和實習醫生無私的指點,甚至不惜應用了微格教學方法,這一幕更是感動了那些進修和實習的醫生,要知道,哪怕是總院,但大多數的科室,進修和實習的都是地位最低最沒有人權的,都是被當成苦力使喚,至於進修和學習......那就只能全靠個人的悟性了,很少會有上級醫生手把手教導的,更別提蘇楊這樣連怎麼裝腔作勢都教了!

所以他很快就贏得了大家的信任。

自然,相互之間沒有了隔閡,接下來的工作也就更好開展了。

這一日,蘇楊正在辦公室裡研究關於郭嘉的治療方案。

系統商城裡的那種藥物還需要他積累大量的經驗,目前暫時是用不上了,所以他想要恢復郭嘉的身體只能自己想辦法,多采用鍼灸、推拿、以及中藥調理的方式,不過到底要怎麼做才能最有效,他還在研究。

他正看書看得入神,咚咚咚,敲門聲響起,擡頭一看,卻是那個進修醫生。

“老闆。”那個名字叫做張楊,也就是上一次接診胸痛患者的傢伙笑着朝蘇楊打了招呼。

“小張,什麼事?”

張楊連忙走了進來,有些獻媚地笑道:“老闆,我有個老鄉來總院看病,本來我想帶他去找消化科主任看的,但這兩天消化科主任一直在外出差,而且他剛纔又發病了,所以我讓他住進了我們急診科......”

他有些心虛和不安地說着。

“你想讓我幫忙看看?”蘇楊問。

“老闆,我知道這很不好,可是....那個傢伙是我的一個親戚,他被那個病折磨很久了,吃了很多藥,做過很多治療,但一直都沒什麼效果,這一次聽說我在總院進修,所以專門找了上來,還沒找到消化科主任呢,就又突然發病。”

蘇楊先示意張楊坐下來說,對方坐下後,他問道:“是哪兒的問題。”

“右下腹腹痛。”

“右下腹腹痛?”蘇楊眼神凝了凝,大腦開始高速思考了起來,想了一會兒,他道:“檢查報告帶來了嗎?”

“帶來了,我剛纔已經帶了他做了詳細檢查,而且以前在地方上的檢查報告我也讓他帶來了。

張楊連忙站起,把一堆資料從手提袋中拿了出來,雙手捧起,恭恭敬敬遞給蘇楊。

蘇楊接過,一一看了起來。

患者,男,42歲,查體:腹部膨隆,下腹部壓痛,無反跳痛,腸鳴音活躍。

以前的地方醫院考慮腸梗阻並進行治療。

患者半個小時前再次發生腹痛,以下腹部疼痛明顯,全腹壓痛、反跳痛明顯。

CT顯示胃管經胃後壁穿出至脾胃間隙,尖端達左側腹壁;膈下游離氣體,部分小腸腸壁增厚,盆腔積液。

蘇楊仔細看了一會兒,隨後擡起頭問張楊道:“你是怎麼考慮的?”

啊?

張楊被嚇了一跳。

他是來找蘇楊求救的啊,哪兒會想到蘇楊還要考他。

不過很顯然,這個病他也進行了研究,於是連忙道:“老闆,我考慮是胃腸減壓致胃穿孔!”

胃腸減壓致胃穿孔?

蘇楊聽了,眨了眨眼睛,既不說對,但也不說不對。沉吟了兩秒,他道:“去把他們都叫進來!還有,讓你的這個老鄉到病房等着,不要亂跑,他有家屬嗎,也讓他們在那兒等着。”

“好的老闆!”

過了不一會兒,蘇楊帶的那些進修醫生和實習醫生一起進了蘇楊的辦公室,李雲楊欣林娜也進來了。

“你們分着看一下這些檢查報告,然後想一下患者可能是什麼病情,先做一下初步的診斷!”

蘇楊把任務下達給了那些實習醫生和進修醫生,之後,他站了起來,朝李雲和林娜、楊欣三個人使了一個眼色。

三個人愣了一下,不過還是很快跟了出去。

到了外面,蘇楊低聲對李雲道:“這個患者是小腸克羅恩病合併腸穿孔,你們去準備一下手術,我先帶他們分析一下病情,手術準備做好了,過來叫我!”

小腸克羅恩病合併腸穿孔?

李雲和楊欣聽了,都一怔。

他們都有些不太相信。

克羅恩病可是一種比較少見的疾病,不要說急診科的醫生了,就是消化科的都不一定能準確診斷得出來,可是蘇楊只是看了看檢查報告,連患者是什麼樣的都沒有見到,就診斷得出了患者是克羅恩病的結果,而且還是腸穿孔?

這也太輕率了吧?

要是以前,李雲肯定指着蘇楊的鼻子一通狂噴了,還好,經過了這一段時間的接觸,他知道了一個鐵的事實,那就是蘇楊的牛-逼是不能用常理來推測的,所以,他雖然心中狐疑,但嘴上卻沒說什麼,臉上也沒怎麼表現出來。

也幸好他沒有表現出來,否則一定要被蘇楊噴一個狗血噴頭。

自系統升級,蘇楊的能力再次得到了飛一般的提升,此時,他可以不親自見到病人,他可以指通過相關的檢查報告和各種化驗報告就可在系統裡凝聚出實驗體來,然後在系統裡進行試驗性治療。

剛纔,他才凝神思考的過程中,他已經進入了系統空間,用剖腹探查術對患者進行了檢查。

術中見腹腔內大量黃色腸液;距回盲部190 cm處、長約30 cm腸管可見多處狹窄,質硬,其中近空腸處狹窄明顯;近段腸管擴張及穿孔,最大徑約1 cm,黃色腸液流出。胃管尖端頂住胃後壁至左側腹壁,胃壁緊密包裹胃管,胃壁完整,胃周圍無積液。經胃管注入空氣200ml後,胃充盈良好,無漏氣,排除胃穿孔。

術中診斷:小腸克羅恩病合併腸穿孔。

因此,此時此刻他纔會如此信心滿滿。

李雲和楊欣、以及林娜回過神後,一起朝蘇楊點了點頭,然後一起轉身出去,開始做術前準備去了。

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